赵海峰
- 作品数:10 被引量:82H指数:6
- 供职机构:石家庄市第四医院更多>>
- 发文基金:石家庄市科学技术研究与发展计划河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 孕前-围产期个体化系统管理模式的实施效果评价被引量:4
- 2018年
- 目的探讨在孕前—围产期实施个体化系统管理模式对围产期母婴健康的影响。方法选取在门诊进行孕前咨询或孕早期产前诊断的育龄妇女812例,用随机数字法平均分为观察组与对照组各406例,观察组实施全程个体化系统管理模式,对照组给予常规健康教育指导和母婴保健措施,两组产后42d进行对照分析。结果两组妊娠期并发症、妊娠结局、新生儿结局、新生儿畸形、母乳喂养成功率及产后母婴一般情况等方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在孕前—围产期全程实施个体化系统管理模式能提高孕产妇的自我保健意识、降低妊娠期并发症、新生儿出生缺陷率及剖宫产率,提高纯母乳喂养率等在保障母婴健康诸多方面有显著效果。
- 杨素勉武博媛桑文淑杨圣俊赵海峰
- 关键词:围产期个体化系统管理母婴健康
- 瘦素水平预测妊娠期糖尿病的临床价值被引量:6
- 2019年
- 目的探讨瘦素水平对预测妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值。方法选取石家庄市第四医院2015年12月-2016年12月收治的GDM患者60例为GDM组,以同期健康妊娠者60例为对照组。比较两组患者血清瘦素、炎症因子和氧化还原酶的水平,并进行瘦素水平对GDM影响的回归分析。结果与对照组相比,GDM组血清瘦素、TNF-α和IL-6水平明显升高(P<0. 01),丙二醛(MDA)水平明显升高,超氧化物歧化酶(SOD)明显降低(P<0. 01);相关性分析显示,GDM发生的独立危险因素为瘦素水平升高及SOD降低,且瘦素水平与BMI呈正相关。结论 GDM患者存在明显的瘦素水平变化和炎症反应,这可能与患者体内氧化应激反应有关,瘦素水平对预测GDM有重要价值。
- 赵海峰范鸣玥桑文淑刘淑香武博媛杨素勉
- 关键词:妊娠期糖尿病瘦素炎症反应氧化应激
- 电子镇痛泵与持续输注泵硬膜外分娩镇痛的效果比较被引量:15
- 2016年
- 目的探讨电子镇痛泵椎管内分娩镇痛对产程及母婴的影响。方法选择采用硬膜外分娩镇痛的产妇100例,随机分为2组。采用电子镇痛泵维持镇痛作为镇痛组,采用持续输注泵镇痛为对照组,每组50例。观察产妇的产程时间、分娩方式、产后出血量、子宫收缩药的使用情况、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生情况。结果 2组产妇的分娩方式差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇的产程时间、产后出血量、子宫收缩药使用情况、胎儿宫内窘迫及新生儿Apgor评分差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组患者给药总量为(53±9)ml明显少于对照组的(68±12)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子镇痛泵、椎管内麻醉技术用于分娩镇痛安全有效,可降低剖宫产率,对母婴均无不良影响。
- 王彤丹李博陈亮张瑾赵海峰邵娴何琨
- 关键词:电子镇痛泵椎管内麻醉分娩镇痛产程
- 耳穴压豆法联合硬膜外分娩镇痛对产妇儿茶酚胺水平的影响被引量:12
- 2021年
