目的研究胶原肽联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松患者的疗效。方法 202例绝经后骨质疏松症患者随机分为试验组(每日口服胶原肽10 g联合钙尔奇D 600 mg)和对照组(口服钙尔奇D 600 mg),进行为期6个月的治疗。利用化学发光法检测血清总骨1型前胶原N端肽(N-propeptide of type 1 collagen,PINP)、β-I型胶原交联羧基末端肽(C-terminal crosslinked telopeptides of type 1 collagen,β-CTX)、血清骨钙素(osteocalcin,OC)、25-羟维生素D3[25 hydroxy vitamine D3,25(OH)D3]、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)。利用双能X线(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)吸收法进行腰椎、股骨骨密度(bone mineral density,BMD)检测。结果治疗6个月后,口服胶原肽联合钙尔奇D能够更有效地缓解骨质疏松导致的骨痛。试验组患者血清PTH、25(OH)D3及OC水平明显高于治疗前(P<0.01)及对照组(P<0.01)。对照组患者治疗后血清PINP水平明显低于治疗前(P<0.01),而PTH、25(OH)D3、β-CTX水平明显高于治疗前(P<0.01)。试验组患者治疗后血清PINP水平明显高于对照组(P<0.01),而β-CTX水平低于对照组(P<0.05)。试验组患者腰椎L_2、L_4及股骨颈、粗隆间BMD明显高于治疗前(P<0.01)及对照组(P<0.05)。试验组患者各部位BMD均显著高于治疗前(P<0.01);而对照组患者治疗后上述各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服胶原肽联合钙尔奇D既能促进骨形成,又能抑制骨吸收,进一步增加BMD,并且可以缓解骨质疏松引起的疼痛。
