关晶波
- 作品数:7 被引量:40H指数:3
- 供职机构:中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金:中国中医科学院西苑医院苗圃课题中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈动脉狭窄中医证候分布及其冠心病危险因素分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨颈动脉狭窄的中医证候分布及其冠心病的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月中国中医科学院西苑医院经超声诊断为颈动脉硬化患者的临床资料,统计颈动脉狭窄程度,收集患者一般资料、西医诊断、中医证候诊断、脑钠肽(BNP)等,根据西医诊断记录疾病。分析颈动脉不同狭窄程度的中医证候分布及其与BNP、冠心病的关系。结果最终纳入557例颈动脉狭窄患者,其中轻度狭窄437例、中度狭窄98例、重度狭窄22例。证候分布方面,重度狭窄组痰瘀互结证的比例高于轻度狭窄组[40.91%(9/22)比16.25%(71/437)],中度狭窄组痰浊内阻证的比例高于轻度狭窄组[13.27%(13/98)比5.95%(26/437)](P<0.05)。中度和重度狭窄组不稳定型心绞痛比例高于轻度狭窄组,重度狭窄组心力衰竭、冠心病的比例高于轻度狭窄组(P<0.05)。轻度狭窄组入院时BNP≥400 ng/L的比例为14.97%(50/334),中度狭窄组为31.51%(23/73),重度狭窄组为20.00%(4/20),中度狭窄组BNP升高的比例高于轻度狭窄组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉重度狭窄、BNP水平升高是颈动脉狭窄患者发生冠心病的独立危险因素(OR=3.854,95%CI 1.355~10.961,P=0.011;OR=2.067,95%CI 1.230~3.475,P=0.006)。结论颈动脉狭窄程度加重与痰瘀互结证密切相关,颈动脉重度狭窄的冠心病风险最高,颈动脉重度狭窄、BNP升高是颈动脉狭窄患者发生冠心病的独立危险因素,可能为冠心病的早期预防与诊治提供依据。
- 关晶波袁蓉丛伟红
- 关键词:颈动脉粥样硬化颈动脉狭窄中医证候冠心病
- 颈动脉粥样硬化中医证候分布及心脑血管疾病危险因素分析被引量:22
- 2020年
- 目的观察颈动脉粥样硬化患者中医证候分布,并分析其心脑血管疾病发生的危险因素。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月中国中医科学院西苑医院经超声诊断为颈动脉粥样硬化的住院患者557例。收集患者颈动脉斑块类型和合并情况、一般资料、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平、西医诊断、中医证候诊断,并根据西医诊断记录心脑血管疾病。分析中医证候分布情况。利用Logistic回归分析年龄、性别、吸烟史、饮酒史、不同斑块类型及cTnT水平与心脑血管疾病发生的关系。结果证候分布方面,硬斑和两种斑(硬斑+软斑或硬斑+混合斑或软斑+混合斑)患者痰热内蕴证为主,软斑患者血脉瘀阻证为主,混合斑和三种斑(硬斑+软斑+混合斑)患者痰瘀互结证为主。三种斑患者发生心脑血管疾病比例最高。Logistic回归分析显示年龄≥60岁、软斑、三种斑、cTnT升高是颈动脉粥样硬化患者心脑血管疾病发生的正相关因素(P<0.05,P<0.01)。结论颈动脉斑块类型与中医痰、瘀关系密切,颈动脉软斑及三种斑患者发生心脑血管疾病风险最高,可能有助于心脑血管疾病早期预防与诊治。
- 关晶波袁蓉丛伟红
- 关键词:颈动脉粥样硬化斑块中医证候心脑血管疾病
- 清热解毒中药有效治疗中年女性颜面疔疮1例临床分析
- 2021年
