刘君
- 作品数:38 被引量:238H指数:9
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理社会学环境科学与工程更多>>
- 同型半胱氨酸在突发性聋中的研究进展
- 2019年
- 高同型半胱氨酸血症作为心脑血管疾病的高危因素,会对循环、神经系统造成多种伤害.近年来已有若干文献报道了同型半胱氨酸与突发性感音神经性聋的关系,然而具体机制仍未阐明.本文就同型半胱氨酸在突发性感音神经性聋的研究进展做一综述.
- 郑怡航谢仁炜刘君
- 关键词:同型半胱氨酸氧化应激
- 三级甲等综合性医院平均住院日影响因素研究被引量:15
- 2009年
- 目的研究16家三级甲等综合性医院2000—2007年平均住院日的影响因素。方法收集内地16家三级甲等综合性医院2000—2007年的数据,运用描述性统计学方法和多元线性回归对影响平均住院日的相关因素进行分析。结果住院患者手术比率、术前等待时间、工资和奖金比率、医护比、急诊抢救成功率、手术台数量以及职工人数对平均住院日均有显著影响。结论为进一步缩短平均住院日,相关职能部门需要采取优化调整资源配置、提高医疗服务质量、设计合理有效的绩效考核和奖金分配方案及完善医保政策等措施。
- 刘霞何梦乔刘君曹建文
- 关键词:平均住院日影响因素
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者住院日影响因素研究
- 2009年
- 刘君刘霞何梦乔曹建文
- 关键词:缩短平均住院日心脏病患者医院管理者卫生资源管理绩效
- 上海市整合与未整合医院差异及整合影响因素分析
- 2009年
- 目的比较上海市2000~2004年进行整合的二级医院与未整合的二级医院在医疗质量、医院规模、医院产出、效率、费用及财务状况等方面的差异,分析整合的影响因素。方法将上海市在2000~2004年进行整合的11家二级甲等医院作为实验组,以未进行整合的40家二级医院作为对照组(其中30家二级甲等医院,10家二级乙等医院)。利用样本1999年的相关数据,采用Mann-Whitney U检验分析两组的差异;Logistic回归分析整合的影响因素。结果两组医院在医疗质量、医院规模和医院产出方面的差异有统计学意义(P<0.05);两组医院的效率和费用情况差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示,影响整合的因素主要是医院的规模、医院产出水平、医疗质量及财务状况。结论与三级医院整合的二级医院在医疗质量、医院规模、产出水平及财务状况方面均优于未整合医院。规模大、产出多且财务状况和医疗质量较好的二级医院参与整合的可能性相对较大。
- 刘霞何梦乔刘君曹建文程英升
- 关键词:医院规模医院效率财务状况
- 双极电凝在全身麻醉下扁桃体摘除术中的应用被引量:8
- 2011年
- 目的探讨双极电凝在全身麻醉下扁桃体摘除术中的应用效果。方法全身麻醉下采用双极电凝、单极电刀与传统剥离法实施扁桃体摘除,三种术式共实施扁桃体摘除65例。比较各术式对应的手术时间、术中出血量及术后并发症、疼痛程度及恢复时间。结果用双极电凝镊行扁桃体摘除在包埋型扁桃体、扁桃体周围明显粘连患者中与单极电刀及传统的剥离法扁桃体摘除相比,术时短,术中出血少,术后并发症发生率低。结论全身麻醉下,采用双极电凝扁桃体摘除手术尤其适用于包埋型扁桃体以及扁桃体周围明显粘连的患者。
- 沈志豪骆华杰金晓杰陈丽杨志刚张奕刘君周秦毅
- 关键词:双极电凝扁桃体摘除术
- 自噬与凋亡在药物致耳毒性中的研究进展
- 2021年
- 耳蜗毛细胞的正常功能依赖于细胞内稳态的维持,细胞被耳毒性药物如顺铂和氨基糖苷类抗生素损伤后会发生坏死和凋亡,不易再生。自噬和凋亡是细胞程序性死亡的两种方式,对维持机体内环境稳态和正常发育有重要意义,这两者拥有一些共同的调节蛋白,因此存在交互作用。自噬在早期具有促细胞存活,在晚期具有促细胞死亡的双重作用,机制复杂,研究毛细胞被耳毒性药物损伤后自噬与凋亡的关系以及转化机制有重要意义。本文就耳毒性药物作用下耳蜗毛细胞中自噬的作用及其与凋亡可能的关系研究做一综述。
- 赵嫣芸刘君
- 关键词:耳蜗毛细胞自噬凋亡
