袁俊强
- 作品数：6 被引量：116H指数：4
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- 胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的临床对比被引量：34
- 2012年
- 目的探讨胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的应用价值。方法回顾分析2007年1月～2011年4月113例食管癌的临床资料,其中胸、腹腔镜联合手术62例(腔镜组),行右胸、上腹二切口,或右胸、上腹、左颈三切口治疗51例(开胸组)。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院时间、并发症发生率、术后病理、住院费用。结果 2组肿块均无明显外侵,均为T3期以下病变。腔镜组和开胸组手术时间分别为(310.5±38.0)min、(301.0±34.7)min(t=1.377,P=0.171),术中出血量为(200.8±61.1)ml、(210.8±49.3)ml(t=-0.941,P=0.349),淋巴结清扫数目为12.4±2.8、13.2±2.5(t=-1.461,P=0.147),术后住院时间为(11.9±2.0)d、(12.5±2.1)d(t=-1.553,P=0.123),并发症发生率为19.4%(12/62)、25.5%(13/51)(χ2=0.611,P=0.434),2组差异均无显著性。腔镜组住院费用明显高于开胸组[(4.5±0.3)万元vs.(3.4±0.3)万元,t=17.790,P=0.000]。结论针对T3期以下的食管癌,胸、腹腔镜联合手术能达到完全的肿瘤切除与淋巴结清扫,手术时间未明显延长,临床操作安全可行,值得临床推广应用。
- 吴奇勇童继春王勇翟光地袁卫东毛小亮张明张科陈栋朱征袁凯袁俊强
- 关键词：食管癌胸腔镜腹腔镜
- 二代双源CT在冠状动脉旁路移植术后的应用被引量：3
- 2015年
- 目的 :评价二代双源CT在冠状动脉旁路移植(CABG)患者术后随访中的应用价值。方法 :回顾性分析72例CABG后行二代双源CT检查的资料,对所有断层扫描血管成像(CTA)结果进行后处理重建,包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及曲面重建(CPR)等,综合评价桥血管有无狭窄、闭塞及通畅情况,并与7例同期行有创冠状动脉造影(ICA)检查患者的资料进行对照分析。2组医师采用盲法判读结果。结果:72例共有145支桥血管,所有患者桥血管均得到评估,乳内动脉桥、大隐静脉桥、桡动脉桥总的通畅率分别为86.4%、68.4%、57.1%;145支桥血管中共有65支序贯桥,序贯桥和非序贯桥的通畅率分别为75.4%、75.0%;对比术后不同时期桥血管的通畅率,发现乳内动脉桥各时间组之间的通畅率无明显差别,大隐静脉桥的通畅率随着术后时间的延长明显下降。7例患者CTA与ICA对冠脉狭窄程度的评估无差别。结论:二代双源CT能够清晰显示冠状动脉桥血管,且能够对桥血管及近、远端吻合口狭窄情况进行评估,是CABG后随访中判断桥血管是否通畅的有效方法。
- 张义忠王勇李春和吴奇勇张明袁俊强袁凯
- 关键词：冠状动脉分流术螺旋CTX线计算机
- 单孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌被引量：25
- 2016年
- 目的探讨单孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的安全性、可行性。方法回顾性分析2015年3月-2016年6月28例早期非小细胞肺癌行单孔全胸腔镜下肺叶切除术的临床资料。患侧第4或第5肋间腋中线与腋前线之间4-5 cm切口,全胸腔镜下完成肺叶切除和肺门、纵隔淋巴结清扫。结果 28例均于全胸腔镜下完成手术,无中转开胸,无围术期死亡。手术时间（154.7±45.3）min,术中出血量（126.3±58.6）ml,清扫淋巴结（12±5）枚。无二次开胸,无严重并发症。术后留置胸腔引流（3.2±1.5）d。术后疼痛轻,仅5例需服用镇痛药。术后住院时间（6.5±4.3）d,均顺利出院。p TNM分期ⅠA期6例,ⅠB期10例,ⅡA期7例,ⅡB期5例。随访时间2-15个月,（6.8±3.6）月,无复发转移。结论单孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌安全可行,近期效果良好。
