王良玉
- 作品数：117 被引量：526H指数：14
- 供职机构：汕头市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金汕头市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学交通运输工程水利工程更多>>
- 血浆N-末端脑利钠肽在慢性肾脏病非透析患者合并心力衰竭中的临床意义
- 目的探讨血浆N-末端脑利钠肽(NT-proBNP)与慢性肾脏病(CKD)非透析患者心功能不全的关系。方法电化学发光法测定59例CKD非透析合并慢性心力衰竭(CHF)患者与正常对照组10例患者的血浆NT-proBNP水平,...
- 郭旭武陈楚鹏王奕忠王良玉
- 文献传递
- 氯沙坦逆转Ⅲ期高血压病人左心室肥厚及心功能不全的疗效观察
- 2001年
- 目的 评价氯沙坦治疗Ⅲ期高血压病伴左室肥厚、心功能不全的疗效。方法 76例Ⅲ期高血压伴左室肥厚、心功能不全病人随机分为两组，即氯沙坦组（A＝36例）及雅施达组（B＝40例），给予A组氯沙坦每天1次，每次50mg，对照组B组给予雅施达每天1次4mg，疗程为10个月。治疗前及治疗4、9个月后测量以下指标：左室舒张末期内径（LVDd)、室间隔与左室后壁舒张末期厚度（IVSTd和LVPWTd)、左室重量指数（LVMi)、左室射血分数（EF）、等容舒张时间（IRT）、二尖瓣瓣尖处测量舒张早期峰值速度（E峰）及舒张晚期峰值速度（A峰）、E／A比值。结果 治疗5个月后两组病人均有逆转左室肥厚，改善心功能作用，但治疗10个月后氯沙坦组疗效明显优于雅施达组（P＜0．01）、各项指标LVDd、IVSTd、LVPWTd、IRT及LVMI均明显降低，EF值、E／A明显升高（P＜0．01）。治疗前后对血液电解质、血糖、血糖影响差异无显著意义（P＞0．05）。结论 氯沙坦逆转Ⅲ期高血压病左室肥厚、改善心功能疗效显著。
- 黄少英王良玉等
- 关键词：氯沙坦高血压左室肥厚心功能不全逆转作用
- 组织多普勒技术结合左室球形指数评价二尖瓣关闭不全左室心肌功能与左室几何形态学变化的研究
- 2009年
- 目的应用定量组织组织多普勒技术结合左室球形指数评价二尖瓣关闭不全（MI）左室几何形态学变化与左室局部心肌节段功能的变化。方法应用彩色多普勒及组织多普勒技术（QTVI）测量62例MI患者及30例正常人左心室几何形态学及其左室整体和局部心功能指标，以左心室射血分数（LVEF）作为左室整体收缩功能的指标，以肺静脉D峰速度（PVd）与a峰速度（PVa）比值PVd／PVa为左室整体舒张功能的指标；以不同室壁中间部心肌运动收缩期峰值速度（Vs）、收缩期加速度（a）、快速充盈期和心房收缩期的速度（Ve和Va）作为左室局部收缩舒张功能的指标；以左室球形指数（SI）即左室长径／短径比值（L／D）包括以左室收缩末球形指数（Sis）及舒张末球形指数（SId）作为反映左心室几何构型变化的指标，比较MI患者及正常人上述各参数差异，并分析各参数的相关关系。结果MI患者Ve、Va、a、Vs、PVd／PVa比值、Sis、SId较正常人低；a与Sis呈正相关（r=0．602，P〈0．05），Ve／Va与SId呈正相关（r=0．635，P〈0．05）。结论MI左室几何形态学变化与其心功能相关，左心功能越好，左室球形化程度越轻。
- 王良玉李庆波蔡志雄陈平
- 关键词：超声检查
- 曲线M型组织速度图与应变率图评价右心室起搏时心室收缩顺序的对照研究被引量：17
- 2004年
