赵苗苗
- 作品数:7 被引量:39H指数:4
- 供职机构:汉中市中心医院更多>>
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- EB病毒感染及其他病因所致的噬血细胞综合征患儿临床特征对比分析被引量:6
- 2014年
- 目的 比较EB病毒相关性噬血细胞综合征(EBV-AHS)与其他病因所致噬血细胞综合征(HPS)的临床特点及预后.方法 98例HPS患儿中,EBV-AHS患儿15例,非EBV-AHS患儿83例.对患儿的临床症状、体征、实验室检查特点及预后进行回顾性分析.结果 EBV-AHS发生率为15.3%(15/98),≤3岁HPS患儿中EBV-AHS发生率明显高于4~7岁和>7岁患儿[29.2%(7/24)比9.8%(5/51)和13.0%(3/23)],差异有统计学意义(P<0.05).EBV-AHS患儿发病年龄明显低于非EBV-AHS患儿[(4.0±2.9)岁比(6.4±3.7)岁],差异有统计学意义(P<0.05).EBV-AHS患儿乳酸脱氢酶(LDH)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)显著高于非EBV-AHS患儿[(2 078.8±1 792.3) U/L比(1 273.4±672.6) U/L和(231.5 ±75.3) U/L比(139.3±47.3) U/L],差异有统计学意义(P<0.05);而两组患儿发热持续时间、肝脏肿大、脾脏肿大、白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05).EBV-AHS患儿经更昔洛韦10 mg/(kg·d)治疗7~10d无明显好转,多持续高热,其中给予地塞米松(10 mg/m2)联合应用环孢素6 mg/(kg·d)、依托泊苷150 mg/m2(HLH-2004年方案)治疗6例,1例死亡;而未用此方案治疗的9例患儿中5例死亡.结论 EBV-AHS患儿发病年龄低,LDH和GGT显著升高,预后凶险,病死率高,采用HLH-2004年方案治疗可显著改善其预后.
- 吕朝治马维维赵苗苗王军
- 支气管肺泡灌洗用于小儿重症肺炎的疗效及对患儿血清炎症因子水平的影响被引量:13
- 2022年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗用于小儿重症肺炎的疗效及对患儿血清炎症因子水平的影响。方法选取2019年1月至2021年1月该院收治的95例重症肺炎患儿为研究对象。将行支气管肺泡灌洗的50例患儿纳入研究组,未行支气管肺泡灌洗的45例患儿纳入对照组。比较两组患儿治疗后临床症状(包括发热、咳嗽、肺部湿啰音)消失时间及住院时间。比较两组治疗前、治疗7 d后的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。比较两组不良反应发生情况及治疗效果。结果与对照组比较,研究组治疗后发热、咳嗽、肺部湿啰音消失时间更短,住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平较治疗前升高,PaCO_(2)、血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前下降,且研究组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)、血清TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规对症治疗的基础上联合支气管肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的效果较好,可有效改善患儿症状,降低炎症因子水平,促进肺功能恢复,且不会增加不良反应,安全性高。
- 吕朝治赵苗苗王小苗
- 关键词:支气管肺泡灌洗重症肺炎炎症因子支气管镜
- 呼吸道不同血清型别腺病毒感染患儿外周血T淋巴细胞亚群水平变化研究被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨呼吸道不同血清型别腺病毒感染患儿外周血T淋巴细胞亚群水平的变化情况。方法:选取67例呼吸道腺病毒感染患儿(研究组),另选取同期53例体检健康儿童(对照组),均行外周血T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))水平检测。另对研究组毒株和(或)阳性标本行DNA提取,统计呼吸道腺病毒感染的不同血清型别,并分析各血清型别腺病毒感染患儿的外周血T淋巴细胞亚群水平变化情况。结果:研究组外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组外周血CD_(8)^(+)水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在67例呼吸道腺病毒感染患儿中,3型腺病毒35例(52.24%),7型腺病毒21例(31.34%),其他型腺病毒11例(16.42%);CD_(8)^(+)在研究组各血清型别间比较差异无统计学意义(均P>0.05);CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)在研究组各血清型别间比较有统计学差异(均P<0.05),3型、7型腺病毒感染患儿外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于其他型别腺病毒感染,7型腺病毒感染患儿CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于3型腺病毒感染,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:呼吸道腺病毒感染患儿外周血T淋巴细胞亚群中CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均异常降低,其腺病毒感染型别以3型、7型为主,且3型、7型腺病毒感染患儿外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平较其他型别下降明显,尤其是7型腺病毒感染降低最为严重。
- 赵苗苗吕朝治余玲
- 关键词:腺病毒呼吸道感染T淋巴细胞
- 神经生长因子对新生大鼠高胆红素血症细胞凋亡以及相关基因的影响被引量:5
- 2019年
