李俊生
- 作品数：6 被引量：21H指数：3
- 供职机构：山东大学更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目临沂市科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 与华法林联用致住院患者INR异常升高药物分析被引量：14
- 2017年
- 目的 筛选与华法林联用可导致INR异常升高的药物. 方法 收集2012年1月至2016年12月在山东大学附属临沂市人民医院住院期间出现华法林与其他药物联用相关INR升高（INR〉3.50）患者的病历资料进行回顾性分析,记录患者基本情况,联合用药情况,以及联合用药期间INR异常升高、出血事件发生情况及治疗和转归,筛选可增强华法林抗凝作用的药物. 结果 纳入分析的患者100例,男性43例,女性57例;年龄26~86岁,平均（64±13）岁;原发疾病为房颤者64例,心脏瓣膜置换术后15例,肺栓塞10例,下肢静脉血栓7例,心肌梗死合并左心室血栓4例;住院时间为5~39 d,平均（17±7）d;服用华法林时间为3~36 d,平均（11±5）d.100例患者与华法林联用的药物共302种,从中筛选出可以引起INR异常升高的药物40种,其中抗感染药物16种（用药者66例）,内分泌系统药物7种（用药者28例）,心血管系统药物4种（用药者30例）,质子泵抑制剂3种（用药者21例）,神经系统药物4种（用药者5例）;血液系统药物3种（用药者4例）,中成药制剂2种（用药者10例）,非甾体抗炎药物1种（用药者2例）.按用药例数计,排名前10位的药物分别为哌拉西林钠他唑巴坦钠（27例）、甲泼尼龙（22例）、左氧氟沙星（20例）、胺碘酮（20例）、奥美拉唑（19例）、头孢哌酮钠舒巴坦钠（11例）、氟伐他汀钠（10例）、复方甘草制剂（9例）、伏立康唑（7例）、拉氧头孢（4例）和莫西沙星（4例）.每例患者可能增强华法林作用的药物联用数量为1~5种,联用1种者31例, 2种者46例,3种者18例,4种者4例,5种者1例.出现INR异常升高后,100例患者中83例暂时停用华法林,其中13例同时给予维生素K1肌内注射;17例华法林减量（由1.25~3.75 mg 减至0.75~3.00 mg）,INR均降至3.0以下.7例患者在停用华法林前发生出血事件（皮下出血4例,蛛网膜下腔出血、便血、痰中带�
- 李峥嵘张宗林欧知宏石增成李俊生车峰远
- 关键词：华法林药物相互作用
- 心血管临床药师如何参与心血管慢性疾病管理
- 目的：探讨心血管专业临床药师如何遵循指南,参与心血管慢性病患者管理,促进指南推荐药物的合理应用,提高患者治疗依从性及治疗效果的方法.
方法：通过心血管专业临床药师的工作实践,根据相关文献资料,结合心血管慢性病患...
- 李峥嵘李俊生鲍玉琳
- 关键词：心血管疾病患者自我管理合理用药临床药师
- 文献传递
- 住院患者华法林与其他药物联用相关的INR异常升高情况分析
- 李峥嵘李俊生欧知宏石增成张宗林
- 瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术患者术后急性肾损伤的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的影响。方法选择2013年5月至2017年4月在山东大学附属临沂市人民医院心脏外科行冠状动脉旁路移植术（CABG）的患者200例，回顾性收集患者的人口统计学资料、CABG前后的临床资料和实验室检查结果。根据患者术前是否常规应用瑞舒伐他汀分为研究组（n=136）和对照组（n=64）。比较两组患者的肾功能指标：尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血清肌酐（serum creatinine，sCr）、肾小球滤过率估计值（endogenous creatinine clearance rate，eGFR）；术后急性肾损伤（AKI）发生情况等。数据统计采用SPSS17．0统计软件，计数资料采用χ^2检验，计量资料采用自身配对t检验和成组t检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果术前两组sCr差异无统计学意义（t=-1．156，P〉0．05），而BUN、eGFR差异有统计学意义（t=-2．915，t=3．690，P〈0．05）。术后研究组的BUN较术前明显降低（t=2．486，P〈0．05），sCr、eGFR无显著改变（t=-1．877，t=-0．752，P〉0．05）；对照组的BUN、sCr较术前明显升高（t=-3．792、t=-5．027，P〈0．05），eGFR较术前明显降低（t=5．540，P〈0．05）；研究组的BUN、sCr较对照组明显降低（t=5．759，t=4．196，P〈0．05），eGFR则明显升高（t=-6．215，P〈0．05）。研究组AKI发生率（10．3％）较对照组（34．4％）低（χ^2=15．506，P〈0．05）。结论对于行CABG的患者，术前常规应用瑞舒伐他汀可以保护肾功能，降低术后AKI发生率。
- 李峥嵘张宗林刘向峰李俊生张秀辉石增成欧知宏
- 关键词：瑞舒伐他汀冠状动脉旁路移植术围手术期急性肾损伤肾功能
- 复方双嘧达莫缓释片的药代动力学和生物等效性研究
- 目的：建立准确、灵敏的人血清双嘧达莫和阿司匹林浓HPLC测定方法;进行20名健康男性志愿者单剂口服试验制剂复方双嘧达莫缓释片与参比制剂双嘧达莫片和阿司匹林肠溶片,及多剂口服试验制剂复方双嘧达莫缓释片与参比制剂双嘧达莫片和...
- 李俊生
- 关键词：双嘧达莫片阿司匹林肠溶片水杨酸生物等效性
- 文献传递
- 接受不同他汀治疗的冠状动脉旁路移植术后发生急性肾损伤的影响因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的对比研究瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生的影响,并分析CABG术后AKI的影响因素。方法回顾性收集2014年5月至2020年5月年龄大于18周岁、在山东大学附属临沂市人民医院心脏外科接受CABG术的550例患者为研究对象。根据患者术前是否常规应用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀分为瑞舒伐他汀组(n=322)、阿托伐他汀组(n=125)和非他汀组(n=103)。收集患者的人口统计学资料、CABG前后的临床资料和实验室检查结果。比较三组患者的尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)以及术后AKI发生情况;采用单因素分析和二分类Logistic回归分析探讨他汀对CABG术患者发生AKI的影响。结果与术前相比,550例患者术后BUN差异无统计学意义(P>0.05),Scr升高,Ccr降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。瑞舒伐他汀组术后BUN降低,差异有统计学意义(P<0.01),Scr、Ccr无显著变化(P>0.05);阿托伐他汀组术后Scr升高,差异有统计学意义(P<0.01),BUN、Ccr差异无统计学意义(P>0.05);非他汀组术后BUN、Scr升高,Ccr降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组术后BUN、Scr均低于非他汀组,差异均有统计学意义(均P<0.01);Ccr高于非他汀组,差异有统计学意义(P<0.01)。瑞舒伐他汀组BUN、Scr和阿托伐他汀组差异均无统计学意义(P>0.05),Ccr高于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组间BUN、Scr、Ccr差异有统计学意义(χ^(2)值分别为48.925、22.677、34.426,均P<0.01)。550例患者中AKI发生率为15.1%(83/550),其中瑞舒伐他汀组9.6%(31/322),阿托伐他汀组16.0%(20/125),非他汀组31.1%(32/103)。瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组AKI发生率均低于非他汀组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为28.412、7.282,P<0.01)。多因素回
- 庞广辉田阳欧知宏张秀辉周忠启李俊生李峥嵘
- 关键词：瑞舒伐他汀阿托伐他汀冠状动脉旁路移植急性肾损伤
