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基层综合医院医院感染管理现状被引量：1: 2022年; 目的:介绍麻城市基层综合医院的医院感染管理现状。方法:通过访谈、查看资料、现场查看和知识考核等相结合的评价方法,了解麻城市13所基层综合医院医院感染管理现状。结果:考评发现基层综合医院医院感染管理存在管理组织不健全;制度、流程和预防感染措施未规范、落实不到位;培训流于形式,考评效果差;医院感染管理质量控制缺乏统一的评价标准、考核方法和督查力度等问题。结论:深入临床进行过程管理是医院感染管理质量控制的根本方法,“二部协作”是基础,“一线把关”是关键。同时领导重视、明确责任、分层培训+效果评价、同质化医院感染管理质控标准、考核方法和追踪督导,运用医院感染管理质控指标说明问题都是基层综合医院医院感染管理需要逐步规范化、制度化和流程化的有效管理方法。; 胡静周玉衡肖秀丽; 关键词：医院感染管理

处方前置审核联合点评对门诊处方质量的影响被引量：2: 2023年; 目的探讨处方前置审核联合点评对门诊处方质量的影响,以促进临床合理用药,保障用药安全。方法抽取2021年2月至3月我院门诊4000张处方为对照组(常规处方审核),2022年2月至3月4000张处方为观察组(处方前置审核联合点评)。比较两组的处方审核结果及不合理处方类型。结果观察组的合理处方占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的适应证不适宜、遴选的药品不适宜、有配伍禁忌或不良相互作用不合理处方占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的用法用量不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、重复给药不合理处方占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论处方前置审核联合点评促进了门诊合理用药,提高了处方合格率。审方药师应针对存在的问题制定相应的措施,促进合理用药,保证患者用药安全。; 熊光宗周敏汪姗胡静黄志利汪毓文; 关键词：处方点评门诊药师

重症监护病房住院患者医院感染调查与管理: 2023年; 重症监护室(intensive care unit,ICU)主要收治的患者多为危重症,住院患者需要接受很多有创治疗,且住院时间较长,这会增加医院感染风险。医院感染的诱发因素非常复杂,考虑与年龄、性别、住院时间、手术部位等因素密切相关。本文旨在对ICU住院患者的感染现状及其影响因素进行分析,并根据具体情况提出行之有效的管理防控对策,以将医院感染风险降至最低。; 罗敬梅夏开斌肖秀丽王菲胡静金田; 关键词：重症监护室病房住院患者医院感染医院感染管理

胃泌素-17、D-二聚体与肿瘤标记物联合检测对胃癌患者的诊断价值: 2024年; 目的:研究胃泌素-17、D-二聚体与肿瘤标记物联合检测在胃癌患者诊断中应用价值。方法:选取我院2022年1月—2023年7月收治的50例胃癌患者纳入A组,同时间段我院收治的胃部良性肿瘤患者50例作为B组,体检中心健康人群50例作为C组。对比三组研究对象的胃泌素-17(G-17)、D-二聚体与肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)及糖类抗原CA72-4、CA19-9]水平及上述指标对胃癌的诊断效能。结果:A组G-17、D-二聚体及CEA、CA72-4、CA19-9水平均显著高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);而B组除G-17高于C组外(P<0.05),两组其余指标水平比较均无明显差异(P>0.05)。G-17、D-二聚体联合肿瘤标记物的敏感度、特异度及准确率均显著高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:G-17、D-二聚体及CEA、CA72-4、CA19-9水平在胃癌患者中均具有较高表达,与胃部良性肿瘤和健康人群相比呈明显上升趋势。5项指标联合检测具有较高的灵敏度、特异度及准确率,可作为胃癌诊断的有效辅助手段。; 戴刚胡静; 关键词：胃癌胃泌素-17 D-二聚体肿瘤标记物

