刘建平
- 作品数：9 被引量：29H指数：3
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- 探讨比伐卢定治疗出血高危急性ST段抬高型心肌梗死的疗效被引量：2
- 2018年
- 目的探讨比伐卢定治疗出血高危急性ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法 128例伴有出血高危因素的急性ST段抬高型心肌梗死患者,采用随机分配原则分为对照组和观察组,每组64例。两组患者术前均给予常规药物治疗,对照组患者给予肝素钠注射液治疗,观察组患者给予比伐卢定治疗,术后两组患者持续给予阿司匹林肠溶片和替格瑞洛片口服。对两组的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及术后1个月出血情况进行比较。结果治疗后,两组患者的血清hs-CRP、IL-6水平明显低于治疗前,且观察组患者的hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月出血率为9.38%低于对照组的23.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论出血高危急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中采用比伐卢定,可改善其血管炎症反应,有利于患者身体康复。
- 刘建平廖火城钟思干肖纯
- 关键词：比伐卢定急性ST段抬高型心肌梗死
- 曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床研究被引量：6
- 2021年
- 冠心病心绞痛患者在临床上十分常见,需要及时进行有效治疗,否则严重降低患者的生活质量,甚至危及患者的生命安全[1]。临床上对冠心病心绞痛患者主要是采用药物治疗,不同药物治疗效果有所差异,因此选择最佳的药物治疗方案至关重要[2]。本文选取本院在2018年6月至2020年5月期间诊治的冠心病心绞痛患者100例进行分组研究,现报告如下。
- 吴尘乐郑如义刘建平
- 关键词：冠心病心绞痛药物治疗方案曲美他嗪氯吡格雷药物治疗效果
- 心包置管引流注入尿激酶和抗结核药物治疗结核性心包炎疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨心包置管引流注入尿激酶和抗结核药物治疗结核性心包炎的临床疗效。方法将惠州市第三人民医院2011年5月至2016年12月收治的132例结核性心包炎患者分为对照组和观察组,每组66例。全部患者均予以标准抗结核方案治疗,对照组患者在抗结核治疗的基础上予以传统心包穿刺术;观察组患者在对照组治疗的基础上给予心包置管注入尿激酶及抗结核药物治疗。比较治疗前后2组患者的心包积液量、心胸比(心影最大横径与胸廓最大横径之比)及治疗后的心包积液引流量和临床疗效。结果治疗前2组患者心尖部、左心室后壁积液深度及心胸比比较差异无统计学意义(t=0.876、0.973、0.753,P>0.05)。治疗后,2组患者心尖部、左心室后壁积液深度、心胸比显著低于治疗前(对照组:t=9.572、10.727、3.257,P<0.01、P<0.05;观察组:t=15.322、16.962、4.662,P<0.01、0.05),且观察组患者心尖部、左心室后壁积液深度、心胸比显著低于对照组(t=5.322、3.836、3.611,P<0.05)。治疗后观察组患者心包积液引流量显著高于对照组(t=32.671,P<0.01)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为60.6%(40/66)和89.4%(59/66),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ2=14.591,P<0.01)。结论心包置管引流注入尿激酶及抗结核药物治疗结核性心包炎对心包积液引流彻底,治疗过程中无明显并发症且临床疗效较好。
- 刘建平廖火城刘凌钟思干肖纯
- 关键词：心包置管引流抗结核治疗尿激酶结核性心包炎
- 不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗后患者心脏不良事件发生率的影响被引量：2
- 2018年
