高俊
- 作品数：12 被引量：33H指数：4
- 供职机构：南阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奥曲肽联合肠内营养治疗重症胰腺炎临床疗效及对患者血流动力学预后的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨奥曲肽联合肠内营养治疗重症胰腺炎临床疗效及对患者血流动力学、预后的影响.方法将60例重症胰腺炎患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.两组均给予奥曲肽治疗,观察组联合肠内营养治疗,观察7d.比较两组临床疗效、治疗前后血流动力学指标水平及预后情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后观察组平均动脉压、中心静脉压水平显著高于治疗前(P<0.01),心率水平显著低于治疗前(P<0.01),对照组平均动脉压水平显著高于治疗前(P<0.05),心率水平显著低于治疗前(P<0.05),观察组较对照组变化更显著(P<0.01).观察组感染率显著低于对照组(P<0.05),两组多器官功能衰竭发生率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论奥曲肽联合肠内营养治疗重症胰腺炎患者疗效显著,可有效调控患者血流动力学指标,改善预后.
- 高俊王学祥张一飞王正茂
- 关键词：重症胰腺炎奥曲肽肠内营养血流动力学预后
- 脑卒中合并上消化道出血患者高危因素以及对中枢神经功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨脑卒中合并上消化道出血患者的高危因素以及对中枢神经功能恢复的影响.方法 将100例脑卒中患者中51例合并上消化道出血患者设为研究组,49例未合并上消化道出血患者设为对照组,均予以脑卒中常规治疗及康复治疗,同时给予奥美拉唑静脉滴注,观察28 d.统计分析两组患者的高危影响因素,治疗前后采用格拉斯哥昏迷评分量表评估两组中枢神经系统功能状况,统计治疗7 d内多器官功能障碍综合征、肺炎发生率及治疗28 d内病死率.结果 研究组有饮酒史、吸烟史、消化道病史及出血性脑卒中、大面积脑梗死、丘脑出血、重度脑卒中患者的比例均显著高于对照组(P<0.05或0.01).治疗前两组格拉斯哥昏迷评分量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗28 d后两组评分均较治疗前显著提高,但研究组显著低于对照组(P<0.01);研究组治疗7 d内多器官功能障碍综合征、肺炎发生率及28 d内病死率均显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 脑卒中合并上消化道出血的危险因素众多,患者治疗后中枢神经系统功能恢复较差,且并发症发生率及病死率较高;针对危险因素予以抑酸及胃黏膜保护剂等对症支持治疗,可有效预防上消化道出血的发生.
- 王学祥李新满王正茂高俊王玲
- 关键词：脑卒中上消化道出血预后
- 全血NPM1、MCP-1和肠道菌群与胃癌进展及预后相关
- 2024年
- 目的探讨全血核仁磷酸蛋白1(NPM1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肠道菌群与胃癌进展及预后的相关性。方法选取2018年5月至2020年5月在南阳市第二人民医院收治的胃癌患者120例作为胃癌组,另选取同期胃镜检查胃良性病变患者120例作为胃良性病变组,再选取同期健康体检者120例作为对照组。RT-qPCR检测NPM1 mRNA、MCP-1 mRNA转录水平;用MicroScan微生物鉴定分析系统检测肠道菌群;用Pearson法分析血清NPM1、MCP-1和肠道菌群的相关性;用多因素COX回归分析胃癌患者预后的影响因素。结果对照组、胃良性病变组和胃癌组NPM1 mRNA、双歧杆菌和乳酸杆菌水平依次降低(P<0.05),而MCP-1 mRNA、肠球菌和大肠埃希菌水平依次升高(P<0.05)。胃癌Ⅲ~Ⅳ期的NPM1 mRNA、双歧杆菌和乳酸杆菌水平显著低于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05),MCP-1 mRNA、肠球菌和大肠埃希菌水平显著高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05)。Pearson相关性分析表明,胃癌患者NPM1 mRNA与MCP-1 mRNA水平呈负相关(P<0.05),NPM1 mRNA与双歧杆菌和乳酸杆菌呈正相关(P<0.05),与肠球菌和大肠埃希菌呈负相关(P<0.05),MCP-1 mRNA与与双歧杆菌和乳酸杆菌呈负相关(P<0.05),与肠球菌和大肠埃希菌呈正相关(P<0.05)。预后不良组NPM1 mRNA、双歧杆菌和乳酸杆菌水平显著低于预后良好组(P<0.05),MCP-1 mRNA、肠球菌和大肠埃希菌水平显著高于预后良好组(P<0.05)。COX回归分析表明,MCP-1 mRNA、肠球菌和大肠埃希菌是影响胃癌患者预后的危险因素(P<0.05),NPM1 mRNA、双歧杆菌、乳酸杆菌是保护因素(P<0.05)。结论胃癌患者中NPM1、肠道双歧杆菌和乳酸杆菌水平降低,MCP-1、肠球菌和大肠埃希菌水平升高,其均与胃癌进展和预后密切相关。