- 颜面部疔疮是指发生在颜面部的急性化脓性疾病,相当于颜面部疖、痈;其特征是疮形如粟,坚硬根深,如钉钉之状。现代医学认为,该症是感受火热之毒,或因昆虫咬伤,皮肤破损染毒,蕴蒸肌肤,气血凝滞而发生的病变迅速、危险性较大的急性化脓性疾病;其由单个毛囊或多个相邻毛囊和皮脂腺的化脓性感染导致。究其病因病理,主要是因火热之毒为患,其毒或从内发,如恣食膏粱厚味、醇酒辛辣,脏腑蕴热内生;或从外受,如感受风热火毒;或从皮肤破损染毒,如皮肤破伤、虫咬等染毒。火热之毒蕴蒸肌肤,以致气血凝滞,火毒结聚,热盛肉腐而成。若火毒炽盛,内燔营血,则成走黄重证。造成该症的致病菌绝大多数为金黄色葡萄球菌,抗生素为其首选治疗药物。但是,随着抗生素的广泛应用,耐药菌株的增多,临床上相当一部分患者应用抗生素后效果并不理想。而清热解毒类中药是以清热解毒为主要作用的一类药物,主要有金银花、蒲公英、板蓝根、大青叶等;其清热解毒适用于多种热毒病证。该文报告清热解毒中药有效治疗中年女性颜面疔疮1例。患者颜面部疔疮由肝郁等致,热毒壅盛为主,疾病初期多次反复应用抗生素治疗效果均不理想。该病例的有效治疗提示,中药内治以清热解毒凉血为法,外敷金黄散以解毒消肿,方药五味消毒饮合丹栀逍遥丸为主加减;金黄散具有活血散瘀,消肿散结,提脓拔毒之功,在疾病早期能够及时消散肿势、减缓疼痛,内服、外敷合用减轻症状,能够缩短疗程,疗效确切。
- 郭仁真关晶波王晓敏冯雪莲
- 关键词:五味消毒饮金黄散
- 超声评估甲状腺细针穿刺术后急性甲状腺肿胀的临床价值
- 2024年
- 目的分析总结甲状腺细针穿刺后发生急性甲状腺肿胀的患者的超声表现及临床的意义。方法选取中国中医科学院西苑医院2018年5月至2024年4月进行甲状腺细针穿刺后出现急性甲状腺肿胀的7例患者,并纳入2024年4月以前中英文文献中18例患者,将25例甲状腺细针穿刺后出现急性甲状腺肿胀的患者资料进行汇总分析。结果25例患者中,双侧肿大18例(72%),单侧肿大7例(28%);急性甲状腺肿胀发生在穿刺过程中11例(44%),发生在穿刺结束14例(56%);有创治疗(气管插管)1例(4%),药物治疗(止痛、非甾体抗炎药或激素类)7例(28%),非药物治疗17例(68%);<24 h恢复正常19例(76%),≥24 h恢复正常6例(24%);严重并发症(心脏停搏)1例(4%),轻微并发症(疼痛、肿胀)15例(60%),无症状9例(36%)。超声表现为:甲状腺单侧或双侧肿大伴有线样、裂隙样低-无回声区或斑片状低-无回声区,甲状腺血流情况一般无显著改变。结论甲状腺细针穿刺后急性甲状腺肿胀具有自限性,有特征性超声表现,临床及超声医生要提高对该病的认识和重视程度。
- 朱新艳关晶波李昀霖李知轩郜颉张大鹍
- 关键词:细针穿刺超声
- 复方玄驹胶囊治疗薄型子宫内膜验案一则被引量:3
- 2016年
- 薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。临床超声测量子宫内膜厚度在排卵当日、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日或激素补充治疗孕激素使用日〈7~8mm,可诊断为薄型子宫内膜。薄型子宫内膜是不孕症的主要原因,西医以雌激素(戊酸雌二醇)治疗为主,同时配合促性腺腺素释放激素类似物、d,N量阿斯匹林、西地那非、维生素E、生长激素等,但临床疗效欠佳且不良反应较大,不宜长期服用。此案以肾藏精、主生殖为根本原则,以复方玄驹为主温肾暖宫增加子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER),并以中药辨证施治调和阴阳,调经助孕。
- 罗然唐榕关晶波杜宝俊励玉朱晓桐朱正川温仕德
- 关键词:复方玄驹胶囊激素补充治疗中药辨证施治戊酸雌二醇
- 益肾活血方改善肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性临床研究被引量:12
- 2017年
- 目的:观察益肾活血方改善肾虚血瘀型不孕症子宫内膜容受性的临床疗效。方法:选择2014年6月至2016年6月于我院不孕不育科门诊就诊的患者60例,采用随机数字表法分为两组各30例,观察组服用益肾活血方,对照组服用戊酸雌二醇。通过B超监测排卵,于排卵后6~8d B超监测子宫内膜情况,计算Salle评分值等进行非劣效研究,评价临床疗效。结果:治疗后分析发现两组患者治疗前后,Salle评分、PI评分与内膜厚度具有统计学差异(P<0.05),观察组非劣效于对照组。观察组与对照组受孕率分别为40%(12/30)和20%(6/30),观察组的受孕率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾活血方可以改善肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性,增加受孕率。
- 罗然杜宝俊闫鹏宣关晶波唐榕励玉曹翠玲朱晓桐朱正川温仕德
- 关键词:益肾活血方肾虚血瘀型子宫内膜容受性子宫内膜厚度