郑帅
- 作品数：7 被引量：34H指数：3
- 供职机构：郑州市第三人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两步法单孔腔镜乳房重建手术临床分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨两步法单孔腔镜乳房重建手术在早期乳腺癌治疗中的临床应用价值。方法21例早期乳腺癌患者于乳房皮下腺体切除术即刻行两步法单孔腔镜乳房重建手术;记录手术情况、术后并发症及美容效果;术后6个月,应用BREAST Q乳腺癌患者结局量表评价患者对外观满意度和生活质量。结果21例均顺利完成两步法单孔腔镜乳房重建手术,无中转开放手术病例;术后无假体取出、包膜挛缩发生,2例发生乳头、乳晕缺血坏死,发生率为9.5%。术后6个月,BREAST Q量表评分乳房满意度为(75.3±2.2)分,胸壁状态评分为(90.4±1.5)分,社会心理状态评分为(86.1±2.0)分,性健康程度评分为(71.4±2.6)分。结论两步法单孔腔镜乳房重建手术在早期乳腺癌治疗中应用效果良好,患者可获较好的外观满意度和生活质量。
- 王子函葛智成张慧明苑著高银光高国璇徐威王阳姚得顺白宾郑帅屈翔
- 关键词：乳腺肿瘤假体植入
- 微波消融治疗甲状腺良性结节短期、中期临床效果观察及影响因素分析被引量：21
- 2019年
- 目的观察微波消融治疗甲状腺良性结节的短期、中期疗效,并分析不良预后的相关因素与危险因素。方法选取2016年1月至2018年1月在河南省郑州市第三人民医院接受微波消融治疗的48例甲状腺良性结节患者为观察组,选取同期在本院接受手术切除治疗的48例甲状腺良性结节患者为常规组;对比两组的手术指标、住院时间,观察术前、术后两组患者血清炎性因子与甲状腺功能的变化,随访1年观察观察组患者术后短期、中期甲状腺结节消退率;统计两组术后并发症发生率;分析观察组患者预后不良的相关因素与独立危险因素。结果观察组患者手术用时、术中出血与住院时间均低于常规组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前血清促甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平差异无显著性(P>0.05);两组患者术后血清促甲状腺激素均较术前升高,总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平均较术前降低,差异有显著性(P<0.05);观察组血清促甲状腺激素水平低于常规组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组患者各项血清炎性因子表达水平差异均无显著性(P>0.05);两组患者术后白介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白均较术前升高,差异有显著性(P<0.05);观察组均低于常规组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.17%,常规组为18.75%,差异有显著性(P<0.05)。随访12个月,术后12个月两组均无复发病例。术后1个月观察组患者结节消退率为(18.16±3.02)%,3个月为(50.21±6.37)%,6个月为(65.29±7.12)%,12个月为(89.98±3.62)%。观察组术前血清促甲状腺激素水平、病变结节的性质与位置三项因素为微波消融治疗甲状腺良性结节不良预后的独立危险因素。结论微波消融治疗甲状腺良性结节短期疗效欠佳,但中期疗效可满足治疗要求,术前血清促甲状腺激素水平、病变结节的性质与位置为其不良�
- 孙永强杨雯雯郑帅党少华胡金月
- 关键词：甲状腺良性结节短期疗效中期疗效独立危险因素
- 内质网应激通过JNK-c-Jun通路调节人乳腺癌细胞生长、自噬和凋亡的分子机制被引量：2
- 2020年
- 目的探讨内质网应激通过抑制JNK-c-Jun通路诱导人乳腺癌细胞自噬和凋亡的机制。方法将不同浓度衣霉素不同时间作用于人乳腺癌细胞,确定最佳作用浓度。细胞分组为内质网激活组、内质网激活+SP600125(JNK抑制剂)组、对照组(未做任何处理的常规培养细胞)。使用四甲基偶氮唑蓝法、单丹磺酰尸胺法和流式细胞术分别检测细胞存活、自噬、凋亡;用Western blot分析内质网应激相关蛋白GRP78、CHOP,JNK-c-Jun信号通路相关蛋白JNK、c-Jun,自噬相关蛋白Beclin1,及凋亡相关蛋白Bax、Caspase-3、Caspase-12的表达水平。结果衣霉素对人乳腺癌细胞的最佳作用浓度为100 ng/ml,作用时间为72 h。在此作用条件下,内质网激活相关因子GRP78和CHOP的表达水平较处理前增加(P均<0.05)。与内质网激活+SP600125组和对照组比较,内质网激活组JNK和c-Jun表达水平均上升(P均<0.05)。对照组与内质网激活+SP600125组比较,内质网激活组细胞生长活性明显受到抑制,MDC荧光强度值及细胞凋亡率均增加(P均<0.05)。同时,与内质网激活+SP600125组和对照组比较,内质网激活组中凋亡关键因子Bax、Caspase-3、Caspase-12被激活表达水平均升高(P均<0.05)。结论内质网应激可能通过激活JNK-c-Jun信号通路,降低乳腺癌细胞存活率,进而诱导乳腺癌细胞自噬并促进细胞凋亡。