- 目的探讨耳穴压豆法联合硬膜外分娩镇痛对产妇儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、β-内啡肽)的影响。方法收治的200例足月单胎初产妇,按单双日随机分为耳穴+硬膜外组(A+E组,单日)和硬膜外组(E组,双日),每组100例。A+E组在潜伏期行耳穴贴压法分娩镇痛,E组潜伏期无任何镇痛方法,2组在活跃期均行硬膜外分娩镇痛。比较2组产妇的中转剖宫产率及新生儿Apgar评分,记录第一产程时间、硬膜外镇痛药总量、潜伏期及活跃期疼痛评分、产妇镇痛满意度。潜伏期开始(T0)、实施硬膜外分娩镇痛前(T1)、硬膜外分娩镇痛30 min后(T2)、胎儿娩出后(T3)、胎儿娩出后24 h(T4)各时间点抽取静脉血,检测血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)、多巴胺(DA)和β-内啡肽(β-EP)水平。结果2组产妇年龄、体重、孕周、第一产程时间、中转剖宫产率,新生儿体重、Apgar评分(1 min、5 min)差异均无统计学意义(P>0.05)。A+E组硬膜外镇痛药总量的明显低于E组(P<0.05)。A+E组镇痛满意度高于E组(P<0.05)。与E组比较,A+E组潜伏期和活跃期VAS评分均低于E组(P<0.05)。与T0时比较,T3时2组Cor、A、NA水平显著降低,A+E组DA水平显著降低(P<0.05);T2时A+E组Cor、A、NA、DA水平降低,E组A、NA水平降低(P<0.05),E组Cor水平升高(P<0.05);T1时A+E组A、NA、DA水平降低(P<0.05),2组Cor水平及E组NA水平升高(P<0.05);T1、T2、T3时2组β-EP水平升高、T4时β-EP水平降低(P<0.05)。与T1时比较,T2、T3时2组Cor、A、NA水平降低,T4时2组Cor水平降低(P<0.05);T4时A+E组A、NA水平升高(P<0.05)。与E组比较,T1、T2、T3时A+E组Cor、A水平降低(P<0.05),T1时A+E组NA水平明显降低(P<0.05);T1、T2、T3时A+E组β-EP水平显著增高(P<0.05)。结论耳穴压豆法联合硬膜外分娩镇痛在潜伏期可为产妇提供良好的镇痛,不增加产程,对新生儿无不良影响;可预防过度应激反应造成的的交感神经�
- 陈亮秦泽赵海峰赵会兰闫静石会静毛慧敏
- 关键词:耳穴压豆法分娩镇痛肾上腺素去甲肾上腺素
- 硬膜外复合脉冲式镇痛泵用于分娩镇痛的临床观察被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨硬膜外复合脉冲式镇痛泵用于分娩镇痛的效果。方法:收治分娩孕妇106例,随机分为试验组和对照组。试验组采用硬膜外复合脉冲式镇痛泵分娩;对照组未采用止痛方法,孕妇阴道分娩。结果:试验组分娩时间及疼痛级别显著优于对照组,但试验组宫缩乏力发生率高于对照组。结论:在分娩过程中采用硬膜外复合脉冲式镇痛泵,需要注意观察孕妇的宫缩乏力状况,但总体上能有效地减轻孕妇分娩疼痛,缩短分娩时间。
- 秦泽陈亮刘淑香赵海峰毛慧敏张瑾张弘扬
- 关键词:硬膜外镇痛泵分娩镇痛
- 羟乙基淀粉联合持续输注小剂量去氧肾上腺素对预防产科麻醉中仰卧位综合征的影响被引量:4
- 2011年
- 仰卧位综合征(supine hypotensive syndrome)是剖宫产术中较严重的合并症,妊娠期仰卧位时由于下腔静脉受压,回流减少,随血压下降可发生急性胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,严重者可危及母婴生命。椎管麻醉所造成的交感神经阻滞和良好的肌松效果,更加重了由下腔静脉梗阻引起的静脉回流减少,加剧了仰卧位综合征的发生。目前临床主要依靠容量预充等预防低血压或在出现低血压后给予麻黄素处理。
- 张瑾赵海峰李国芳毛慧敏苏江涛周文静黄今
- 关键词:仰卧位综合征腰硬联合麻醉羟乙基淀粉去氧肾上腺素
- 瑞芬太尼与地佐辛在中期妊娠引产过程中镇痛效果的比较被引量:6
- 2019年
