雷蕾
- 作品数：32 被引量：156H指数：7
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- 基于数据挖掘分析国医大师郑新治疗慢性肾脏病的用药规律
- 2024年
- 目的:基于中医传承辅助平台分析国医大师郑新治疗慢性肾脏病(Ⅰ~Ⅲ期)中药方剂的用药规律。方法:收集2000—2010年国医大师郑新治疗慢性肾脏病门诊医案115个,采用中医传承辅助平台的数据挖掘方法分析其中医证型、中药使用频次、药物性味归经、关联规则、核心组合及演化新方。结果:纳入医案115个,内服方剂182首,共139味药物,涉及证型28个。高频药物为石韦、白茅根、生地黄、蝉蜕、太子参、牡丹皮、鱼腥草、牛蒡子、玄参、山药等,药物四气以寒、平、温为主,五味以辛、苦、甘为主,多入肺、肝、肾经,关联规则显示白茅根和石韦置信度较高,基于熵聚类的方剂组合规律得到14组核心组合,7首新方。结论:国医大师郑新治疗慢性肾脏病多涉及肺、脾、肾三脏,治疗以补益肺脾肾为主,辅以利咽活血之法。
- 雷蕾代俞燕钟锦郑劲熊维建
- 关键词：慢性肾脏病国医大师用药规律
- 《慢性肾衰竭中医诊疗指南》临床应用评价体会被引量：32
- 2016年
- 重庆市中医院肾病科2012年度开展《慢性肾衰竭中医诊疗指南》应用评价工作,完成适用性评价调查问卷11份,包括指南质量水平、应用情况、综合评价等内容;完成应用性评价临床病例观察60例,包括指南临床应用符合度、疗效评价等内容。根据指南评价结果结合临床工作体会,提出《慢性肾衰竭中医诊疗指南》中中医诊断、辨证论治、其他治法、调摄预防以及疗效评价方法等方面建议:1规范中医病名,完善中医诊断;2优化中医辨证,灵活对证选方;3发挥中医优势,开展其他治法;4普及中医调摄,重视中医预防;5重视疗效评价,提高中医可信度。
- 雷蕾熊维建钟锦熊燕影刘孟宇虞雪云王燕平
- 关键词：慢性肾衰竭中医诊疗指南临床应用评价
- 国医大师郑新运用补肾健脾、活血通络法治疗慢性肾衰竭的临证经验被引量：20
- 2017年
- 临床治疗证实脾肾亏虚为慢性肾衰竭之根本,治疗应注重扶正,当以补肾健脾为重,中药内服外用,起到较好的疗效,并且将活血化瘀贯穿于治疗始终,经过以上理论指导,郑老在辨证基础上治疗慢性肾衰竭取得了较好的疗效。
- 熊维建雷蕾骆言
- 关键词：补肾健脾活血通络慢性肾衰竭
- 肾小管间质性肾炎-眼色素膜炎综合征1例
- 2018年
- 肾小管间质性肾炎-眼色素膜炎综合征或称肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎综合征（tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome TINU）,于1975年由DOBRIN等[1]首先描述并定义的一类伴有眼色素膜炎的特发性急性间质性肾炎;该病常见于女性,儿童及青少年多见,也可见于成人[2]。该病发病率小,
- 雷蕾李凡王大洪熊维建
- 关键词：青少年发病率
- 慢性肾脏病老年住院患者衰弱的影响因素被引量：4
- 2020年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)老年住院患者衰弱相关影响因素。方法对Fried衰弱表型评估为衰弱前期和衰弱期的共62例CKD老年住院患者进行调查,包括一般资料、生化检查及随访终点事件。结果两组年龄、合并心力衰竭、血肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白、血红蛋白、前白蛋白、临床衰弱量表(CFS)、埃德蒙衰弱量表(EFS)评分,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、肾功能不全、心力衰竭、低前白蛋白是衰弱的危险因素。衰弱与非计划就诊、心脑血管意外事件、死亡呈相关性。结论衰弱与老年CKD患者非计划就诊、死亡和心脑血管事件等预后密切相关,医务人员应重视CKD老年住院患者的衰弱评估。
- 雷蕾郑劲张超蒋跃希余霄黎颖许国圣
- 关键词：衰弱慢性肾脏病住院
- 国医大师郑新工作室运用中医药防治尿酸性肾病临证经验被引量：11
- 2020年
- 高尿酸血症已经成为高血压病、高血糖、高血脂后的第四高,根据临证高尿酸引起肾功能异常患者人数日渐增高,根据国医大师郑新工作室多年诊疗经验,总结归纳高尿酸血症的临证治疗方案,根据病情将高尿酸血症分为临床三个阶段:脾肾气虚湿浊聚集,湿毒浸淫(湿热不化、寒湿困阻),湿瘀互结。
- 骆言熊维建雷蕾熊燕影刘洪任静汪之玉
- 关键词：高尿酸血症慢性肾脏病尿酸性肾病
- 节假日对腹膜透析患者的影响被引量：1
- 2017年