- 老年分泌性中耳炎临床特征与疗效的研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨老年人和非老年人分泌性中耳炎的临床发病特征及治疗疗效的异同。方法采用回顾性研究,分析2011年9月-2013年6月门诊诊治的48例(66耳)老年人(老年组)和93例(122耳)非老年人(对照组)分泌性中耳炎患者的临床资料,比较二者在病程、病因、听力受损、鼓膜穿刺治疗有效性上的异同。结果老年组分泌性中耳炎患者就诊前平均病程较对照组长,病因以上呼吸道感染为主,首诊原因多为耳闷、耳鸣;对照组患者病因也以上呼吸道感染为主,首诊原因多为耳闷、听力下降。在听力受损伤上,除气骨导差外,均可出现骨导听阈提高,以4kHz、8kHz为主。老年组治疗后总有效率为75.8%,较对照组的81.2%低。结论老年人与非老年人分泌性中耳炎患者在病程、首发症状、治疗有效性上有所不同,需完善筛查、及早诊治。
- 徐吉宗雨汪轶婷钱敏飞刘君张华李吉平
- 关键词:老年人中耳炎
- 甲状腺乳头状癌多基因检测与临床特征分析被引量:1
- 2023年
- 目的:分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)多基因检测结果与临床特征的关系。方法:纳入2021年8月-2022年5月在上海交通大学医学院附属仁济医院接受甲状腺切除手术的患者,使用8基因试剂盒检测肿瘤组织,分析基因突变与病例特征的相关性。结果:161例患者中BRAF V600E、RET/PTC1和TERT启动子突变比例分别为82.0%、6.8%和4.3%,BRAF V600E突变常见于男性患者(P=0.023),TERT启动子突变肿瘤直径大(P=0.019)、多灶性比例高(P=0.050)、淋巴结转移多(P=0.031)。在89例完成术前穿刺BRAF V600E检测的患者中,术前穿刺检测与术后试剂盒检测结果具有较强一致性(Cohenκ=0.694,95%CI:0.482~0.906,P<0.01)。观察获得苏木精-伊红染色切片的80例患者,基因突变类型以BRAF V600E为主,经典或滤泡型分布较多,TERT启动子突变和RET/PTC1融合则分别以高细胞/柱状/靴钉型和弥漫硬化型为主要病理亚型。单因素方差分析显示不同病理亚型间的患病年龄(P=0.029)和肿瘤直径(P<0.01)存在差异。结论:多基因试剂盒作为一种简便易行的PTC临床检测手段,能够补充识别BRAF V600E点突变以外的重要基因事件,为术后患者提供更多预后信息及随访提示。
- 史苑钱凯郭凯刘君王卓颖
- 关键词:甲状腺肿瘤病理特征
- 按摩+食疗,防治中老年耳鸣
- 2023年
- 几乎所有人都出现过耳鸣这样的症状,尤其多见于中老年人,其中体质虚弱者更为多见。耳鸣一般是指外界无声源而自觉耳中鸣响,有时是嗡嗡的低频声,有时是吱吱的高音调声,自己能听到,别人听不到。耳鸣声有时可能只有短短的几秒或是几分钟,有时则可能持续几小时甚至更长时间。偶发的短暂的耳鸣一般不用太担心,避免噪声,放松心情,调整好生活工作节奏,适当休息,就可以恢复;但如果持续耳鸣,影响到生活和工作,还是要及时到医院就诊,排除一些其他疾病;有一部分人,经检查排除了其他疾病,药物治疗一段时间后耳鸣仍不见好转,建议尝试一下中医治疗。
- 谢仁炜刘君
- 关键词:耳鸣偶发中老年人
- 甲状旁腺癌的外科诊治被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨甲状旁腺癌(PTC)的临床诊断、治疗方法及预后。方法:回顾性分析4例PTC患者的临床资料。4例均可触及颈部肿块。患者血钙为(3.25±0.53)mmol/L,甲状旁腺激素(PTH)水平为(1210.25±528.72)ng/L。仅1例术中冷冻明确诊断,3例术后石蜡病理及免疫组织化学确诊。3例行甲状旁腺切除术加患侧甲状腺次全切除术,1例接受内镜下甲状旁腺肿块切除术。结果:随访8~60个月患者血钙及PTH正常,无转移及复发。结论:PTC术前诊断困难,术前结合血钙、PTH血生化检查与超声、CT等影像学检查可能有助于提供诊断信息;术中冷冻病理价值有限。首次手术时根治切除是影响预后最重要的因素,手术治疗预后好。
- 陈佳瑞刘君王家东
- 关键词:甲状旁腺肿瘤外科手术