- 孙永强孔天东杨雯雯胡金月党少华郑帅郭东慧
- 关键词：内质网应激细胞自噬
- 16例巨大型胃肠间质瘤手术治疗分析被引量：1
- 2016年
- 目的通过对巨大型胃肠间质瘤(GIST)的诊断和手术方式进行探索,为临床治疗巨大型GIST提供新思路。方法对16例巨大型GIST患者一般资料、影像学资料、手术方式、随访指标进行回顾性调查,并进行统计学分析。结果 11例服用甲磺酸伊马替尼患者无复发生存期1 a以上,而5例未服用伊马替尼治疗患者1 a内复发,中位无复发生存期为33个月。COX多因素分析显示,肿瘤部位、术中肿瘤有无破裂、是否使用伊马替尼治疗与患者预后有关(P<0.05),可作为患者预后的独立因素。结论巨大型GIST在选择手术时,应遵循术前影像学评估、术前服用甲磺酸伊马替尼治疗缩小肿瘤和手术切除时边缘切净为3大原则,这对于改善患者预后和延长生存期有益。
- 王伟郑帅孔天东
- 关键词：手术治疗生存期
- miR-146a在早期乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系
- 2020年
- 目的探讨微小RNA-146a(miR-146a)在早期乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法回顾性分析2015年1月—2018年1月郑州市第三人民医院120例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料,取手术病理组织标本,以癌旁组织作为对照。检测乳腺癌组织、癌旁组织中miR-146a表达,分析miR-146a表达与临床病理特征之间关系。结果乳腺癌组织中miR-146a相对表达水平低于癌旁组织(P<0.01);乳腺癌组织中miR-146a表达阳性率为20.83%,低于癌旁组织的73.33%(P<0.01);有淋巴结转移者miR-146a表达阳性率低于无淋巴结转移者(P<0.01);有复发转移者miR-146a表达阳性率低于无复发转移者(P<0.01)。结论早期乳腺浸润性导管癌组织中存在miR-146a低表达,且可能与淋巴结转移、复发转移密切相关。
- 孙永强胡金月杨雯雯党少华郑帅马书仁吴书一
- 关键词：乳腺浸润性导管癌MIR-146A临床病理特征
- 腔镜下显露环乳韧带以及膜解剖在乳房重建术中的作用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨腔镜下显露环乳韧带以及膜解剖在乳房重建术中的作用。方法回顾性分析2014年2月—2021年12月于首都医科大学附属北京友谊医院行腔镜下保留乳头乳晕的皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术的49例乳腺癌患者的病例资料,其中胸肌后假体植入44例,胸肌前假体植入5例,术中腔镜下显露环乳韧带解剖结构,并利用环乳韧带作为解剖标志完成皮下腺体切除和假体植入乳房重建术,以乳腺癌患者报告结局量表(BREAST-Q)评估术后效果。结果49例患者均可以在术中清晰显露胸骨旁韧带、锁骨下韧带、外侧融合韧带和三角集束韧带。术后采用BREAST-Q的乳腺癌术后乳房重建模块进行评分,结果显示,乳房满意度为(81.43±12.57)分,胸壁状态为(88.39±10.61)分,社会心理状态为(88.04±13.70)分,性生活状态为(74.82±15.93)分。结论腔镜技术有利于术中显露环乳韧带,按膜解剖的原则进行手术切除和重建,能更好地还原乳房的外形,提高术后满意度。
- 王子函白宾丁国乾徐威王阳杨小宝郑帅姚得顺高国璇屈翔
- 关键词：乳腺肿瘤腔镜手术乳房重建手术后并发症
- PM+ALND治疗早期乳腺癌的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨乳腺区段切除联合腋淋巴结清扫术(PM+ALND)治疗早期乳腺癌的临床效果。方法回顾性分析近三年郑州市第三人民医院100例早期乳腺癌患者的临床资料。根据治疗方法分组,行乳腺癌改良根治术者纳入对照组(50例),行PM+ALND术者纳入研究组(50例)。比较两组疗效。结果术后1年时,研究组QLSBC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年时,研究组生存率、复发率及远处转移率为92.00%、4.00%、12.00%,对照组则为88.00%、6.00%、16.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌治疗中应用PM+ALND不会给生存率、复发率及远处转移率造成不利影响,且可改善患者生活质量。
- 孙永强胡金月杨雯雯党少华郑帅马书仁
- 关键词：乳腺癌PMALND乳腺癌改良根治术
