唐键 作品数:4 被引量:111 H指数:4 供职机构: 同济大学附属杨浦医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
利拉鲁肽单药治疗新诊超重或肥胖2型糖尿病的效果及安全性观察 被引量:40 2016年 目的观察利拉鲁肽单药治疗新诊超重或肥胖2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法选取新诊超重或肥胖的2型糖尿病患者68例,均单独使用利拉鲁肽治疗24周;治疗前后检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TC、TG)、体质量(BMI)、腰围(WC),计算BMI、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察并计算男、女患者的血糖达标率及低血糖发生率。结果治疗后男女患者FPG、2 h PG、Hb A1c、HOMA-IR、BMI、WC、TC、TG较治疗前下降(P均<0.05),HOMA-β较治疗前升高(P<0.01);男女患者血糖达标率分别为78.3%、76.5%,无统计学差异(P>0.05);患者均无发生严重低血糖事件。结论利拉鲁肽单药治疗新诊超重或肥胖2型糖尿病患者安全、有效,并可减重、改善胰岛素抵抗及β细胞功能。 崔克勤 王海燕 唐键 唐文佳关键词:利拉鲁肽 超重 肥胖 糖代谢异常与甲状腺结节相关性研究 被引量:24 2015年 目的探讨糖代谢异常与甲状腺结节的相关性。方法选取同济大学附属杨浦医院于2014年4—12月在上海市杨浦区社区(定海、殷行、江浦、长白等)进行流行病学调查人群4 036例。记录受试者临床资料,检测血压、血糖、血脂水平,根据血糖水平将受试者分为正常血糖组和糖代谢异常组,均行甲状腺B超检查。比较两组临床资料、实验室检查指标及甲状腺结节发生率,采用多因素Logistic回归分析甲状腺结节发生的影响因素。结果正常血糖组1 995例,其中男611例、女1 384例,糖代谢异常组2 041例,其中男686例、女1 355例,两组性别比较差异有统计学意义(χ2=4.120,P=0.042)。两组身高、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);糖代谢异常组年龄、体质量、体质指数(BMI)、腰围、臀围、收缩压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于正常血糖组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于正常血糖组(P<0.05)。糖代谢异常组甲状腺结节、多发结节、两叶结节发生率均高于正常血糖组(P<0.05);两组单发结节、左叶结节、右叶结节、峡部结节、结节大于1 cm、伴钙化、伴弥漫性病变、囊性结节、混合性结节发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、糖代谢异常与甲状腺结节的发生有回归关系(P<0.05)。结论糖代谢异常人群甲状腺结节发生率高,且多为多发、两叶结节。性别、年龄、糖代谢异常与甲状腺结节的发生有关。 王博 刘珺 张玄娥 顾蕾 唐键 唐文佳 程笑冰 张雪莲 周尊海关键词:葡萄糖代谢障碍 糖尿病 甲状腺结节 2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变危险因素分析 被引量:41 2015年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病周围神经病变(DPN)的危险因素。方法选取2014年6—9月同济大学附属杨浦医院确诊的T2DM患者282例,并发DPN患者170例(DPN组),未并发DPN患者112例(对照组),比较两组患者临床资料、实验室检查指标及震动阈值、踝臂指数(ABI),T2DM并发DPN影响因素分析采用多因素Logistic回归分析方法。结果对照组与DPN组患者性别、视物模糊发生率、手足麻木发生率、吸烟率、身高、体质量、体质指数(BMI)、腰围、臀围、舒张压、脉搏、尿微量清蛋白、空腹血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血钾、血钠、血钙水平、右侧ABI、左侧ABI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DPN组患者年龄、高血压发生率、冠心病发生率、脑梗死发生率、糖尿病病程、收缩压、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖、肌酐、尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸水平、右侧震动阈值、左侧震动阈值均高于对照组(P<0.05);DPN组患者饮酒率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白水平低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟、饮酒、糖尿病病程与T2DM并发DPN有回归关系(P<0.05)。结论 T2DM并发DPN患者糖尿病病程较长,吸烟会加重DPN的病情。 唐键 王博 张玄娥 程笑冰 唐文佳 顾蕾 周尊海关键词:糖尿病神经病变 利格列汀对肾功能不全的老年2型糖尿病患者血糖变化的影响 被引量:6 2016年 目的探讨利格列汀对肾功能不全的老年2型糖尿病患者血糖控制的疗效及安全性。方法选取肾功能不全的老年2型糖尿病患者56例,服用利格列汀前,采用实时动态血糖监测系统(real-time glucose monitoring system,RGM S)持续监测血糖3 d,口服该药物后,RGM S持续监测3 d。比较给药前24 h与给药后第3天的24 h平均血糖水平、血糖标准差、最大血糖漂移幅度、平均血糖漂移幅度、高血糖比例、低血糖比例,并比较用药前和用药后3个月糖化血红蛋白和肾小球滤过率。结果给予利格列汀后24 h平均血糖水平、血糖标准差、最大血糖漂移幅度、平均血糖漂移幅度、高血糖比例、糖化血红蛋白均明显降低,没有低血糖发生,并且肾小球率过滤无明显变化。结论利格列汀能安全、方便、有效地显著减少肾功能失代偿的老年2型糖尿病患者的血糖漂移幅度,降低高血糖、减少低血糖发生。 程杰 张玄娥 唐键 顾蕾 唐文佳 周尊海关键词:血糖漂移 老年 肾功能不全 糖尿病