沈健
- 作品数：4 被引量：16H指数：1
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- 持续胸膜腔内注射布比卡因用于术后镇痛
- 2000年
- 目的 观察持续硬膜外或胸膜腔内注射布比卡因的术后镇痛效能。方法以NRS-101评分法评定用药前后患者平静时、咳嗽时和活动时伤口疼痛情况、呼吸功能和静脉血应激。结果 术后8h内，两种镇痛方法明显缓解术后伤口痛，呼吸频率和潮气量维持于术前水平，血中应激激素较术前明显提高。结论 两种镇痛方法提供相似的镇痛效果，都不能抑制麻醉、手术及术后伤口痛所致的应激反应。
- 沈健杨建平
- 关键词：布比卡因术后疼痛镇痛效果硬膜外注射
- 全文增补中
- 超声引导前锯肌平面阻滞复合全麻对乳腺癌改良根治术炎性反应的影响
- 2019年
- 目的探讨超声引导下前锯肌平面阻滞复合全麻对乳腺癌改良根治术炎性反应和血流动力学的影响。方法择期乳腺癌改良根治术患者40例,年龄35~68岁,体重52~78kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为超声引导下前锯肌平面阻滞复合全麻组(SA组)和单纯全麻组(GA组),每组20例。SA组在超声引导下行前锯肌平面阻滞。分别于麻醉前(T0)、手术开始60min(T1)、术毕(T2)、术后12h(T3)、术后24h(T4)时采集静脉血样,测定白细胞介素(IL)-2和(IL)-6浓度,同时观察MAP、HR的变化。结果两组患者IL-2、IL-6浓度均呈升高趋势。T1、T2时刻SA组IL-2、IL-6浓度低于GA组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MAP、HR呈不同的变化趋势。SA组中T1、T2时刻MAP、HR均低于基础值(T0),GA组中T1、T2时刻MAP、HR均高于基础值(T0);SA组中T1、T2时刻MAP、HR均低于GA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下前锯肌平面阻滞复合全麻可以减轻乳腺癌改良根治术炎性反应,而且较单纯全麻血流动力学稳定。
- 杨成亮祁富伟张文娟沈健杨广宇何静费凡郭强郑重赵秀华
- 关键词：炎性反应乳腺癌改良根治
- 硬膜外注射吗啡和可乐定镇痛的随机双盲对照被引量：1
- 2000年
- 采用双盲法比较硬膜外注射吗啡和可乐定的镇痛效能及副作用结果 ,硬膜外注射可乐定镇痛作用。起效时间和持续时间 (12± 9min和 7.2± 5 .6h)明显比吗啡快而短 (2 8± 18min和 2 1.8± 2 .3h)。提示硬膜外注射可乐定镇痛作用优于吗啡 ,且副作用少而轻 (P <0 .0 1) ,为安全、有效的镇痛方法之一。
- 沈健杨建平
- 关键词：镇痛硬膜外注射吗啡
- 超声引导下不同入路臂丛神经阻滞在桡骨远端手术中效果的比较被引量：15
- 2017年
- 目的 比较超声引导下不同入路臂丛神经阻滞（肌间沟、腋路、锁骨上）在桡骨远端手术中的麻醉效果。 方法 90例择期行“桡骨远端骨折切开复位内固定术”或“桡骨远端骨折术后内固定取出手术”的成年患者，在超声引导下行臂丛神经阻滞，按照随机数字表法分为3组（每组30例）：肌间沟入路臂丛神经阻滞组（A组）、腋路臂丛神经阻滞组（B组）、锁骨上入路臂丛神经阻滞组（C组）。记录操作时间、镇痛持续时间，测定桡神经、尺神经、正中神经、前臂外侧皮神经和前臂内侧皮神经分布区的痛觉消失时间，评价感觉阻滞效果、麻醉效果及并发症的发生情况。 结果 3组患者基本资料与操作时间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。3组的镇痛持续时间差异无统计学意义（P〉0.05）。3组桡神经、正中神经、前臂外侧皮神经痛觉消失时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组和C组患者尺神经痛觉消失时间比较［（21±6） min比（20±5） min］，差异无统计学意义（P〉0.05），但均长于B组［（8±5） min］（P〈0.05）；A组和C组前臂内侧皮神经痛觉消失时间比较［（18±6） min比（17±6） min］，差异亦无统计学意义（P〉0.05），但与B组［（10±6） min］比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。B组麻醉效果优秀率最高（90%）。A组和C组分别有2例和1例患者出现膈神经阻滞，B组有1例患者止血带不耐受。 结论 超声引导下腋路臂丛神经阻滞时尺神经及前臂内侧皮神经痛觉消失时间短，在桡骨远端手术中麻醉优秀率高、并发症少。
- 祁富伟谢红郑重沈健杨广宇史文澄赵秀华
- 关键词：超声臂丛神经阻滞桡骨远端
