- 先天性心脏病患者开胸术后心电图分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨先天性心脏病患者开胸术后心电图的变化及其原因。方法从2013年12月至2014年12月我院收治的先天性心脏病外科开胸手术患者中选择100例,其术前心电图表现除房室肥大外未见其他异常改变。观察术后心电图变化,并对术后一周及三个月的心电图变化进行对比分析。结果术后一周及三个月的心电图改变多为右束支阻滞和ST段抬高呈急性损伤型改变,且分别比较这两种改变在术后一周及三个月出现的次数,差异均有统计学意义。术后心电图改变的原因与手术方式、手术部位、心脏再灌注等有关。结论心电图检查是先天性心脏病患者术后复查较好的无创性辅助检查方法。
- 黄汉钦冷永群赵良桥
- 关键词：先天性心脏病心电图开胸术
- 原发性高血压患者静息心率与迷走神经的关系被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨原发性高血压患者静息心率(RHR)与迷走神经张力的关系。方法:404例原发性高血压患者根据GE MAC-800心电图机测定的静息心率分为三组。原发性高血压患者临床资料比较,分别计算迷走神经张力各项指标,比较各组间上述指标差异,并分析各指标与静息心率变化的关系。结果:随着静息心率升高,患者血压水平升高且组间差异显著(P<0.05)。静息心率升高显示HF和DC水平均有降低,组间变化明显(P<0.05)。除DR4与静息心率呈正相关(r=0.022,P=0.656),HF、DC、DR2及DR8均与静息心率呈负相关(r=-0.428,P=0.000;r=-0.216,P=0.000;r=-0.226,P=0.000;r=-0.040,P=0.422)。回归分析显示,HF、DC、DR4及DR8是静息心率变化的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HF、DC对高血压病具有较好的诊断意义,ROC曲线面积均大于0.8。结论:原发性高血压患者体内迷走神经张力变化引起静息心率升高,其中DRs的三个具有预警病死率能力的参数与静息心率升高有密切联系,静息心率升高可能作为解释原发性高血压患者的病死率的原因之一。
- 卢佳佳宋旷蓉张硕邓宇英赵良桥黄汉钦冷永群叶静凃婉华
- 关键词：原发性高血压静息心率迷走神经张力
- 儿童心电图Cornell指数诊断左心室肥厚的价值被引量：1
- 2012年
- 目的通过比较Cornell指数与Sokolow指数在儿童心电图中诊断左心室肥厚(LVH)的性能来评估两者的诊断价值。方法分析我院自2008至2010年的儿童患者共1082例,根据年龄分为1月～3岁组(男232人,女184人),3～13岁组(男198人,女143人)及13～17岁组(男186人,女139人),每组根据超声心动图测定的左心室内径(LVD)分为正常组和LVH组,计算Cornell指数和Sokolow指数的诊断特异性、灵敏性和准确率。结果在1月～3岁年龄组中,Cornell指数的男女的特异性、灵敏性及准确率均高于Sokolow指数;在3～13岁年龄组及13～17岁年龄组中,特异性差别不大,均>95%,但Cornell指数的灵敏性及准确率高于Sokolow指数。结论 Cornell指数在儿童心电图中诊断LVH的性能要高于Sokolow指数。
- 向黎明刘鸣王曼萍夏菲赵良桥黄汉钦
- 关键词：CORNELL指数左心室肥厚儿童心电图
- 冠状动脉旁路移植术围手术期心电图ST段改变的意义
- 2010年
- 目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)围手术期心电图ST段动态变化的临床意义。方法:回顾性分析比较276例冠心病患者行CABG术前与术后一周内12导联心电图ST段动态变化。结果:与术前比较,ST段抬高的导联数在术后第1d开始明显增加(P<0.01),之后逐渐回落,第6d基本恢复至术前水平,第7d较术前显著减少(P<0.01);ST段下移的导联数在术后第1d即开始明显减少(P<0.01),至第7d时下移的导联数较术前更明显减少(P<0.001)。结论:冠心病患者CABG围术期的这种心电图ST段变化规律,对于疗效评价及愈后的判断有重要的临床意义。