- 目的 比较瑞芬太尼与地佐辛在中期妊娠引产镇痛中的应用效果。方法 选择中期妊娠引产患者80例随机分为R组与D组,每组40例。R组采用瑞芬太尼0.05~0.15μg/(kg·min)微量泵静脉输注镇痛,随时调整用药以达到并维持镇痛所需水平;D组采用地佐辛25mg,稀释至50mL生理盐水中,背景剂量10mL/h,单次剂量5mL/h静脉自控镇痛。记录2组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评分、镇痛调节次数、引产后第一疼痛时间以及呼吸抑制、心动过缓、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果 镇痛结束后30min,R组VAS评分(7.5±1.2)分显著高于D组(2.3±1.1)分(P<0.05);R组Ramsay评分(2.5±0.2)分显著高于D组(2.3±0.3)分(P<0.05);R组镇痛调节次数显著多于D组,第一疼痛时间显著短于D组,心动过缓、呼吸抑制的发生率显著高于D组(P<0.05)。结论 与瑞芬太尼相比,地佐辛静脉自控镇痛用于妊娠中期引产操作更方便,孕妇易配合,可避免产生痛觉过敏,且不良反应发生率更低。
- 张瑾何锟李博赵海峰邵娴陈亮
- 关键词:瑞芬太尼地佐辛阿片类药物痛觉过敏
- 盐酸右美托咪定通过抑制细胞焦亡发挥脑缺血再灌注损伤保护作用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨盐酸右美托咪定(DEX)减轻脑缺血再灌注损伤(CIRI)与抑制神经细胞焦亡之间的关系。方法①PC12细胞给予氧糖剥夺再复供(OGD/R)处理模拟脑缺血再灌注神经细胞损伤。设细胞对照组、模型组及模型+DEX 2,5和10μmol·L^(-1)组,给药组PC12细胞于OGD/R处理后给予DEX 48 h,采用CCK-8法检测PC12细胞存活率;乳酸脱氢酶(LDH)活性检测试剂盒测定PC12细胞上清LDH释放率;免疫荧光染色法测GSDMD-N蛋白表达水平。②PC12细胞OGD/R处理,设细胞对照组、模型组、模型+VX-7652μmol·L^(-1)组、模型+VX-7652μmol·L^(-1)+DEX 10μmol·L^(-1)组,给药组PC12细胞于OGD/R处理后给予VX-765或VX-765+DEX作用48 h。③通过大脑中动脉阻塞再灌注(MCAO/R)法制备大鼠CIRI模型。将大鼠分为假手术组、模型组及模型+DEX 25,50和100μg·kg^(-1)组,给药组大鼠于再灌注40 min后ip给予DEX,2和24 h后对大鼠进行神经功能评分和脑梗死体积检测;比色法检测大脑皮质胱天蛋白酶1活性。Western印迹法检测分组①和分组②PC12细胞及分组③大鼠脑组织中GSDMD-N、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)和胱天蛋白酶1蛋白表达水平;ELISA检测分组①和分组②PC12细胞培养上清液及分组③大鼠脑组织匀浆中白细胞介素18(IL-18)和IL-1β水平。结果①与细胞对照组相比,模型组PC12细胞存活率降低(P<0.01),细胞上清液中LDH释放率升高(P<0.01),GSDMD-N、NLRP3和胱天蛋白酶1蛋白表达及IL-1β和IL-18炎症因子水平明显升高(P<0.01);与模型组相比,模型+DEX 2,5和10μmol·L^(-1)组细胞存活率升高(P<0.01),PC12细胞LDH释放率降低(P<0.05,P<0.01),焦亡相关蛋白GSDMD-N、NLRP3和胱天蛋白酶1蛋白表达及IL-1β和IL-18水平降低(P<0.05,P<0.01)。②与模型组相比,模型+VX-765组PC12细胞GSDMD-N、NLRP3和胱天蛋白酶1蛋白表达及IL-1β和IL-18水平降低(P<0.01),与模型+VX-7652μmol·L^(-1)组相比,模型+VX-7652μmol·L^(-1)+DEX 10μmol·L^(-1