- 侯楠刘源高俊王晶袁萌
- 关键词：单核细胞趋化蛋白-1肠道菌群胃癌预后
- HBV合并HEV感染对慢加急性肝衰竭皮质醇、免疫指标及预后的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨乙肝病毒(HBV)合并戊肝病毒(HEV)感染对慢加急性肝衰竭(ACLF)皮质醇、免疫指标及预后的影响,为其临床研究提供参考依据。方法选择2012年3月-2015年11月68例单纯HBV感染致ACLF患者为HBV组及59例HBV合并HEV重叠感染致ACLF患者为重叠组,空腹抽取静脉血检测外周血中皮质醇,γ干扰素,IP-10水平及肝功能指标;随访6个月分析两组生存情况,并分析影响预后的因素。结果重叠组皮质醇水平低于HBV组,而γ干扰素、IP-10水平高于HBV组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,重叠组患者死亡29例,HBV组患者死亡15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV合并HEV重叠感染导致ACLF肝脏损失更大,病死率更高,PTA越低,MELD评分及Child-Pugh评分越高,患者预后越差。
- 王学祥刘新群王喆王正茂高俊雷鸽陈晓旭
- 关键词：戊肝病毒慢加急性肝衰竭皮质醇预后
- 美沙拉嗪三联用药及云南白药保留灌肠治疗E_2型活动期溃疡性结肠炎被引量：1
- 2019年
- 目的分析美沙拉嗪三联用药及云南白药保留灌肠治疗E_2型活动期溃疡性结肠炎的临床效果。方法将我院2015年10月～2018年7月的180例E_2型活动期溃疡性结肠炎患者作为本次研究对象,随机分成对照组90例仅给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组90例则在对照组的基础上,采取美沙拉嗪三联用药及云南白药保留灌肠治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组、对照组的临床治疗总有效率分别为96.7%(87/90)、77.8%(70/90),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的结肠镜下黏膜组织改善情况显著优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为E_2型活动期溃疡性结肠炎患者提供美沙拉嗪三联用药及云南白药保留灌肠治疗,减少患者的住院时间,有效促进黏膜的愈合,让临床疗效显著提高,值得临床推广。
- 高俊
- 关键词：保留灌肠治疗美沙拉嗪
- 3.0T场强下的磁共振波谱成像对肝性脑病局部脑代谢改变的评价作用被引量：4
- 2019年
- 目的 探讨3.0T场强下的磁共振波谱成像(MRS)对肝性脑病(HE)局部脑代谢改变的评价作用。方法 选择本院2016年1月-2018年7月收治的病毒性肝炎肝硬化患者62例及30例健康志愿者,肝硬化患者分为肝硬化组(失代偿期肝硬化患者,38例)和HE组(肝性脑病并发症的慢性肝性脑病患者,24例)。记录3组患者的颅脑MRI表现,并比较3组脑代谢物峰下面积比值NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr和mI/Cr。结果 肝硬化组与HE组患者的脑实质T2WI上均未见明显异常信号,基底节区的苍白球及邻近区域的T1WI上可见双侧对称性高信影,患者多出现不同程度的脑萎缩,以双侧额叶等部位较为常见。HE组与肝硬化组的Cho/Cr、mI/Cr均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但HE组与肝硬化组Cho/Cr、mI/Cr的差异无统计学意义(P>0.05)。HE组Glx/Cr高于肝硬化组与对照组(P<0.05),但肝硬化组与对照组Glx/Cr的差异无统计学意义(P>0.05)。3组NAA/Cr的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 肝硬化与HE患者均存在脑代谢异常,证实脑代谢改变早于HE症状,且Glx峰的升高可较准确地预示HE的出现。