老年肺结核患者外周血中VPS33A水平表达与临床预后的相关性研究: 2024年; 目的检测空泡蛋白分类相关蛋白33A(vacuolar protein sorting-associated protein 33A,VPS33A)在老年肺结核患者外周血中的表达情况,并探讨其与临床预后的相关性。方法收集麻城市人民医院2019年2月~2021年2月收治的95例老年肺结核患者为研究组,另外选取同期健康体检者90例为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血中VPS33A,Toll样受体2(TLR2)表达情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血中白细胞介素-6(IL-6)水平。肺结核患者给予标准化抗结核方案治疗(2HRZE/4HR),治疗后随访12个月,根据患者预后将其分为预后良好组(n=58)和预后不良组(n=37),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VPS33A对患者预后不良的预测价值;Pearson法分析预后不良组血清VPS33A与IL-6,TLR2的相关性;Logistic回归分析老年肺结核患者预后不良的影响因素。结果与对照组比较,治疗前研究组外周血VPS33A(0.87±0.22vs1.02±0.23)水平明显降低,IL-6(22.13±5.36 pg/mlvs18.53±4.68pg/ml),TLR2(1.26±0.25vs0.99±0.21)水平明显升高,差异具有统计学意义(t=6.170,6.682,11.241,均P<0.05);与治疗前研究组比较,治疗后研究组外周血VPS33A(0.95±0.25)水平明显升高,IL-6(19.66±5.44 pg/ml),TLR2(1.11±0.2)水平明显降低,差异具有统计学意义(t-3.336,4.648,6.331,均P<0.05)。预后不良组外周血VPS33A水平(0.71±0.16)显著低于预后良好组(0.97±0.22);IL-6(26.41±7.16pg/ml),TLR2(1.35±0.26)水平显著高于预后良好组(19.40±4.21pg/ml,1.20±0.24),差异具有统计学意义(t=5.555,6.012,2.875,均P<0.05)。经Pearson法分析发现,治疗前外周血VPS33A分别与IL-6,TLR2水平呈负相关(r=-0.649,-0.634,均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示VPS33A,IL-6和TLR2预测老年肺结核预后的AUC分别为0.805,0.842和0.882,三者联合AUC为0.971,明显高于三者单独预测(Z=4.010,3.136,2.285,P=0.001,0.002,0.022);Logistic回归分析显示外周血VPS33A,IL-6和TLR2是老年肺结核患者预后不良的影响因素; 胡静甘红辉刘学礼戴刚; 关键词：肺结核

某医院多部门联动控制多重耐药菌感染效果观察: 2023年; 目的探讨某医院多部门联动遏制多重耐药菌(MDRO)感染的作用。方法以某医院2017年6月1日—2019年6月31日和2019年7月1日—2021年6月31日入院的患者资料为研究对象,分别为对照组和观察组,对照组采用常规防控措施,观察组采用多部门联动落实防控措施。分析2组MDRO感染现状、抗菌药物使用强度、防控措施落实依从性、MDRO住院日医院感染率、MDRO社区定植率和医院定植率。结果观察组MDRO检出次数、例次数、感染类型等感染现状与对照组差异无统计学意义。观察组抗菌药物累计每100人日消耗抗菌药物的限定日剂量(DDD)数、总住院天数低于对照组,分别为(5124.25±101.01)和(4387.24±124.36)d;抗菌药物使用强度、防控措施落实依从性、平均住院天数高于对照组(P<0.05)。观察组MDRO住院日医院感染率、MDRO社区定植率和医院定植率均低于对照组(P<0.05)。结论多部门联动落实防控措施可提高临床医务人员MDRO防控措施的落实依从性,促进抗菌药物合理应用,降低MDRO医院感染发生率。; 王菲胡静汪姗彭晓光肖秀丽罗登立金田; 关键词：多重耐药菌防控措施抗菌药物

