- 黄芪保心汤对扩张型心肌病心力衰竭合并高尿酸血症的临床研究
- 目的:观察黄芪保心汤对扩张型心肌病心力衰竭患者合并高尿酸血症的干预作用。 方法:依据入选标准,选择60例西医诊断为:扩张型心肌病(DCM)心力衰竭无症状高尿酸血症(HUA),中医诊断为:心力衰竭(气虚血瘀证)的病人。入...
- 刘贺
- 关键词:扩张型心肌病心力衰竭高尿酸血症黄芪保心汤疗效评价
- 文献传递
- 黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭合并高尿酸血症临床观察被引量:12
- 2017年
- 目的观察黄芪保心汤对慢性心力衰竭合并高尿酸血症的临床疗效并探讨其机制。方法选择60例心力衰竭(气虚血瘀证),无症状高尿酸血症(HUA)患者,按随机数字表分为两组。其中治疗组采用黄芪保心汤辅助常规西药基础治疗;对照组只采用西医常规基础治疗。治疗周期为3个月,比较观察两组患者的心功能分级、心脏彩超、血尿酸(UA)水平及其他实验指标改变。结果两组患者治疗后心功能分级均有明显改善,且治疗组较对照组优势明显(P<0.05);治疗组总有效率为90.00%优于对照组的76.67%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组UA水平在治疗后均降低(P<0.05),治疗组比对照组比较下降幅度明显(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF结果均上升(P<0.05),治疗组较对照组上升明显(P<0.05);治疗后,两组患者LVEDd结果有轻微下降,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭患者,能显著提高其心功能分级及LVEF结果,改善心脏功能,体现良好的治疗作用;黄芪保心汤对慢性心力衰竭合并无症状HUA患者的UA水平起到较好的干预作用,能降低其UA水平。
- 刘贺李志刚张培影
- 关键词:慢性心力衰竭高尿酸血症黄芪保心汤
- 《道德经》与心力衰竭治疗发微
- 2023年
- 《道德经》是中国古代文化和哲学的代表,其中很多哲学观点与中医理论交织。《道德经》中主张“道法自然”“人法地,地法天,天法道,道法自然”,提到的与医学相关的理念主要包括道法自然、天人合一,阴阳失衡疾病乃生和淡泊守静身心俱治。老子关于“万物负阴而抱阳”的阴阳总纲为中医所吸收,后续许多医家逐渐贯彻深入,建立了阴阳辨证施治的原则。治病就是调理阴阳。医家遣方用药,无不奉此为圭臬。本文结合慢性心力衰竭本虚标实的中医病机特点,以及现代医学对心力衰竭的认识和治疗的变革,师古不泥,守正创新,在《道德经》的思想和文化的指引下提出如下思考:①《道德经》通篇强调“柔弱”思想的重要性,体现崇阴尚柔之精神,故益气养阴作为心力衰竭病的基础治疗,符合心力衰竭病的病机特点,对病情的预后具有长远的意义。临症之时,心力衰竭患者以阴虚证型居多,益气养阴方药可提高心力衰竭患者的治疗效果,改善利尿剂抵抗,减少心律失常的发生,养心安神。②反者道之动,弱者道之用,循环往复是道的动向,弱化演变是道的起作用方式,故对于终末期心力衰竭患者,不能一味的益气养阴,“瘀、毒”是其独特的病机特点,应注重化瘀解毒之效。终末期心力衰竭患者瘀毒瘀滞,加重心肌纤维化,严重者出现肝肾功能异常。解瘀去毒的方药可起到更好的临床疗效。
- 孙蓉蓉刘贺
- 关键词:《道德经》老子思想心力衰竭益气养阴学术思想
- 张培影治疗扩张型心肌病经验被引量:3
- 2015年
- 对于扩张型心肌病,张培影教授分析其本虚标实的病因病机,强调益气扶正为主,根据患者阴阳失调的状态调整阴阳,佐以少量解毒之品,结合现代医学理论加入对抗纤维化的药物,时刻关注病患的症候特点,结合中医特色进行辨证论治及辨病论治,并总结出其治疗原则:益气调免,解毒化纤。
- 刘贺张培影
- 关键词:扩张型心肌病
- 一种基于QFR、OFR的多模态冠脉功能评估方法
- 本发明涉及多模态冠脉功能评估方法,具体的说是一种基于QFR、OFR的多模态冠脉功能评估方法。首先开发图像融合算法,整合来自QFR的冠脉造影数据和OFR的OCT扫描数据,以生成综合的三维血管模型,所述的三维血管模型提供血管...