- 马文伟侯海燕蒋冬高俊
- 关键词：磁共振波谱成像肝硬化肝性脑病
- 肠结核合并结核性腹膜炎患者的临床特点及诊疗效果分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析肠结核合并结核性腹膜炎患者的临床特点,总结有效的诊治方法及效果。方法对2015年10月—2019年3月南阳市第二人民医院收治的80例肠结核合并结核性腹膜炎患者进行观察,主要采用影像学和实验室检查进行确诊,联合胃肠X线、腹腔镜检查,提高诊断准确性。采用HREZ/4HR化疗方案进行抗结核治疗,联合针灸、营养支持等综合治疗措施。分析其临床特征、治疗方法及效果。结果肠结核合并结核性腹膜炎患者的典型症状有腹泻腹痛、腹部包块、纳差、消瘦等,通过结核菌素试验、胃肠X线、腹腔镜、血常规检查结合患者的临床表现可以确诊。经过抗结核药、抗胆碱能药、肾上腺糖皮质激素、中医疗法等综合治疗后,80例患者中痊愈55例,有效21例,无效4例,总有效率为95.00%。结论肠结核和结核性腹膜炎具有传染性,有慢性腹痛、消瘦、纳差等典型症状,尽早确诊,给予早期强化抗结核治疗联合针灸、营养支持等综合治疗措施可迅速控制患病情,有效清除结核杆菌改善患者预后。
- 高俊
- 关键词：肠结核结核性腹膜炎
- miR-141-3p通过靶向PDCD1抑制人胃癌细胞系AGS的迁移与侵袭被引量：4
- 2021年
- 目的探讨miR-141-3p对胃癌(GC)细胞迁移与侵袭的影响,并揭示其潜在的分子机制。方法用RT-qPCR分别检测临床组织样本、正常胃黏膜上皮细胞系GES-1和胃癌细胞系AGS中miR-141-3p的表达。在AGS细胞中转染miR-141-3p mimic后,用Transwell小室法检测细胞的迁移和侵袭;荧光素酶报告基因实验检测miR-141-3p是否通过靶向程序性细胞死亡蛋白1(PDCD1)发挥其生物学作用;慢病毒-PDCD1感染已过表达miR-141-3p的AGS细胞,随后检测细胞的迁移和侵袭。结果与癌旁组织和GES-1细胞比较,GC组织和AGS细胞中miR-141-3p的表达明显降低(P<0.01);过表达miR-141-3p可显著抑制AGS细胞的迁移和侵袭(P<0.01);miR-141-3p可通过直接结合PDCD1 mRNA的3′-UTR,从而负调节PDCD1的表达;过表达PDCD1能逆转过表达miR-141-3p对AGS细胞的迁移和侵袭的抑制作用(P<0.01)。结论miR-141-3p通过下调靶基因PDCD1来抑制GC细胞的迁移和侵袭。
- 侯楠刘源高俊王晶
- 关键词：胃癌迁移
- 自身免疫性肝病诊断与治疗措施探讨被引量：3
- 2021年
- 目的探讨自身免疫性肝病(AILD)患者的临床诊断方法及治疗措施。方法将2015年10月至2019年3月南阳市第二人民医院收治的60例AILD患者纳入研究组,同期收治的60例病毒性肝炎患者作为对照组,60名健康体检人员作为正常组,对三组患者进行自身抗体检测,比较三组抗体阳性率。根据不同治疗方案将研究组分为研究一组与研究二组,每组30例,研究一组采用泼尼松龙、硫唑嘌灵治疗,研究二组采用泼尼松龙、硫唑嘌灵联合熊去氧胆酸治疗,比较两组治疗效果。结果研究组中抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗核抗体(ANA)阳性率>对照组>正常组,差异有统计学意义(P<0.05);研究二组治疗总有效率明显高于研究一组(P<0.05)。结论自身抗体检测是临床诊断AILD的特异性指标,尽早确诊,给予泼尼松龙、硫唑嘌灵、熊去氧胆酸联合治疗可有效改善患者预后。
- 高俊
- 关键词：自身免疫性肝病疗效
- 恩替卡韦对慢性乙肝、乙肝肝硬化代偿期和失代偿期的2年抗病毒疗效比较被引量：7
- 2019年
- 目的探析恩替卡韦对慢性乙肝、乙肝肝硬化代偿期和失代偿期的2年抗病毒疗效。方法选我院收治的100例肝脏疾病患者(慢性乙肝40例、乙肝肝硬化代偿期30例、乙肝肝硬化失代偿期30例)作为观察对象,并将慢性乙肝患者分为A组、乙肝肝硬化代偿期患者分为B组、乙肝肝硬化失代偿期患者分为C组,三组患者给予恩替卡韦抗病毒治疗,观察其治疗效果。结果治疗2年后三组患者的丙氨酸转氨酶水平(ALT)、血清总胆红素水平(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平、乙肝病毒DNA值均优于治疗前,P<0.05,但三组组间比较无统计学意义P>0.05;治疗2年后,三组患者的、胆碱酯酶(CHE水平)、血清白蛋白(ALB)水平均明显高于治疗前,P<0.05,有可比性,但三组组间比较无统计学意义P>0.05。结论恩替卡韦治疗慢性乙肝及乙肝肝硬化代偿及乙肝失代偿期时对降低病毒载量效果佳,能有效促进肝功能恢复,值得在临床推广。
- 高俊
- 关键词：恩替卡韦慢性乙肝肝硬化
