雷延庆
- 作品数：9 被引量：29H指数：4
- 供职机构：山西省地方病防治研究所更多>>
- 发文基金：中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目更多>>
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- 2018年山西省饮水型地方性氟中毒监测分析被引量：4
- 2019年
- 目的掌握山西省饮水型地方性氟中毒病情变化趋势和防治措施落实情况,为制定防治策略提供可靠依据。方法按照《2018年山西省饮水型地方性氟中毒监测方案》的要求,在全省选择6个病区县,每个县选择3个病区村作为监测点,调查监测村的改水情况、改水工程运转情况,测定水氟含量;检查病区村出生且居住的8~12岁儿童氟斑牙患病情况,采用氟离子选择电极法测定水氟含量,依照《氟斑牙诊断标准》WS/T 208-2011诊断儿童氟斑牙。结果 18个监测村已全部改水,有15个改水工程,水氟含量合格的改水工程9个、占60.00%(9/15),覆盖12个病区村,8~12岁儿童氟斑牙检出率为14.70%(97/660),氟斑牙指数为0.26;水氟含量超标改水工程5个、占33.33%(5/15),覆盖5个病区村,8~12岁儿童氟斑牙检出率为42.79%(187/437),氟斑牙指数为1.45;报废工程1个、占6.67%(1/15),8~12岁儿童氟斑牙检出率为40.00%(6/15),氟斑牙指数为0.67。结论山西省改水降氟防治地方性氟中毒取得明显成效,但是部分工程水氟含量超标严重,病情较重,防治形势不容乐观,仍需加大防治力度。
- 李秉政王正辉尉红雷延庆
- 关键词：氟斑牙检出率
- 山西省饮水型地方性砷中毒防治效果评价被引量：3
- 2020年
- 目的掌握山西省饮水型地方性砷中毒病情变化趋势和防治措施落实情况,评估消除目标进展,为实施精细化管理提供客观依据。方法2018年,按照《"十三五"全国地方病防治规划》中期评估方案及《重点地方病控制和消除评价办法》的要求,在全省16个县(市、区)的157个病区村或高砷村,以行政村为单位,对全部常住人口进行普查,调查现症患者病情情况,查找砷中毒新发病例;调查改水措施落实情况和改水工程运行情况;每个行政村采集1份末梢饮用水水样,检测水砷含量;同时以县(市、区)为单位评估砷中毒消除情况。结果全省共计调查1221名饮水型地方性砷中毒病例,其中轻度982人、中度190人、重度49人,各占80.43%、15.56%、4.01%;1221名病例均为2011年以前监测在册的病例,未发现新发病例。157个调查村改水率为94.90%(149/157),改水村水砷含量均值为0.0223 mg/L,范围为0.0005~0.1939 mg/L;改水后水砷合格率为83.89%(125/149),改水工程正常运转率为82.55%(123/149)。10个县(市、区)达到了消除标准,6个县(市)未达到消除标准。结论山西省饮水型地方性砷中毒防治成效显著,多年未有新发病例;今后应加大改水工作力度,实施一村一策式精细化管理,确保所有病区村或高砷村达到国家消除标准,如期实现地方病防治专项三年攻坚行动目标。
- 李秉政贾清珍王正辉雷延庆尉红
- 关键词：饮水砷中毒
- 2019年山西省大骨节病监测分析被引量：2
- 2021年
- 目的了解山西省大骨节病防治工作现状,为实现地方病防治专项三年攻坚行动目标提供依据。方法根据《地方病防治专项三年攻坚行动方案(2018—2020年)》要求,按照《大骨节病监测方案(2019版)》在全省35个大骨节病县(区)的所有病村开展基本情况监测及病情监测,监测内容包括县及村基本情况、病村7~12岁儿童病情、成人现症患者情况。按照《大骨节病诊断标准》WS/T 207-2010进行临床检查和X线诊断。结果共监测121个病乡、713个病村,病村常住人口32.0059万人、常住儿童17170人,监测7~12岁儿童16966人,未发现新发病例;随访成人大骨节病现症患者2600例;累计搬迁7789户、22845人,累计完成退耕还林/草17185.88 hm2,改种经济作物11258.45 hm2,实施换粮24557人,覆盖儿童2068人;易地育人10453人;16个县252个村为6~24月龄儿童每天提供一个营养包。结论山西省大骨节病处于持续消除状态;由于大骨节病致病因子尚未十分清楚,仍需继续加强儿童大骨节病监测工作,加强成人大骨节病现症患者管理和救治救助力度。
- 李秉政王正辉吴赵明荆玉兰雷延庆
- 关键词：大骨节病患病率
- 2018年山西省饮水型地方性砷中毒监测结果分析被引量：1
- 2021年