- 目的研究不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗后患者心脏不良事件发生率的影响。方法 210例择期行经皮冠状动脉介入治疗的患者,按照随机数字表法分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组70例。低剂量组、中剂量组和高剂量组患者分别于介入治疗前12 h予以20、40、60 mg阿托伐他汀口服。对三组患者术前及术后24 h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTNI)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及血内皮素(ET)水平进行检测;术后对患者随访1个月,对其心肌梗死、心源性休克死亡和再次靶血管血管重建等心脏不良事件进行统计。结果三组患者术后24 h的CK-MB、CTNI水平均显著高于术前,而hs-CRP及ET水平均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。高剂量组及中剂量组术后24 h的CK-MB、CTNI水平均显著低于低剂量组(P<0.05),高剂量组术后24 h的CK-MB、CTNI水平亦显著低于中剂量组(P<0.05)。高剂量组术后24 h的hs-CRP及ET水平均显著低于中剂量组和低剂量组(P<0.05),中剂量组和低剂量组术后24 h的hs-CRP及ET水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1个月,高剂量组患者的心脏不良事件发生率2.9%显著低于低剂量组和中剂量组的20.0%、14.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗前予以60 mg阿托伐他汀能显著改善患者的心肌损伤及炎症反应情况,降低心脏不良事件的发生率。
- 刘建平
- 关键词：阿托伐他汀冠心病介入治疗心脏不良事件
- 早期应用β受体阻滞剂治疗重度心力衰竭患者的疗效和安全性评价被引量：3
- 2020年
- 目的探讨重度心力衰竭[美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅳb级]患者早期应用β受体阻滞剂治疗的临床疗效和安全性。方法将226例重度心力衰竭患者分为常规治疗组(110例)和倍他乐克治疗组(116例)。两组患者均实施常规治疗,倍他乐克治疗组患者在常规治疗的同时即给予酒石酸美托洛尔(商品名:倍他乐克)治疗,常规治疗组患者在常规治疗后待心力衰竭控制稳定后才开始应用倍他乐克治疗。观察比较两组患者治疗1周、6个月时的临床疗效;治疗前、治疗1周、治疗6个月的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、24 h室性心律失常发生情况、24 h动态心电图心率变异性。结果两组患者治疗1周、6个月的治疗总有效率比较,统计学无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗1周、6个月的LVEF均较治疗前明显升高(P<0.05),但两组间比较统计学无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗6个月的LVEDD均较治疗前有所缩小(P<0.05);但两组患者治疗1周、6个月的LVEDD组间比较统计学无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗1周、治疗6个月的平均24 h室性早搏发生次数及平均24 h室性心动过速发生次数均较治疗前明显减少,且治疗6个月均较治疗1周进一步减少(P<0.05);倍他乐克治疗组患者治疗1周、治疗6个月的平均24 h室性早搏发生次数及平均24 h室性心动过速发生次数均较常规治疗组减少更为明显(P<0.05)。常规治疗组患者治疗1周的总体标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值>50 ms的百分比(pNN50)均较治疗前无明显改善(P>0.05);倍他乐克组患者治疗1周的SDDN、pNN50均较治疗前明显改善(P<0.05);两组患者治疗6个月的SDDN、pNN50均较治疗前、治疗1周显著改善(P<0.05);倍他乐克治疗组患者治疗1周、治疗6个月的SDDN、pNN50均较常规治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论重度心力衰竭患者早期使用β受体阻滞剂治疗很可能是安�
- 廖火城刘建平郑如义肖纯