- 刘贺郑义卢运陈震崔磊段洋
- 瑞舒伐他汀联合依折麦布对急性冠状动脉综合征患者血脂及超敏C反应蛋白的影响被引量:11
- 2012年
- 目的观察瑞舒伐他汀联合依折麦布对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法入选我院心内科2011年6月至2012年3月首次发生症状并住院治疗的ACS患者126例,随机分为联合治疗组(n=64,瑞舒伐他汀+依折麦布)及对照组(n=62,单用瑞舒伐他汀治疗),比较两组入院时及治疗后1周、4周、12周血脂水平及hs-CRP变化。结果患者经1周、4周、12周治疗,两组TC、LDL-C、hs-CRP水平与治疗前比较降低,差异具有统计学意义(P<0.05);患者经1周治疗,两组TG水平均较治疗前无明显统计学差异(P>0.05),经4周、12周治疗两组TG水平均较治疗前降低(P<0.05);与治疗前比较,患者经1周治疗两组HDL-C水平均较治疗前无明显统计学差异(P>0.05),4周、12周治疗两组HDL-C水平均较治疗前升高(P<0.05)。治疗1周后观察组的TC、TG、LDL-C及hs-CRP与对照组相比无明显统计学差异(P>0.05),4周和12周后观察组与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HDL-C在治疗1周后与对照组相比无统计学差异(P>0.05),但4周和12周后观察组HDL-C明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合依折麦布比单用瑞舒伐他汀具有更好的降低LDL-C、TC、TG、hs-CRP和升高HDL-C的作用,具有良好的安全性和有效性。
- 魏鹏吴强付强余涛白洁张倩刘贺
- 关键词:急性冠状动脉综合征C反应蛋白质瑞舒伐他汀依折麦布
- 一种基于QFR、OFR的多模态冠脉功能评估方法
- 本发明涉及多模态冠脉功能评估方法,具体的说是一种基于QFR、OFR的多模态冠脉功能评估方法。首先开发图像融合算法,整合来自QFR的冠脉造影数据和OFR的OCT扫描数据,以生成综合的三维血管模型,所述的三维血管模型提供血管...
- 刘贺郑义卢运陈震崔磊段洋
- 扩张型心肌病病人血尿酸、BNP及高敏C反应蛋白对预后的判断价值被引量:11
- 2016年
- 目的探讨扩张型心肌病(DCM)病人中血尿酸(UA)、B型脑钠肽(BNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)预后的预测价值。方法续贯纳入2013年5月—2013年10月因DCM入住徐州市中心医院心内科就诊的病人105例,对入院病人行NYHA心功能分级,并于入院、出院时测定hs-CRP、BNP、UA水平。所有入选DCM病人随访6个月记录无心衰恶化者58例(G1组),有再发心衰或心衰加重者47例(G2组)。结果DCM病人BNP水平hs-CRP相关(r=0.298,P<0.05),与UA水平相关(r=0.414,P<0.05),hs-CRP与UA水平无相关(P>0.05)。另外NYHA心功能分级与BNP相关(r=0.618,P<0.05),与UA相关(r=0.423,P<0.05),与hs-CRP则无明显相关性(P>0.05)。UA、BNP、hs-CRP对DCM病人不良预后预测价值的ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.858、0.890、0.783。当UA取值为232.89μmol/L时,敏感性为88%,特异性为59%。结论 DCM病人hs-CRP、UA、BNP之间密切相关,三者对预后的预测价值相比较,BNP略优于UA,前两者均优于hs-CRP。血尿酸是一方便经济的检测指标。
- 刘贺张培影
- 关键词:扩张型心肌病血尿酸脑钠肽高敏C反应蛋白
- 表观遗传修饰在蒽环类药物导致心脏毒性中的作用机制研究
- 2022年
- 蒽环类药物如阿霉素(DOX)可用于多种癌症的治疗,但其引起的心脏毒性限制了其临床应用。了解阿霉素心脏毒性机制,对肿瘤心脏病学这一新兴领域的发展至关重要,如何预测、诊断和防治这种不良反应需引起高度重视和思考。由于DOX与线粒体功能障碍有关,以线粒体代谢物为底物的表观遗传修饰酶最有可能受到影响。文章对表观遗传修饰,即DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA表达进行综述,以了解DOX引起心脏毒性的表观遗传学机制。
- 孙蓉蓉李先池刘贺
- 关键词:蒽环类药物心脏毒性表观遗传学阿霉素
- 麝香保心丸联合吲达帕胺治疗冠心病合并高血压的临床研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨麝香保心丸联合吲达帕胺治疗冠心病合并高血压的临床疗效及对血压水平、心功能的影响。方法选取2020年1—12月该院收治的126例冠心病合并高血压患者,按随机数字表法分为两组,各63例。对照组口服吲达帕胺治疗,观察组加用麝香保心丸治疗,持续用药3个月。比较两组临床疗效、血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)]、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.203,P=0.040);观察组治疗后SBP、DBP水平为(127.58±8.96)、(80.36±6.57)mmHg,低于对照组的(134.42±9.15)、(85.79±6.78)mmHg,差异有统计学意义(t=4.239、4.565,P<0.001);观察组治疗后LVEF为(54.69±5.14)%,高于对照组的(49.01±5.02)%,LVEDD、LVESD为(49.85±4.72)、(35.96±4.03)mm,低于对照组的(54.12±5.06)、(40.35±4.17)mm,差异有统计学意义(t=6.275、4.898、6.009,P<0.001);观察组治疗后ET-1为(52.46±5.17)ng/L,低于对照组的(60.15±5.48)ng/L,NO为(68.96±6.73)μmol/L,高于对照组的(62.37±6.51)μmol/L,差异有统计学意义(t=8.102、5.586,P<0.001);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麝香保心丸联合吲达帕胺可降低冠心病合并高血压患者血压水平,减轻心功能损伤,纠正血管内皮功能异常,安全可靠。
- 陈震刘贺
- 关键词:冠心病高血压麝香保心丸吲达帕胺心功能血管内皮功能