陈家胜
- 作品数:5 被引量:23H指数:3
- 供职机构:高州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PCNL术后肾造瘘管和导尿管拔管顺序对术后相关并发症的影响被引量:5
- 2017年
- 目的观察经皮肾镜碎石术(PCNL)后肾造瘘管与导尿管的不同拔管顺序对患者术后并发症及病情恢复的影响。方法选取我院2014年1月至2016年8月收治的60例双侧或单侧肾结石患者为研究对象,建立标准经皮肾镜手术通道行PCNL术。其中30例患者于术后3~5 d先拔除肾造瘘管,观察病情稳定于肾造瘘管拔除2 d后再拔除导尿管,将其作为研究组;30例患者于术后1~3 d先拔除导尿管,拔除后2 d复查双肾CT可拔除肾造瘘管作为对照组,观察两组患者的下床活动时间以及住院天数,术后恢复期间观察两组的并发症发生情况。结果研究组的首次下床活动时间、住院天数均显著少于对照组,满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的发热、腰痛、重复导尿、尿外渗、肾周穿刺引流、尿道感染的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的肾功能损害发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL术后先拔除肾造瘘管再拔除导尿管的方法安全可行,可有效促进患者的病情康复,值得临床借鉴。
- 陈家胜丁勇泉李汉强邓灿林巧威
- 关键词:经皮肾镜碎石术肾造瘘管导尿管
- 同期输尿管软镜钬激光碎石术治疗直径<2cm双侧上尿路结石的临床效果被引量:3
- 2023年
- 目的:观察同期输尿管软镜钬激光碎石术治疗直径<2 cm双侧上尿路结石的临床效果。方法:选取2021年2月-2023年4月高州市人民医院收治的96例直径<2 cm双侧上尿路结石患者。随机将其分为观察组和体外冲击波碎石术(ESWL)组,各48例。ESWL组采用同期ESWL治疗,观察组采用同期输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组治疗效果,术后1 d、3 d疼痛情况,术前、术后3 d应激指标及并发症。结果:观察组结石取净率高于ESWL组,结石残留率低于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组促肾上腺皮质激素(ACTH)、C反应蛋白(CRP)水平均低于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同期输尿管软镜钬激光碎石术治疗直径<2 cm双侧上尿路结石能够提高患者结石取净率,减轻患者术后疼痛及应激反应。
- 陈家胜丁勇泉李汉强邱峻辉
- 关键词:双侧上尿路结石结石取净率
- 腹腔镜下根治术与耻骨后开放性手术治疗前列腺癌的临床疗效比较及分析被引量:10
- 2018年
- 目的 分析腹腔镜下前列腺癌根治术相比耻骨后开放性手术的疗效差异,为患者手术方法的具体选择提供理论支持。方法 回顾性分析2010年1月至2016年12月期间,我院收治的126例符合研究要求的前列腺癌确诊患者进行研究。根据患者手术方式分为开放性手术组和腹腔镜手术组,每组均为63例患者。比较两组患者手术指标(手术操作时间、术中平均出血量、术后平均住院时间、导尿管具体留置时间)、临床疗效、术后并发症(尿失禁、尿漏、吻合口狭窄、勃起功能障碍)及1年复发率的统计学差异。结果 两组患者临床手术指标进行比较,腹腔镜手术组患者手术操作时间、平均出血量、住院时间、导尿管留置时间均好于开放性手术组(均有P<0.05);腹腔镜手术组和开放性手术组患者临床疗效的差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜手术组患者临床有效率明显高于开放性手术组;两组患者术后并发症发生率及1年复发率的差异均无统计学意义(均有P>0.05),但是腹腔镜手术组患者并发症及1年复发率普遍低于开放性手术组。结论 腹腔镜下前列腺癌根治术相比耻骨后开放性手术,其临床疗效相对更好,同时有更短的手术时间、手术出血量及住院时间,但术后并发症及随访1年复发率的差异不明显。
- 陈家胜丁勇泉李汉强邓灿林巧威
- 关键词:腹腔镜开放性手术
- 肾盂旁囊肿误诊1例并文献复习被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨肾盂旁囊肿的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析高州市人民医院2016年5月收治的1例外院误诊为肾盂积水的肾盂旁囊肿患者的临床资料,总结并讨论肾盂旁囊肿的临床特点、诊断方法、治疗原则。结果:术前确诊,行肾盂旁囊肿去顶减压术,术程顺利,术后康复出院,术后未见漏尿等并发症。结论:肾盂旁囊肿较常见,术前诊断与鉴别诊断主要依靠B超结合静脉肾盂造影及CT检查,治疗原则应根据肾盂旁囊肿位置、类型、大小及临床症状等综合情况确定。
- 陈家胜丁勇泉李汉强邓灿林巧威邱峻辉李龙辉黄铭
- 关键词:肾盂旁囊肿去顶减压术静脉肾盂造影
- 无管化腹腔镜全膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床应用被引量:4
- 2017年
- 目的观察无管化腹腔镜全膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床疗效。方法回顾性研究我院2013年3月至2016年3月收治的膀胱癌患者30例,根据手术方法分为A组(无管化腹腔镜全膀胱切除术)、B组(输尿管造口术)、C组(开放性原位回肠代膀胱术)三组,分别观察其手术时间长短、术中出血量多少、术后肠道功能恢复情况,术后控尿量好坏、术后并发症情况等临床指标,观察比较确定回肠代膀胱术的临床应用价值。结果 A组11例,B组9例,C组10例。A组手术时间(4.43±0.78)h、肠道功能恢复天数(1.51±1.59)d、平均出血量(500.31±54.60)ml,明显优于B、C组,除平均手术时间外其余两项指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后前期,所有患者新膀胱充盈良好,早期均有尿失禁;几个月后患者日间控尿良好率95%,夜间控尿良好率为80%;C组共有5例患者仍有尿失禁,其中1例开放性手术患者出现膀胱结石和膀胱出血;且A组无并发症发生。结论腹腔镜下膀胱全切除回肠新膀胱术的临床效果良好,手术创口小、出血量少,恢复快等优点。
- 陈家胜丁勇泉李汉强邓灿林巧威邱峻辉李龙辉黄铭
- 关键词:腹腔镜全膀胱切除术