- 目的 评价组织多普勒曲线M型 (CMM )技术检测右心起搏时心室肌的收缩起源和顺序的可行性 ,并比较其组织速度图 (TVI)和应变率图 (SRI)两种成像模式的特点。方法 应用CMM的TVI和SRI成像模式 ,结合同步记录的心电图 ,分别在心尖四腔观、左室两腔观以及心尖左室长轴观评价 2 5例安装右心起搏器患者与 2 0例健康成人局部心肌收缩 (或形变率 )的先后次序。结果 ①正常心肌的收缩起源位于室间隔中部 ,室间隔中部早于心尖部收缩的显示率为 90 %;而右心起搏心律组则显示室间隔心尖部最先收缩 ,TVI图和SRI图显示室间隔心尖早于中部、基底部心肌收缩的比例为 84%和 92 %;正常心肌和右心起搏心肌间的差异有显著意义 (P <0 .0 0 1)。②右心起搏心肌的心室收缩顺序与正常心肌迥异。右室游离壁心尖部和室间隔心尖最早除极收缩 ,右室游离壁较室间隔中部、基底部心肌收缩早 ;左室的侧壁、前壁和左室后、下壁心肌的收缩明显延迟 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 5 ) ,并呈现由心尖至心底方向依次收缩减慢的特点。结论 高帧频的组织多普勒曲线M型的速度和应变率曲线 ,为超声准确客观地评估心肌电活动状态提供了全新的定量工具 ,具有广阔的临床应用前景。
- 王静王新房谢明星陈欧迪费洪文黄润青杨颖庄磊王良玉
- 关键词：右心室起搏CMM心肌收缩
- 多模态超声诊断乳腺良恶性肿块的应用进展被引量：3
- 2020年
- 超声检查作为乳腺肿块筛查诊断的最常用手段,在临床发挥重要作用。随着超声新技术的发明推广,进一步完善了常规超声检查的不足。超声自动乳腺全容积成像技术可以多平面显示肿块的形态结构;超声光散射成像技术可定量检测肿块内新生血管的多少;超微血管成像技术可以实时无创显示CDFI无法显示的微小血管,超声弹性成像技术可定量定性反应肿块的软硬度信息,超声造影技术可显示低速低流量的微小血管。这些新技术的应用提高了诊断乳腺肿块的准确率。接下来就从多模态超声诊断乳腺良恶性肿块的应用进展进行综述。
- 王雪情王良玉
- 关键词：超声造影乳腺肿块弹性成像技术
- 联合套管针法和Seldinger技术在超声引导下PTCD治疗阻塞性黄疸的临床价值被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨联合运用套管针法和Seldinger技术在超声引导PTCD治疗阻塞性黄疸的临床价值。方法:回顾性分析汕头市中心医院2016年6月～2018年5月收治的阻塞性黄疸患者54例,采用联合套管针法和Seldinger技术在超声引导下PTCD治疗的临床资料,总结靶向胆管内径、进肝实质深度、手术时间、置管总数、术后24 h胆汁引流量和并发症,并对比分析患者手术前后血清AST、ALT、TB、DB的差异。结果:54例患者穿刺放置PTC管55根,术前靶向胆管内径2.7～12.0mm(5.8±2.2),手术时穿刺针进入肝实质深度15～47mm(31.4±8.0),手术时间14～40min(23.7±5.8),24小时胆汁引流量180～705ml(399.6±124.7)。术后复查AST52.3±32.2U/L,ALT 49.8±29.7U/L,TB143.8±110.2μmol/L,DB 82.4±64.5μmol/L。术后AST、ALT、TB、DB与术前对比均明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。讨论:联合套管针法和Seldinger技术在超声引导下PTCD治疗阻塞性黄疸手术成功率高、并发症少,能有效改善患者黄疸症状、恢复肝功能,其导管导入加不锈钢硬套管增加其硬度提高进管的方向可控性特点,对靶向胆管位置深或内径小的阻塞性黄疸患者的治疗尤其适合。
- 卢来顺马锐吴映云王良玉
- 关键词：SELDINGER技术PTCD阻塞性黄疸
- 急性心肌梗死患者直接经皮冠脉介入术后感染原因调查和预防对策被引量：1
- 2008年
- 目的对急性心肌梗死患者直接经皮冠脉介入术后感染原因进行调查并探讨预防对策。方法对直接经皮冠脉介入术后出感染患者行痰液、血液细菌培养和药敏。结果感染与患者在术中出现心室颤动致阿斯综合征,予直流电电复律等抢救术野受污染相关;与患者存在多种基础性疾病相关;与患者年龄、手术射线量呈正相关;与导管室消毒等措施相关。结论应杜绝术野污染,控制老年患者其他基础疾病,尽可能减少手术X线照射量,提高患者抵抗力,做好导管室相关消毒措施,进入导管室医务人员及患者均应严格执行隔离消毒制度。
- 朱稚丹陈冬青王良玉王文亮
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入术术后感染