- 目的观察腹膜透析患者春节期间与春节前临床指标、自我管理及依从性的变化，了解节假日对腹膜透析患者的影响。方法选取北京协和医院腹膜透析中心长期腹膜透析、规律随诊，且病情平稳的130例患者为研究对象，通过腹透预约门诊面对面调查的方式，随访其春节前（2016年1月8日至2016年2月7日）、春节期间（2016年2月8日至2016年3月8日）临床指标、自我管理及依从性的变化。结果130例腹透患者平均年龄（58.5±15.4）岁，女性69例（53.1%），中位透析龄34个月。32.3%的患者原发病诊断为糖尿病肾病，其次为慢性肾小球肾炎（26.2%）。透析方式为持续不卧床腹膜透析占73.8%，14例（10.8%）患者接受自动化腹膜透析治疗。随访1个月期间患者食欲无变化，血磷、血前白蛋白水平升高[（1.5±0.4）mmol/L比（1.6±0.4）mmol/L, P＝0.025; 325.3（272.2，355.1）mmol/L比326.0（284.2，376.5）mmol/L, P〈0.001]。水肿、憋气、夜间平卧症状差异无统计学意义，体质量增加[（61.3±13.9）kg比（63.4±13.0）kg, P＝0.002]，中位腹膜透析超滤量由783.3 ml增加至900.0 ml（P＝0.005）。节假日期间患者腹膜透析相关感染发病率无改变，而消化道不适的发生比率增加（5.4%比13.8%, P＝0.021）。治疗依从性方面，节假日期间发生腹膜透析次数减少8例，较前增加（P＝0.018）；转换透析模式1例，未遵医嘱用药6例。性别、年龄等人口学特征以及透析龄、透析方式、操作者等透析相关因素均不是影响节假日期间腹膜透析患者依从性的危险因素。结论节假日期间腹膜透析患者水分、血磷等负荷增加，依从性下降，节假日期间患者的容量、饮食、依从性管理不良及影响患者自我管理的因素亟需关注。
- 马莹雷蕾王海云周紫娟李阳王颖杨薇黄宝延李雪梅陈丽萌
- 关键词：腹膜透析病人依从自我管理
- 柴胡加龙骨牡蛎汤加减通过p38 MAPK通路改善CKD小鼠PFC突触可塑性及抑郁行为研究被引量：12
- 2021年
- 目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减(CLMD)对慢性肾脏病(CKD)小鼠抑郁行为的作用及可能机制。方法3月龄雄性C57BL/6小鼠60只,分为对照组、模型组、氟西汀组、CLMD低剂量组、CLMD中剂量组和CLMD高剂量组。除对照组外,其余5组小鼠先予0.2%腺嘌呤饮食喂养2周。中药干预组分别予2.36、4.725、9.45 g·kg^(-1)·d^(-1)的CLMD灌胃,氟西汀组予10 mg·kg^(-1)·d^(-1)氟西汀灌胃,对照组、模型组予生理盐水灌胃,共计6周。糖水偏好测试、强迫游泳实验检测小鼠抑郁行为表型,Western blot法检测前额叶皮层(PFC)p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)、脑源性神经营养因子(BDNF)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、磷酸化CREB(p-CREB)、突触后致密蛋白95(PSD95)、突触素(SYN)、生长相关蛋白43(GAP43)和突触囊泡膜蛋白(SYP)表达;免疫荧光法检测PFC脑区核内p-CREB的表达;Golgi-Cox染色检测PFC树突棘密度;ELISA法检测外周及PFC炎性因子水平及血清肌酐、尿素氮水平。结果行为学检测结果显示:与对照组相比,模型组不动时间增加,糖水偏好指数下降(P<0.01);与模型组相比,给予中、高剂量CLMD干预后小鼠不动时间下降(P<0.01),糖水偏好指数增加(P<0.05,P<0.01),CLMD中、高剂量组与氟西汀组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Western blot结果显示:与对照组相比,模型组小鼠PFC中p-p38 MAPK/p38 MAPK表达增加(P<0.01),BDNF、p-CREB/CREB、PSD95、SYN、GAP43、SYP表达下调(P<0.01);与模型组相比,CLMD中、高剂量组,氟西汀组小鼠p-p38 MAPK/p38 MAPK表达下调(P<0.01),BDNF、p-CREB/CREB、PSD95、SYN、GAP43、SYP表达增加(P<0.01)。免疫荧光结果显示:与对照组相比,模型组PFC的p-CREB核内荧光水平明显降低(P<0.01);与模型组相比,CLMD中、高剂量组,氟西汀组p-CREB核内荧光强度增加(P<0.05,P<0.01)。Golgi-Cox染色结果显示:与对照组相比,模型组小鼠PFC树突棘密度降低(P<0.01);�
- 李凡肖波飞宋敏熊维建雷蕾王开振龙梅丁伟森
- 关键词：慢性肾脏病抑郁突触可塑性
- 基于数据挖掘郑新教授治疗慢性肾衰竭组方用药规律被引量：11
- 2020年
- 慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)中医学辨病属“慢性肾衰”范畴,是中医优势病种之一。我国终末期肾衰竭患者以每年11%以上的速率增长[1],在中国成人及老年人群慢性肾脏病患病率Meta分析中,中国成人慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)未标化患病率为13.4%,60岁及以上老年人群患病率19.3%[2]。现代医学对早期的CRF尚无理想治疗方法,中医药治疗能有效延缓肾功能恶化的速度。
- 任静熊维建黎颖雷蕾
- 关键词：慢性肾脏病中医药治疗慢性肾衰竭META分析慢性肾病
- 蛭芎通络胶囊治疗慢性肾脏病3-4期的临床观察
- 目的：观察蛭芎通络胶囊治疗慢性肾脏病(CKD3-4期)的临床疗效观察.方法：120例患者分为三组,蛭芎通络组：基础治疗联合蛭芎通络胶囊(规格：每粒装300mg,剂型：胶囊,生产商：重庆市中医院药剂科),3-4粒口服3/日...
- 骆言雷蕾