- 目的为掌握饮水型地方性砷中毒病区降砷改水工程的落实进度及运行情况,了解病区的病情现状,评价防控效果,为调整防控策略和措施提供依据。方法按照《山西省饮水型地方性砷中毒监测方案》的工作要求,选择5个病区县14个村作为固定监测村,调查监测村降砷改水情况及工程运转情况,测定改水工程的水砷含量;对监测村居民进行砷中毒病情调查,并测定砷中毒患者尿砷含量。按地方性砷中毒诊断标准(WS/T 211)开展病情调查。采用氢化物原子荧光光度法(GB/T5750.6—2006)进行水砷、尿砷含量测定。结果本年度共计监测了14个村,全部改水,共9个改水工程,全部正常运转;共检查了7648人,检出砷中毒患者120例,检出率为1.57%,以轻度病例为主,尚有37例可疑病例,无新检出病例与皮肤癌患者;共检测了417例成人尿砷含量,尿砷范围为0~0.8543 mg/L,几何均数为0.0101 mg/L。结论山西省饮水型砷中毒病区改水措施持续落实且有效运转,已无新发砷中毒患者,今后应继续加强改水工程的维护管理及病情监测、健康教育工作。
- 李秉政王正辉吴赵明王永平雷延庆
- 关键词：砷中毒改水水砷尿砷
- 2012—2017年山西省饮水型地方性砷中毒监测结果分析被引量：5
- 2018年
- 目的评价山西省饮水型地方性砷中毒病区改水防治效果，进一步制定和完善可持续防治策略。方法2012 - 2017年，在全省5个病区县抽取14个病区村作为监测点，调查监测点的改水情况及改水工程运行情况，检测水砷含量。对监测村常住人口砷中毒病情进行调查。结果14个监测村已全部改水，改水率为100%，共监测11个改水工程，其中小型改水工程7个，大型改水工程4个，全部正常运行。2012 - 2015年，11个改水工程水砷含量全部合格；2016年山阴县1个大型集中改水工程水砷含量超标（〉 0.01 mg/L），其余10个改水工程水砷含量均合格；2017年，山阴县和应县共2个大型集中改水工程水砷含量超标（〉 0.01 mg/L），其余9个改水工程水砷含量均合格。2012 - 2017年，砷中毒患者检出率依次为1.36%（104/7 641）、1.57%（123/7 832）、1.61%（123/7 621）、1.53%（120/7 857）、1.28%（102/7 963）、1.56%（124/7 958），各年度间比较差异无统计学意义（χ2 = 4.979 9，P 〉 0.05），砷中毒患者以轻度为主，占82.61%（575/696），无新发病例。结论山西省饮水型地方性砷中毒病区改水工程运行正常，砷中毒病情已得到有效控制；个别改水工程水砷含量超标，加强改水工程的管理应是今后防治饮水型地方性砷中毒工作的重点。
- 桑志萍贾清珍王正辉吴赵明李鹏飞武敏李秉政雷延庆尉红
- 关键词：饮水砷中毒数据收集
- 山西省燃煤污染型氟中毒控制和消除评价结果分析被引量：2
- 2017年
- 目的掌握山西省燃煤污染型氟中毒控制和消除评价情况，为下一步防治工作提供可信依据。方法2012—2015年，在山西省20个燃煤污染型氟中毒病区县的所有病区村．开展防治情况及病情调查。对病区居民改良炉灶及正确使用情况、供人食用的玉米辣椒正确干燥情况和8～12周岁儿童氟斑牙患病情况进行县级自查和省市级抽查。病区判定依据《地方性氟中毒病区控制标准》（GB17017—2010）和《燃煤污染型氟中毒病区消除标准》进行判定。儿童氟斑牙诊断依据《氟斑牙诊断》标准（WS／T208．2011）进行诊断。结果共调查了3371个病区村、716683户居民，合格改良炉灶率及合格改良炉灶正确使用率分别为98．72％（707502／716683）、98．74％（698608／707502）；玉米辣椒正确干燥率为99．85％（715605／716683）；病区村8—12周岁儿童氟斑牙检出率为6．41％（6762／105453），氟斑牙指数为0．14。全省20个病区中县有9个县达到了控制标准，11个县达到了消除标准。省市级共抽查了57个乡镇、157个病区村。省市级复核与县级自查判定结果总体一致率为87.26％（137／157）。结论山西省燃煤污染型氟中毒病情明显减轻，防治效果显著，今后应加强改良炉灶后期管理、维护工作，加强病情监测及健康教育工作，巩固防治成果。
- 吴赵明王正辉李鹏飞武敏荆玉兰尉红雷延庆
- 关键词：氟健康教育
- 山西省燃煤污染型地方性氟中毒防治效果评价被引量：5
- 2018年
