李晓京
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
- 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1988例甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移危险因素分析被引量：26
- 2017年
- 目的:探讨1988例甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部中央区淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2010-01-2016-03期间初治的PTMC癌患者的临床病理特征,通过χ~2检验、多因素统计分析,探讨颈部中央区淋巴结转移的危险因素。结果:颈部中央区淋巴结转移率为34.9%。单因素分析显示,确诊年龄<45岁、男性、多灶、肿瘤位于双侧腺叶(含峡部)、肿瘤直径>5mm、包膜浸润、包膜外侵犯是颈部中央区淋巴结转移的危险因素(P<0.05);多因素分析显示,男性、确诊年龄<45岁、肿瘤直径>5mm、包膜浸润、包膜外侵犯是影响颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素。肿瘤位置是单灶颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素,其中单灶位于腺叶下极者中央区淋巴结转移率最高(46.8%);而多灶肿瘤位置与中央区淋巴结转移无关(P>0.05)。结论:当PTMC患者存在以下情况:男性、确诊年龄<45岁、肿瘤直径>5mm、包膜浸润、包膜外侵犯,单灶位于腺叶下极时,应警惕淋巴结转移可能,建议行积极诊治方案以及更加密切的术后随访。
- 李晓京杨乐马斌林
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌
- 确诊年龄与甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)临床病理学特征及中央区淋巴结转移(CLNM)危险因素;尤其探讨不同年龄截点下,确诊年龄与CLNM相关性,阐述确诊年龄实际意义。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月至2016年3月初治的1988例PTMC病人临床病理学特征,通过χ2检验、ROC曲线及多因素统计分析,探讨CLNM危险因素。又将25~70岁年龄区间中每5岁及30~60岁年龄区间中每岁为年龄截点,分别探讨不同年龄截点下,确诊年龄与PTMC中央区淋巴结转移相关性。结果 CLNM发生率为34.9%,且其随确诊年龄增加而明显下降。除70岁截点外,25~70岁年龄区间中每5岁及30~60岁年龄区间中每岁为截点差异均有统计学意义(P<0.05),即上述确诊年龄截点均可提示确诊年龄是CLNM独立危险因素。多因素分析显示,男性、肿瘤数目≥3枚、肿瘤直径>5 mm、单灶位于下极、包膜浸润是影响CLNM发生的独立危险因素(P<0.05)。结论确诊年龄是PTMC中央区淋巴结转移独立危险因素,但其仅反映CLNM风险变化趋势,无确定截点;将年龄看成连续型变量,在相关研究结果阐述中更加合理。其次,当PTMC存在以下情况,如男性、肿瘤数目≥3枚、肿瘤直径>5 mm、单灶位于下极、包膜浸润,应警惕CLNM可能。
- 李晓京杨乐马斌林
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌
- 甲状腺微小乳头状癌临床生物学特性及颈部淋巴结转移危险因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）临床生物学特性，探讨颈部淋巴结转移（lymph node metastasis，LNM）危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2016年3月新疆医科大学附属肿瘤医院初治信息完整准确的甲状腺微小乳头状癌患者临床资料，探讨颈部淋巴结转移危险因素。结果患者男女性别比约1：4．4：TNM分期中，非I期PTMC为366例（18．4％）；LNM率为36．4％。多因素分析显示，确诊年龄〈45岁（P〈0．001）、男性（P〈0．001）、癌灶数目I〉3（P=0．008）、肿瘤直径〉5mm（P〈0．001）、包膜外侵犯（P=0．005）、包膜浸润（P=0．035）是影响颈部淋巴结转移的独立危险因素。肿瘤位置与颈部淋巴结转移差异无统计学意义（P=0．563）。结论男性PTMC患者年龄〈45岁、癌灶数目≥3、肿瘤直径〉5mm、包膜外侵犯、包膜浸润时，更易发生颈部淋巴结转移。
- 李晓京郑玉梅马斌林
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状颈淋巴结清扫术