- 赵海峰范鸣玥陈亮秦泽李红杨素勉
- 关键词:盐酸右美托咪定脑缺血再灌注损伤
- 会阴体按摩联合生物反馈电刺激对产妇盆底功能及性功能的影响被引量:13
- 2022年
- 目的探讨会阴体按摩联合生物反馈电刺激对产妇盆底神经组织功能及性功能康复的效果。方法选取孕妇200例随机分为对照组和干预组各100例。对照组给予常规孕期健康教育指导及产后饮食、盆底肌肉锻炼等;干预组在对照组基础上在孕35周开始进行会阴体按摩,并在产后6周给予生物反馈电刺激。观察两组产妇分娩结局、会阴裂伤度、侧切率及产后3个月、6个月盆底肌力和性功能恢复情况,评价孕晚期会阴体按摩联合产后生物反馈电刺激对产妇盆底功能及性功能康复的效果。结果与对照组产妇比较干预组产妇会阴裂伤度、侧切率、侧切+助产率,差异有统计学意义(Z=3.45,χ^(2)=20.88,P<0.01);产后3个月肌电值、性功能、盆底器官脱垂情况(POP-Q分度)、盆底肌力评分比较,差异均有统计学意义(H=35.07,F=8.43,P<0.01)。对照组产妇产后3个月剖宫产者与顺产者盆底肌力、性功能比较差异无统计学意义(P=0.84),与侧切/侧切+助产者比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Ⅱ类肌纤维的肌力与性功能FSFI总分进行秩相关及单因素回归分析,呈正相关(r=0.69,P<0.01)。结论孕晚期实施会阴体按摩有效降低了阴道分娩时侧切+助产率及会阴裂伤度,联合产后低频电刺激显著提高了产妇盆底组织功能及性功能水平。
- 杨素勉赵海峰桑文淑
- 关键词:电刺激盆底组织
- 盐酸右美托咪定对脑缺血再灌注损伤小鼠的保护机制被引量:18
- 2021年
- 目的研究盐酸右美托咪定(Dex)对脑缺血/再灌注实验动物氧化应激水平的影响及初步机制。方法将108只C57小鼠随机分为假手术组、模型组和实验组,每组36只。实验组于再灌注前30 min,腹腔注射盐酸右美托咪定25μg·kg^(-1),假手术组和模型组同时间点给予等量生理盐水。用2,3,5-三苯基氯化四氮唑法(TTC)观察脑梗死组织百分比,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测小鼠海马组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)水平,用蛋白质印迹(Western blot)法检测海马组织核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达。结果72 h时,假手术组、模型组和实验组梗死体积百分比分别为0,(27.32±7.24)%和(8.23±3.41)%,海马组织SOD水平分别为(144.13±26.24),(49.23±15.82)和(62.37±11.92)U·mL^(-1),海马组织CAT水平分别为(68.99±13.08),(29.05±10.26)和(43.47±6.23)U·L^(-1),海马组织GSH-Px水平分别为(134.19±25.24),(51.32±13.39)和(75.29±14.32)U·L^(-1),海马组织MDA水平分别为(2.08±0.27),(5.02±0.38)和(3.48±0.29)nmol·L^(-1)。以上指标,模型组与假手术组和实验组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸右美托咪定可通过上调Nrf2/HO-1轴,增强海马组织抗氧化活性,降低缺血/再灌注过程中氧化应激对脑组织的损伤。
- 赵海峰范鸣玥陈亮秦泽张瑾
- 关键词:氧化应激盐酸右美托咪定