- 张明吴奇勇王勇钟斌张科袁俊强王烨铭
- 关键词：单孔胸腔镜肺叶切除术
- 胸腔镜肺段或肺叶切除术治疗肺磨玻璃结节的比较研究被引量：47
- 2017年
- 目的探讨胸腔镜下解剖性肺段或肺叶切除术诊治肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的安全性及近期疗效。方法回顾性分析2011年9月~2015年6月我科48例肺段或肺叶切除治疗肺GGN的临床资料,如病灶满足以下条件之一,周围型≤2 cm,为纯磨玻璃结节或CT显示磨玻璃样成分≥50%,CT随诊证实肿瘤倍增时间≥400 d,则行肺段切除术,反之则行肺叶切除术。结果行胸腔镜肺段切除23例,胸腔镜肺叶切除25例。肺段、肺叶切除术手术时间分别为(148.3±25.6)、(110.6±23.1)min(t=5.364,P=0.000),术后住院时间(7.1±1.2)、(9.5±1.7)d(t=-5.605,P=0.000)。术后病理:肺叶切除组恶性23例,良性2例,肺段切除组恶性18例,良性5例。术后1年肺段、肺叶切除术的Karnofsky日常状态评分分别为(93.7±8.5)、(80.3±11.1)分(t=4.665,P=0.000)。41例恶性病例术后随访1~5年,未发现肿瘤复发转移、死亡。结论全胸腔镜解剖性肺段切除治疗肺GGN安全、可行,且术后恢复快,生活质量高。
- 钟斌吴奇勇童继春张明张科袁卫东袁凯袁俊强王烨铭王勇
- 关键词：电视辅助胸腔镜手术
- 非气管插管电视胸腔镜手术15例报告被引量：2
- 2016年
- 本研究回顾性总结非气管插管电视胸腔镜（VATS）手术治疗胸部疾病的临床价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年6月—2016年6月行VATS手术患者15例,包括肺大疱切除修补术12例,双侧胸交感神经链切断术1例,肺部肿块楔形切除术2例;其中男13例,女2例;年龄18~73岁,
- 钟斌吴奇勇邹志青张明张科吴周全袁俊强王烨铭王勇
- 关键词：胸腔镜手术
- 电视辅助胸腔镜下周围型非小细胞肺癌根治术与常规开胸手术的对照研究被引量：5
- 2012年
- 目的通过对电视辅助胸腔镜手术（VATS）及开胸手术治疗周围型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床资料进行对比分析，研究VATS下周围型NSCLC根治术的安全性、有效性及优缺点。方法回顾性分析60例行VATS下周围型NSCLC根治术患者（VATS组）与43例采用传统开胸手术治疗的周围型NSCLC患者（开胸组）的临床资料，对两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结总数、术后并发症、术后胸腔引流总量、术后住院时间及止痛药使用量等进行统计分析。结果VATS组手术均成功，无围手术期死亡，其中2例中转开胸。VATS组与开胸组相比，手术时间（184．3±33．9）min比（156．6±43．7）min，术中出血量（225±152）ml比（348±157）ml，术后胸腔引流天数（3．2±1．2）d比（4.3±1．9）d，术后胸腔引流总量（1182．4±545．5）ml比（1431．6±510．5）ml，使用吗啡量（4．4±4．3）mg比（7．7±5．9）mg，使用曲马多缓释片（2．3±2．8）片比（3．8±3．4）片，术后住院时间（10．5±1．8）d比（12．0±1．9）d，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。两组清扫淋巴结总数分别为（15．8±6．3）个和（18．6±7．5）个，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组术后并发症（心房颤动、肺炎、乳糜胸、胸腔持续漏气）发生率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论VATS下周围型NSCLC根治术是安全可行的，可以达到开胸手术的根治标准，并具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。
- 袁俊强王勇
- 关键词：胸腔镜开胸术