- 刘鸣胡小凡赵良桥
- 关键词：冠状动脉旁路移植术心电描记术围手术期医护
- 心电图联合冠状动脉CT血管造影在冠心病诊断及罪犯血管定位中的应用研究被引量：11
- 2019年
- 目的研究心电图联合冠状动脉CT血管造影在冠心病诊断及罪犯血管定位中的应用价值。方法将我院85例疑似冠心病患者作为研究对象,均进行冠状动脉造影(CAG)、冠状动脉CT血管造影(CTA)和心电图检查,以CAG诊断结果为标准,评估CTA、心电图单独检查及其联合检查对冠心病诊断及罪犯血管定位的价值。结果85例疑似患者经CAG检查后有77例患者确诊为冠心病。心电图联合CTA对冠心病诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.70%、87.50%、97.65%、98.70%和87.50%,均高于心电图、CTA单独检查。心电图联合CTA检查定位左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)罪犯血管的总准确性(96.55%)均高于心电图(74.14%)、CTA(88.79%)单独检查总准确性(P<0.05)。结论心电图联合冠状动脉CTA检查对冠心病诊断及罪犯血管定位效果优于心电图、CTA单独检查。
- 赵良桥卢佳佳黄汉钦宋旷蓉冷永群陈永志
- 关键词：心电图冠心病
- 原发性高血压病患者交感神经与迷走神经张力对静息心率的影响研究被引量：10
- 2017年
- 目的探讨原发性高血压病患者交感神经、迷走神经张力变化对静息心率(RHR)的影响。方法选取2013年于武汉市第一医院门诊及住院治疗的原发性高血压病患者404例为研究对象。记录标准12导联心电图,用平均RR间期计算出RHR。根据RHR,将患者分为RHR-L组(<60次/min)、RHR-M组(60~<75次/min)和RHR-H组(≥75次/min)。随即接受24 h动态心电图记录,离线应用动态心电记录分析系统,计算极低频带(VLF)、低频带(LF)、高频带(HF)、心率减速力(DC)值。结果各组VLF、LF、HF、DC、LF/HF比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,RHR-M组VLF、LF、HF低于RHR-L组,RHR-H组VLF、LF、HF、DC低于RHR-L组、RHR-M组,RHR-H组LF/HF高于RHR-L组、RHR-M组(P<0.05)。RHR与VLF[r=-0.436,95%CI(-0.501,-0.369)]、LF[r=-0.290,95%CI(-0.378,-0.205)]、HF[r=-0.394,95%CI(-0.468,-0.315)]、DC[r=-0.219,95%CI(-0.310,-0.123)]呈负相关(P<0.001),与LF/HF[r=0.248,95%CI(0.158,0.332)]呈正相关(P<0.001)。多因素线性回归分析显示,VLF、HF、LF/HF是原发性高血压病患者RHR的影响因素(P<0.05)。结论 RHR为60~<75次/min的原发性高血压病患者RHR主要受到迷走神经紊乱影响,而RHR≥75次/min的患者RHR则主要受到交感神经系统紊乱影响。
- 卢佳佳宋旷蓉张硕邓宇英赵良桥黄汉钦冷永群叶静凃婉华
- 关键词：高血压心率交感神经系统迷走神经
- 急性心肌梗死患者病程与心率减速力的相关性研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者病程与心率减速力的相关性。方法选取2011年1月—2015年5月在武汉市第一医院接受治疗的AMI患者91例,根据病程将其分为:A组(病程<1个月,n=28),B组(病程为1~3个月,n=31),C组(病程为4~6个月,n=16),D组(病程>6个月,n=16);另选取同期在本院接受体检的健康者92例,为对照组。比较5组心率减速力(DC)以及连续心率减速力(DRs)中的DR2、DR4、DR8。采用Spearman秩相关分析AMI患者病程与DC、DRs的相关性。结果 5组DC及DR2、DR4、DR8水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DC、DR4、DR8与AMI患者病程呈正相关(r_s值分别为0.546、0.614、0.324,P<0.05),DR2与AMI患者病程无相关关系(r_s=0.088,P>0.05)。结论 AMI患者病程越短,DC值较低,迷走神经功能活性降低,猝死风险越高。