空腹血糖、血脂及糖耐量检验在糖尿病生化检验中的应用价值被引量：4: 2023年; 目的探究糖尿病生化检验中空腹血糖、血脂和糖耐量检验的作用。方法选取2022年1-12月麻城市人民医院收治的41例糖尿病患者作为观察组,选取41例同期来本院健康体检人群作为对照组,分别针对两组人群进行生化指标检测,分析两组空腹血糖、餐后血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇。结果观察组空腹血糖(8.42±3.62)mmol/L及餐后血糖(11.23±3.12)mmol/L均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.652、12.441,P<0.05);观察组总胆固醇(5.18±1.23)mmol/L、三酰甘油(2.43±0.87)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(3.41±1.33)mmol/L均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(1.03±0.47)mmol/L低于对照组,差异有统计学意义(t=9.544、9.254、8.261、6.890,P<0.05)。结论通过空腹血糖、血脂和糖耐量检验,能够为糖尿病患者的临床诊断提供重要参考依据,方便患者尽早接受治疗。; 刘学礼胡静张艳; 关键词：糖尿病生化检验空腹血糖血脂糖耐量

Box-Behnken设计优选加味结石汤的提取工艺被引量：4: 2021年; 目的:优选加味结石汤的提取工艺。方法:以总黄酮提取率和干浸膏得率为综合评价指标,单因素筛选提取工艺参数,考察液料比、煎煮时间、煎煮次数3个因素,利用Box-Behnken中心组合实验,优选加味结石汤的提取工艺。结果:最佳提取工艺为液料比12∶1,煎煮2次,每次煎煮1.5 h,且验证实验结果与最佳实验结果基本一致。结论:该方法稳定可靠,可为加味结石颗粒的研究开发提供参考。; 胡静汪毓文徐林忠夏志持; 关键词：响应面法

加味结石颗粒HPLC指纹图谱研究及其主成分含量测定: 2021年; 目的建立加味结石颗粒的HPLC指纹图谱,同时对其主要成分栀子苷进行含量测定,为其质量评价提供依据。方法采用YMC-Pack-ODS-A C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以0.1%磷酸水-乙腈为流动相,流速为0.8 mL·min^(-1),检测波长为238 nm,柱温为30℃,测定10批加味结石颗粒样品,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)》建立加味结石颗粒指纹图谱共有模式图,并计算相似度,再通过对照品色谱图对共有峰进行指认。结果加味结石颗粒HPLC指纹图谱共标定了13个共有峰,相似度均在0.95以上,指纹峰分别来自栀子(2、5、6号峰),川木通(8号峰),萹蓄(9号峰),连钱草(12号峰),甘草(13号峰),并通过对照品色谱图指认1号峰为绿原酸,6号峰为栀子苷,12号峰为木犀草素,13号峰为甘草酸,栀子苷的质量分数为1.04 mg·g^(-1)。结论该方法重复性好,简便可靠,可用于加味结石颗粒生产过程的稳定性和成品质量的可控性。; 胡静汪毓文徐林忠夏志持; 关键词：指纹图谱栀子苷

延长抗生素输注时间或增加剂量对RICU铜绿假单胞菌感染患者疗效和安全性的影响: 2024年; 目的:探讨延长抗生素输注时间或增加剂量对呼吸重症监护病房(RICU)铜绿假单胞菌(PA)感染患者疗效和安全性的影响。方法:选取2021年5月—2023年8月麻城市人民医院RICU住院治疗的150例PA感染患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为A、B、C组,每组各50例。A组给予大剂量30 min输注治疗,B组给予大剂量3 h输注治疗,C组给予小剂量3 h输注治疗。比较3组治疗后体温和白细胞计数变化、治疗总有效率、细菌清除率和治疗期间不良反应发生率情况。结果:治疗后,3组体温、白细胞计数均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组体温、白细胞计数均低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,A、C组两组体温、白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中B组治疗总有效率高于A,C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、C两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组停药当天细菌清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者细菌清除率均高于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、C组两组细菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗期间不良反应率分别为5.3%、5.3%和4.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组的RICU住院时间均低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、C两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:适当延长美罗培南输注时间和增加剂量能够提高RICU中PA感染患者的治疗效果,安全性较好。; 胡静刘学礼甘红辉; 关键词：美罗培南铜绿假单胞菌呼吸重症监护病房

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胡静

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