- 目的评估山西省燃煤污染型地方性氟中毒综合防治效果，为制订防控措施提供科学依据。方法2016年，在全省选择7个病区县（市），每个县（市）选择3个病区乡，每个乡选择5个病区村作为调查点。调查居民炉灶改良及使用情况，供人食用玉米、辣椒正确干燥情况，以及8～12岁儿童氟斑牙患病情况。在每个调查点采集20名8～12岁儿童尿样，测定尿氟含量。尿氟测定采用氟离子选择电极法；儿童氟斑牙诊断依照《氟斑牙诊断》（WS／T208．2011）标准。结果共调查了105个病区村、31696户居民，合格改良炉灶率及合格改良炉灶正确使用率分别为98．46％（31209／31696）、98．80％（30834／31209）：玉米辣椒正确干燥率为99．97％（31685／31696）；8～12岁儿童氟斑牙检出率为5．56％（264／4751），氟斑牙指数为0．13；儿童尿氟检测2090例，尿氟几何均数为0．72mg／L，范围为0．15～4．33mg／L。结论山西省燃煤污染型地方性氟中毒病区防治效果显著，今后应继续加强病情监测及健康教育工作，并强化防氟炉灶后期管理、维护工作。
- 王三祥吴赵明贾清珍王正辉李鹏飞武敏尉红雷延庆
- 关键词：氟化物中毒煤健康教育
- 改水后10 ~ 16年饮水型地方性砷中毒病区居民恶性肿瘤死亡分析被引量：5
- 2022年
- 目的了解饮水型地方性砷中毒病区人群在改水后10~16年全死因与恶性肿瘤死亡情况,探讨改水对防治砷中毒远期危害的效果。方法2020年4月,在山西省应县和山阴县的饮水型地方性砷中毒病区,选择在2003年实施改水的病区村作为调查点,以调查点的常住居民作为砷暴露组,并选取非病区村居民作为对照组,调查分析两组人群在2013-2019年全死因与恶性肿瘤死亡情况。结果砷暴露组改水前水砷含量范围为0.060~0.345 mg/L,改水后水砷含量范围为0.00017~0.00360 mg/L。7年间,砷暴露组累计调查94128人年,对照组累计调查102086人年。砷暴露组累计全死因死亡828例,全死因粗死亡率为8.80‰,标准化死亡率为9.16‰;对照组累计全死因死亡637例,全死因粗死亡率为6.24‰,标准化死亡率为6.91‰,砷暴露组全死因粗死亡率高于对照组(χ^(2)=43.20,P<0.01)。恶性肿瘤死亡情况,砷暴露组218例死于恶性肿瘤,恶性肿瘤粗死亡率为231.60/10万,标准化死亡率为231.67/10万;对照组164例死于恶性肿瘤,恶性肿瘤粗死亡率为160.65/10万,标准化死亡率为175.97/10万,砷暴露组恶性肿瘤粗死亡率高于对照组(χ^(2)=12.69,P<0.01);两组人群恶性肿瘤死亡年龄中位数分别为72.0、68.5岁,差异无统计学意义(P>0.05)。砷暴露组男性恶性肿瘤粗死亡率为317.16/10万,高于对照组男性(198.91/10万,χ^(2)=14.21,P<0.01);砷暴露组女性恶性肿瘤粗死亡率为134.10/10万,与对照组女性(118.03/10万)比较差异无统计学意义(P>0.05)。砷暴露组和对照组恶性肿瘤粗死亡率最高的均是肺癌,分别为115.80/10万、69.55/10万,砷暴露组肺癌、胃癌、膀胱癌的粗死亡率均高于对照组(χ^(2)=11.43、4.33、5.05,P<0.01或<0.05),而其他恶性肿瘤粗死亡率两组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论单纯采取改水措施不能阻断砷的远期健康损害,尤其是砷的致癌效应,终止砷暴露后数十年的健康�
- 尉红王正辉雷延庆李秉政李鹏飞
- 关键词：砷恶性肿瘤死亡率
- 山西省饮水型地方性氟中毒病区监测分析被引量：3
- 2018年
- 目的评价山西省饮水型地方性氟中毒病区改水防治效果,进一步制定和完善可持续防治策略。方法在全省选择6个县(区),每个县(区)采用随机抽样方法抽取3个病区村作为固定监测点,检测水源水氟含量,调查改水工程运行情况,在每村检查全部8~12岁儿童氟斑牙患病情况。结果2013年和2014年18个监测村中已改水村16个,未改水村2个,已改水工程均运转正常;2015年18监测村中仅1个村未改水,已改水工程中16个运行正常、报废1个,2016年18个监测村全部完成改水,2016年和2017年各有2处改水工程报废,其余运行正常;所有改水工程规模以小型为主,改水工程水氟含量合格分别占56.25%,62.50%,58.82%,66.67%和66.67%;改水工程运行正常且水氟含量合格的监测村,儿童氟斑牙检出率总体在30%以下,呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^2=14.11,P<0.05);改水工程水氟含量超标和未改水村的监测村,儿童氟斑牙病情超出30%的控制线,仍然处于流行状态。结论山西省改水工程水氟含量合格的监测村,儿童氟斑牙病情已达到控制标准,水氟含量超标及未改水的监测村,儿童氟斑牙病情仍处于流行状态;今后应加强水质和病情监测。
- 桑志萍贾清珍王正辉吴赵明李鹏飞武敏李秉政雷延庆尉红
- 关键词：饮水型氟中毒水氟含量氟斑牙