- 宋旷蓉卢佳佳邓宇英张硕赵良桥黄汉钦高婵冷永群
- 关键词：心肌梗死病程
- 心率变异性在冠心病患者和冠心病合并高血压患者中的特点分析被引量：17
- 2019年
- 目的评价分析心率变异性在单纯冠心病患者和冠心病合并高血压患者中的诊断价值。方法回顾性分析583例冠心病患者,将281例单纯冠心病患者设为冠心病组,将302例冠心病合并高血压患者设为冠心病合并高血压组,两组患者入院后行动态心电图检查(Holter),采取时域分析和频域分析的方法来获取参数,包括窦性R-R(NN)间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差的均方根(RMSSD)、相邻NN间期的差值超过50 ms的心搏数占NN间期总心搏数的百分比(pNN50)、5分钟总功率(TP)、低频功率(LF)及高频功率(HF),并对结果进行比较分析。结果冠心病组的SDNN、RMSSD、LF指标显著低于冠心病合并高血压组(P<0. 05);冠心病组的HF指标显著高于冠心病合并高血压组(P<0.05)。结论冠心病合并高血压患者的自主神经损害较单纯冠心病者更为严重,心率变异性对于冠心病患者病变损害程度及预后改善有参考价值。
- 赵良桥冷永群卢佳佳黄汉钦
- 关键词：心率变异性冠心病冠心病合并高血压
- 1:2房室传导1例
- 2012年
- 1：2房室传导是指一次心房激动同步不等速分别沿两条应激性和传导性不同的传导径路下传至心室，并引起两次心室激动的电生理现象，又称双重心室反应（doubleventricularresponse）。我们通过1例典型的1：2房室传导心电图病例，分析其发生机制及心电图诊断要点。
- 赵良桥刘鸣王曼萍
- 不同静息心率的原发性高血压患者自主神经昼夜平衡变化规律被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨不同静息心率(RHR)的原发性高血压(EH)患者自主神经昼夜平衡变化规律。方法:选取原发性高血压患者314例,比较不同静息心率原发性高血压患者昼夜交感指标极低频值(VLF)、低频值(LF)、迷走神经张力指标高频值(HF)以及LF/HF均值水平。采用单因素和多因素线性回归分析交感、迷走神经张力指标与昼夜静息心率的相关性。结果:与RHR-L同时间段相比,VLF、LF、HF值较低(P<0.05),LF/HF值较高(P<0.05)。与RHR-M同时间段相比,VLF、HF值较低(P<0.05),LF/HF值较高(P<0.05)。昼间静息心率与VLF、LF、HF均呈负相关(r=-0.321,r^2=0.103,r=-0.286,r^2=0.082,r=-0.437,r^2=0.191,均P<0.05);与LF/HF呈正相关(r=0.294,r^2=0.0864,均P<0.05)。夜间静息心率与VLF、LF、HF呈负相关(r=-0.345,r^2=0.119,r=-0.357,r^2=0.127,r=-0.445,r^2=0.198,均P<0.05);与LF/HF呈正相关(r=0.085,r^2=0.00723,P>0.05)。多元线性回归分析发现昼间VLF、HF、LF/HF是静息心率变化的影响因素(B=-0.001,P<0.01;B=-0.007,P<0.05;B=0.861,P<0.01);夜间VLF、LF、LF/HF是静息心率变化的影响因素(B=-0.001,B=-0.003,B=0.447,均P<0.05)。结论:交感神经张力和迷走神经张力的差值与昼夜静息心率呈正相关。昼间迷走神经张力占主要影响,而夜间交感神经张力起主要作用。
- 卢佳佳宋旷蓉李雪松张硕管颖赵良桥刘婷冷永群叶静
- 关键词：静息心率原发性高血压自主神经系统