- 冠心病左室应变及扭转与临床心功能分级的相关性被引量：10
- 2017年
- 目的应用超声斑点追踪技术(STI)检测冠心病(CAD)患者左室应变及扭转参数,并与纽约心功能分级积分(NYHA-P)进行比较分析,探讨STI定量评估CAD心功能分级的价值。方法随机对70例CAD患者按NYHA-P分为纽约心功能分级正常或接近正常组(40例)及心功能分级异常组(30例),并选择正常对照组(30例),比较受检者NYHA-P、左室射血分数(LVEF)、左室心肌整体径向应变(GRS)、纵向应变(GLS)、左室心肌收缩期心肌扭转角度(TA)。结果 CAD组与对照组比较:LVEF、GLS、GRS、TA减低(P<0.05);心功能正常组与异常组比较:LVEF、GLS、GRS、TA减低(P<0.05);正常组GLS、GRS、TA与LVEF无相关性,与NYHA-P相关;异常组GLS、GRS、TA与LVEF及NYHA-P呈相关性;以GLS-14.65%截断点判定患者NYHAP积分高于4.5分的灵敏度为87.30%、特异度为75%,Yuedden指数最高为0.653。结论 2D-STI技术检测心肌应变及扭转评价CAD左心室局部功能具有独特的优越性,局部应变及扭转参数与左室射血分数不一定相关,但与临床心功能分级相关,应变及扭转评价临床心功能较左室射血分数敏感,可以定量评价CAD患者实际临床心功能状态。
- 王良玉郑逸周绮平黄尧垚阮海东张帆
- 关键词：冠心病
- 高血压病患者代谢因素与左心室肥厚的关系被引量：8
- 2009年
- 目的探讨除血压水平，高血压病患者代谢因素与左心室肥厚的关系。方法162例高血压病患者按是否符合代谢综合征（MS）诊断标准分为高血压病伴代谢异常组73例和单纯高血压病组89例；30例体检正常者为正常对照组。119例高血压病患者完成3个月硝苯地平控释片降压治疗。所有研究对象均超声测定左心室重量，竞争性酶联免疫分析法测定N末端脑钠素前体（NT-proBNP）水平，原子吸收分光光度计火焰法测定淋巴细胞内钙离子含量（In-Ca），均测量血压、身高、体质量、腰围、臀围、全自动生化分析仪测清晨空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸，比较分析2组上述指标变化。结果单纯高血压病组左心室重量指数（LVMI）、NT-proBNP和In-Ca高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），与高血压病相比，高血压病伴代谢异常组LVMI和In-Ca升高，NT-proBNP降低（P〈0．05或P〈0．01）。LVMI与收缩压、腰臀围比和In-Ca正相关，与log（NT-proBNP）负相关。硝苯地平控释片治疗后，LVMI和In-Ca均减少，LVMI减少量和In-Ca减少量相关。结论高血压病的基础上代谢因素进一步促进左心室肥厚发生发展。代谢异常可能通过减少NT-proBNP水平和增加In-Ca两条途径促进左心室肥厚发生发展。硝苯地平控释片逆转左心室肥厚的机制之一可能是减少In-Ca。
- 王红卫杨潮武李行勇王良玉
- 关键词：代谢综合征高血压左心室肥厚硝苯地平
- 经皮腔内冠状动脉血管成形术对糖尿病并急性心肌梗死的心功能保护作用
- 2004年
- 目的 研究急诊经皮腔内冠状动脉血管成形术 (PTCA)对糖尿病并急性心肌梗死患者心功能的保护作用。方法 对 4 5例 2型糖尿病并急性心肌梗死患者施行急诊PTCA(PC TA组 ) ,并与同期 4 8例 2型糖尿病并急性心肌梗死而未行PTCA者 (非PTCA组 )进行比较 ,分别观察入院时、住院 2 4h及发病 3个月的心功能分级 (Killip分级 )和发病 3个月的心脏左室射血指数 (LVEF)。结果 两组患者入院时的心功能分级无显著性差异 ;住院 2 4h和发病 3个月的心功能分级 ,及发病 3个月的LVEFPTCA组均明显优于非PTCA组。结论 急诊PTCA能较好保护糖尿病并急性心肌梗死患者的心功能。
- 郭舜奇陈平朱稚丹王良玉
- 关键词：糖尿病急性心肌梗死心功能
