王辉
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：浙江省舟山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合并乙肝病毒感染免疫性血小板减少性紫癜患者药物治疗的效果观察
- 2021年
- 目的观察合并乙肝病毒(HBV)感染的免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者的临床疗效。方法收集2010年1月1日至2019年12月31曰本院收治的ITP患者288例,其中具备完整临床诊疗资料的患者200例,根据是否合并HBV感染分为合并HBV感染组(21例)和未合并HBV感染组(179例)。回顾性分析两组患者的临床资料,比较治疗前后两组的血小板计数和治疗期间不良反应的发生情况,疗效相关因素进行多元有序Logistic回归分析。结果治疗后,合并HBV感染组部分缓解(PR)的优势比为0.453(95%CI:0.204〜0.998),完全缓解(CR)的优势比为0.174(95%CI:0.072〜0.416),与未合并HBV感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而且疗效差异在治疗第7~10d才有体现。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.075)。结论合并HBV的ITP患者使用糖皮质激素治疗效果较差,需积极寻找其他二线治疗方案。
- 薛宏怡竺枫王辉邱雷王宏强杨序春
- 关键词：免疫性血小板减少性紫癜乙肝病毒糖皮质激素
- 舟山海岛地区多重耐药鲍曼不动杆菌调查及替加环素对其药物敏感性研究被引量：4
- 2017年
- 目的分析舟山海岛地区多重耐药鲍曼不动杆菌调查结果及替加环素对其药物敏感性的影响。方法收集我院2016年1月~2017年5月150例多耐药鲍曼不动杆菌感染患者的各类标本。采用调查表形式调查多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床情况,如年龄、性别、病种、基础疾病、病程、用药情况、抗菌药物使用频率、免疫状况、有无侵入性操作、药敏结果等,统计分析患者感染多重耐药鲍曼不动杆菌的危险因素、好发人群等。通过常规培养、分离筛选出多重耐药鲍曼不动杆菌菌株150例,予Kirby-Bauer纸片扩散法置入培养基(MH)中进行药敏试验。研究本地区多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素、头孢哌酮舒巴坦钠的耐药及抑菌率。采用空白组、替加环素组、舒普深组及替加环素+舒普深组对150例多重耐药鲍曼不动杆菌进行耐药及抑菌效果的观察及分析。结果通过分析发现,年龄大、合并多种疾病、恶性肿瘤、病程长、用药种类单一、抗菌药物使用时间长是患者感染多重耐药鲍曼不动杆菌的危险因素。替加环素组的耐药率和抑菌率为10.0%和90.0%、舒普深组的耐药率和抑菌率为20.0%和80.0%,替加环素+舒普深组的耐药率和抑菌率为4.6%和95.4%。结论替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌具有较高的敏感度,并且通过与舒普深的联合应用,能够减少其耐药性,从而有效治疗多重耐药鲍曼不动杆菌引起的疾病。
- 王辉李略李海峰朱泽浩周磊邵燕儿
- 关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌替加环素药物敏感性
- 鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌对替加环素体外药敏试验方法
- 2017年
- 目的评价3种不同检测方法对鲍曼不动杆菌与肺炎克雷伯菌对替加环素体外药敏实验的准确性。方法选择从浙江省舟山医院临床中所搜集的241株鲍曼不动杆菌以及256株肺炎克雷伯菌为标本，采用Vitek2法、纸片扩散法以及MIC测试条法检测2种微生物对替加环素的耐药性，并对比不同方法的准确性。结果3种方法所测的鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感度分别为70.2%，78.7%和91.5%，所测的肺炎克雷伯菌对替加环素的敏感度分别为89.1%、58.7%和91.3%。采用MIC测试条为标准进行对比分析，对于鲍曼不动杆菌Vitek2法重要失误率为2.3%，Vitek2法在肺炎克雷伯菌药敏分析中与MIC测试条的检测结果一致性高于纸片扩萨法，但是对于鲍曼不动杆菌则低于纸片扩散法。结论对于鲍曼不动杆菌的药敏检测采用纸片扩散法进行检测具有较高的准确性，而对于肺炎克雷伯菌则Vitek2的检测更加准确。
- 王辉李略李海峰张期和李利群翁玮
- 关键词：鲍曼不动杆菌药敏
- 可弯曲内科胸腔镜联合肿瘤标志物诊断恶性胸腔积液的价值分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析可弯曲内科胸腔镜联合肿瘤标志物诊断恶性胸腔积液的价值分析。方法将140例胸腔积液患者纳入研究,按诊断方法分为观察组(可弯曲内科胸腔镜联合肿瘤标志物诊断)和对照组(肿瘤标志物诊断)。比较两组恶性胸腔积液诊断正确率和总体诊断正确率,观察组各类恶性胸腔积液诊断正确率;观察胸腔镜下良恶性胸腔积液特征;比较两组的诊断灵敏度、特异性、准确度;记录观察组的并发症。结果观察组恶性胸腔积液诊断正确率(95.65%)、总体诊断正确率(97.14%)均高于对照组;观察组诊断灵敏度、特异度、准确度(96.56%、97.20%、98.01%)均高于对照组(P均<0.05)。恶性胸腔积液主要特征包括白色或灰黑色小结节、蜂窝样、胸膜粘连、胸膜肿物增生、脓性胸积液、脏层胸膜表面脓胎样病变等。观察组并发症发生率为14.29%。结论可弯曲内科胸腔镜是方便、快捷、安全的微创诊疗技术,联合肿瘤标志物能提高恶性胸腔积液诊断准确度、特异性和灵敏度,值得推广。
- 朱泽浩周挺王辉
- 关键词：肿瘤标志物可弯曲内科胸腔镜恶性胸腔积液