- 目的研究神经生长因子对新生大鼠高胆红素血症细胞凋亡以及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)、核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法将105只SD新生大鼠随机分为对照组、模型组和干预组,每组35只。模型组、干预组大鼠1 h内腹腔注射剂量为100μg/g的胆红素溶液1次,对照组腹腔注射0. 5 ml的生理盐水。通过腹腔注射100μg/g的胆红素溶液建立高胆红素血症大鼠模型。造模后,按50μg/kg腹腔注射神经生长因子,持续给药3 d。造模后12 h、24 h、36 h、48 h、72 h,观察三组大鼠神经行为的变化;脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)测定神经细胞的凋亡率;免疫印迹试验(Western Blot)检测NF-κB、Caspase-3蛋白的表达水平。结果与对照组相比,模型组大鼠活动明显减少,出现翻滚、抽搐、对外界刺激的反应迟钝等神经异常行为,细胞的凋亡率和Caspase-3蛋白水平显著增加(P <0. 05),NF-κB水平显著增加(P <0. 05);与模型组相比,干扰组大鼠活动增加,神经异常状况显著减轻,细胞的凋亡率、Caspase-3和NF-κB蛋白水平显著降低(P <0. 05),且具有时间依赖性。结论神经生长因子可能通过降低Caspase-3和NF-κB蛋白水平抑制神经细胞的凋亡,保护高胆红素血症大鼠的神经损伤。
- 王军张乐郭丽萍赵苗苗陈思宇
- 关键词:高胆红素血症神经生长因子凋亡核因子-ΚB
- 右旋布洛芬治疗幼年特发性关节炎患儿的疗效观察被引量:3
- 2022年
- 【目的】探讨右旋布洛芬治疗幼年特发性关节炎(JIA)患儿的疗效、安全性及对血清中致痛介质、炎症因子表达的影响。【方法】在本院就诊的JIA患儿84例,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予萘普生治疗,观察组给予右旋布洛芬治疗,均持续治疗2周。对比两组临床疗效,采用幼年关节炎疾病活动性评分表(JADAS27)评定患儿治疗前后临床症状及体征改善情况,并分析治疗前后血清中致痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、缓激肽(BK)、神经肽Y(NPY)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、白介素17(IL-17)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]表达水平的变化,比较两组不良反应发生率。【结果】观察组患儿治疗总有效率为85.71%(36/42),显著高于对照组的64.29%(27/42)(P<0.05)。两组患儿治疗后JADAS27各维度评分及总分均显著低于治疗前(均P<0.05),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组(均P<0.05)。两组患儿治疗后血清5-HT、PGE2、BK、NPY及TNF-α、IL-1、IL-17、MMP-3水平均显著低于治疗前(均P<0.05),且观察组患儿治疗后上述指标均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为4.76%(2/42),显著低于对照组的19.05%(8/42)(P<0.05)。【结论】右旋布洛芬治疗JIA疗效显著,能够明显改善患儿的临床症状及体征,抑制炎症因子和致痛介质的表达,且安全性较好。
- 赵苗苗张昆
- 小白菊内酯通过NF-κB信号通路对LPS诱导的气道上皮细胞IL-8分泌水平影响的研究被引量:6
- 2019年
- 目的探究小白菊内酯(PTL)对脂多糖(LPS)诱导的气道上皮细胞IL-8的分泌水平影响以及具体的作用机制。方法 CCK8法检测0μg/ml、5μg/ml、10μg/ml、20μg/ml、40μg/ml、80μg/ml的LPS对气道上皮细胞的毒性作用,RT-q PCR和Western blot检测不同浓度LPS对IL-8表达水平的影响。添加0μmol/L、10μmol/L、20μmol/L、40μmol/L、80μmol/L、160μmol/L PTL后,CCK8法检测细胞活性变化;RT-q PCR和Western blot检测白介素8(IL-8)表达水平的变化;Western blot检测PTL对NF-κB p65和IκBα蛋白表达水平的影响。结果 LPS呈时间和浓度依赖性抑制气道上皮细胞活性;LPS呈时间依赖性促进IL-8表达水平;添加LPS能够使IκB表达下调,NF-κB p65表达上调。添加适当浓度的PTL能够缓解LPS对细胞的毒性影响,使IL-8表达下调,具有浓度依赖性;并且促使IκB下调,NF-κB p65上调。结论小白菊内酯能够通过NF-κB信号通路抑制气道上皮细胞炎症因子IL-8的分泌水平。
- 王军张乐郭丽萍赵苗苗
- 关键词:气道上皮细胞小白菊内酯NF-ΚB白介素8
- 纤维胶凝蛋白3在反复上呼吸道感染患儿血清中的表达及意义被引量:2
- 2022年
- 目的:观察反复上呼吸道感染患儿血清中纤维胶凝蛋白3(FCN3)的表达情况,并分析其与患儿体液免疫功能的相关性及对疾病的预测价值。方法:选择反复上呼吸道感染患儿126例为观察组,选择同时期体检结果健康的儿童120例为对照组。采用酶联免疫吸附实验测定两组受试者及观察组患儿治疗前后血清FCN3、体液免疫指标(IgA、IgG、IgM)的表达水平。采用Pearson分析法分析反复上呼吸道感染患儿血清FCN3与IgA、IgG、IgM的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FCN3表达对反复上呼吸道感染发病的预测价值。结果:观察组患儿血清FCN3、IgA、IgG、IgM表达水平低于对照组(均P<0.05)。患儿治疗后血清中FCN3表达水平及免疫指标水平较治疗前提高(均P<0.05)。Pearson分析结果显示,FCN3表达水平与IgA、IgG、IgM呈正相关(r=0.531、0.436、0.499,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清中FCN3预测反复上呼吸道感染发生的曲线下面积为0.752(95%CI:0.688-0.815),截断值为15.723μg/ml,敏感度为96.0%,特异度为51.7%。结论:反复上呼吸道感染患儿血清中FCN3呈低表达,且与IgA、IgG、IgM的表达水平呈正相关,是预测反复上呼吸道感染较为良好的指标。
- 赵苗苗魏敬芝张昆
- 关键词:反复上呼吸道感染体液免疫功能儿童