- 关键词：重度心力衰竭Β受体阻滞剂左室射血分数室性心律失常心率变异性
- Picco中的心肌收缩力参数评估AMI合并心源性休克患者心功能及预后的临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的:研究脉搏指示连续心输出量(PICCO)中心肌收缩参数评估急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者心功能及预后的临床价值。方法:将惠州市第三人民医院2020年1月至2021年10月期间收治的60例AMI合并CS患者纳为研究对象,根据患者是否行PICCO监测,将其分为PICCO组与对照组,比较PICCO组中,治疗后28 d死亡者与存活者PICCO中心肌收缩参数,分析PICCO在指导AMI合并CS患者治疗及评估患者预后中的价值。结果:PICCO组入住CCU时间、机械通气时间均显著短于对照组(P<0.05),其28 d内死亡率显著低于对照组(P<0.05),两组肺水肿率无显著性差异(P>0.05)。PICCO组中死亡者及存活者在治疗24 h后,心功能指数(CL)及全心射血分数(GEF)水平较其PICCO即刻显著上升(P<0.05),而血管外肺水(EVLWI)、系统血管阻力(SVRI)水平均较其PICCO即刻显著下降(P<0.05),两组治疗后全心舒张末期容积(GEDVI)水平与其PICCO即刻无显著性差异(P>0.05);此外,治疗24 h后,存活者CL及GEF水平显著高于死亡者(P<0.05),EVLWI、SVRI水平显著低于死亡者(P<0.05)。两组治疗24 h后,PICCO相关参数GEDVI、SVRI及GEF在预测患者28 d死亡中的应用价值较高,其AUC均>0.75,CL及LVLWI在预测患者28 d死亡中的应用价值一般。结论:PICCO具有操作简单可重复性强,安全性高等优势,能全面反映AMI合并CS患者血流动力学,能为临床体液管理提供可靠参考,并在预测患者预后中具有一定的效能。
- 方永有刘莉刘建平于海龙刘凌
- 关键词：心源性休克
- 单纯急性右冠状动脉闭塞并发肺水肿的临床特点与发病机制研究
- 2016年
- 目的目的观察并发有肺水肿的右冠状动脉闭塞患者的临床特点,并对其发病机制进行探讨。方法以文献研究法总结现有文献对该疾病发病机制的研究成果,以此为基础选取该疾病患者病例。针对其影像学检查结果、临床表现等进行分析。结果果所选患者病情进展速度较快,以抗心衰疗法治疗无明显改善。无心室间隔运动异常以及心室扩张现象,左冠状动脉狭窄程度较轻,而右侧几近闭塞,有严重的肺水肿症状;其发病机制与交感神经兴奋过度以及炎性反应有关。结论导致并发肺水肿的原因与肺泡上皮细胞被炎性因子损伤,以及交感神经释放儿茶酚胺相关。
- 刘小荣廖火城肖纯钟思干刘建平刘凌
- 关键词：肺水肿右冠状动脉闭塞发病机制
- 麝香通心滴丸对心脏X综合征患者治疗作用的临床观察被引量：11
- 2018年
- 目的探讨麝香通心滴丸对CXS患者的疗效。方法将诊断为CXS的患者38例(男13例,女25例)以随机法分为两组:对照组采用常规药物治疗;治疗组采用常规+麝香通心滴丸组治疗,对比两组治疗效果。结果 (1)心绞痛发作频率:两组治疗后均比治疗前降低(P
- 刘建平廖火城刘凌钟思干肖纯
- 关键词：心脏X综合征麝香通心滴丸平板运动试验超敏C-反应蛋白
- 单纯右冠状动脉闭塞并发肺水肿的机制探讨被引量：1
- 2017年
- 目的探讨单纯急性右冠状动脉闭塞左心室功能正常患者并发肺水肿的可能机制。方法选取我院2014年6月至2016年6月共60例右冠闭塞所致急性下壁、右室心肌梗死患者,并选择12例合并肺水肿及10例无合并肺水肿患者分为肺水肿组及非肺水肿组,两组患者均行心脏彩超检查,通过漂浮导管测定PCWP、CI,并留取血样检测NA、E、IL-6、NO及MDA和SOD水平。结果两组患者行心脏彩超检查均未发现室间隔破损、瓣膜反流、室间隔运动障碍等并发症;两组患者EF、E/A、PCWP及CI等指标比较无统计学意义(P>0.05);肺水肿组NA、E、IL-6、NO及MDA水平较非肺水肿组明显升高,并具有统计学意义(P<0.05);肺水肿组SOD水平较非肺水肿组明显降低,有统计学意义(P<0.05)。结论单纯急性右冠状动脉闭塞左心室功能正常患者并发肺水肿与交感神经过度释放儿茶酚胺、机体释放大量炎性因子及机体过度释放氧自由基和活性氧有关,这些因素最终损伤肺泡上皮细胞,导致肺水肿发生。
- 廖火城刘建平钟思干刘凌钱孝贤肖纯
- 关键词：心肌梗死肺水肿儿茶酚胺炎性因子氧化应激
