刘让华
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 供职机构：解放军303医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新兵精神障碍自杀风险临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨新兵精神障碍自杀风险及其影响因素。方法以作者医院2016年度精神障碍鉴定的新兵为研究对象,根据有无自杀风险行为及是否符合精神障碍诊断标准确定研究组与对照组。结果共纳入符合条件的研究对象213例,其中研究组99例,对照组114例。有既往史(OR=8.07,95%CI=2.91~22.38)、儿童期受虐经历(OR=3.06,95%CI=1.41~6.62)及非自愿入伍(OR=1.96,95%CI=1.18~3.27),是自杀风险行为发生的危险因素。研究组心理健康状况总体较差,研究组90项症状自评量表(Symptom check list-90,SCL-90)总分与对照组相比存在统计学差异(P<0.05)。与自杀风险行为有关的精神障碍主要为心境障碍与适应障碍。结论新兵入伍前早年不良经历、带病入伍或既往有类似风险行为史、非自愿入伍,入伍后心理健康状况较差、出现精神障碍,是自杀风险行为的危险因素。把好新兵入伍关、提高新兵心理弹性,有利于减少新兵自杀风险行为。
- 汤文辉刘让华黄芬丽李逸鸿孙志国林汉罗维肖
- 关键词：新兵自杀自杀风险
- 儿童期虐待对新兵适应不良的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨儿童期虐待经历对新兵适应不良的影响及其相关因素。方法以陆军某旅级单位男性新兵为研究对象,通过儿童期虐待问卷-简易版(childhood trauma questionnaire-short form,CTQ-SF)、简式大五人格问卷(revised NEO five factor inventory,NEO-FFI-R)、军人适应不良自评量表(military mental maladjustment scale,MMMS)等问卷调查收集资料,进行统计分析,调查新兵儿童期虐待与适应不良的发生率,比较有无儿童期虐待经历新兵人格差异,探索新兵适应不良的危险因素及不同虐待经历对新兵适应不良的影响。结果共纳入研究对象647例。新兵中存在儿童期虐待经历者116例(17.93%)。新兵中表现出适应不良者66例(10.20%)。儿童期虐待经历与不良人格特质的形成有关,有儿童期虐待经历者,神经质水平高,外倾性、宜人性及尽责性均较低。神经质、尽责性与宜人性人格特质是影响新兵适应不良的重要人格因素(R2=0.318)。入伍前无工作经历(OR=0.54,95%CI:0.31～0.94)、入伍前对部队不了解(OR=0.27,95%CI:0.12～0.60)及有儿童期虐待经历(OR=2.19,95%CI:1.17～4.09)是新兵适应不良的危险因素。不同虐待形式与适应不良不同类型之间的相关性存在差异。结论儿童期虐待是新兵适应不良的危险因素,且不同虐待经历与适应不良的不同类型有关,其基础可能与不良人格特质的形成有关。
- 刘让华赵汉清苏健韦丽梅梁秋凤付冬梅李媛蒙永彩
- 关键词：新兵儿童期虐待人格
- 新兵适应障碍伴人格解体典型病例分析
- 2016年
- 适应障碍常见于新兵和退伍老兵,其发生与生活环境改变密切相关。临床表现主要为伴主观痛苦情绪、躯体感觉和行为紊乱,而以人格解体为突出表现者则比较少见。作者在近年的临床工作中发现,人格解体在新兵中日渐突出。本文拟从典型病历分析,探讨人格解体与适应障碍的相关性。
- 汤文辉刘让华
- 关键词：人格解体新兵
- 重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁发作的研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合艾司西酞普兰治疗军人首发抑郁发作的疗效。方法将33例军人首发抑郁发作患者随机分为实验组(n=16)和对照组(n=17),两组在为期4周的治疗观察期内均给予艾司西酞普兰固定剂量10 mg治疗。实验组在药物治疗起始同时辅以rTMS连续治疗2周,对照组按相同程序给予sham-rTMS治疗。采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton's depression scale,HAMD-17)评定疗效,治疗中用副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定不良反应。结果重复测量方差分析结果显示,组别的主效应不显著(F=2.85,P>0.05),测量时间的主效应显著(F=434.56,P<0.05),组别和时间存在交互作用(F=10.73,P<0.05)。2周rTMS治疗结束时,实验组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),而4周观察期结束时,两组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现明显副反应。结论 rTMS联合药物治疗军人首发抑郁发作,治疗存在时限性,但与单纯药物治疗相比,可增强疗效。
- 汤文辉杨仲利林汉黎燕杨巍刘让华陈海燕李红政
- 关键词：重复经颅磁刺激艾司西酞普兰军人
