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早期胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响被引量：49: 2017年; 目的探讨不同孕周起始应用胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局的影响。方法选取在该院接受治疗并分娩的74例GDM患者作为研究对象,其中44例在32孕周前使用胰岛素治疗(A组),30例在32孕周后开始使用胰岛素进行治疗(B组),观察两组患者治疗前后的血糖水平变化,比较两组的妊娠结局。结果两组分娩前的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平均较初诊时显著降低,差异有统计学意义(t=7.23、5.95;14.63、12.99,均P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(t=0.030、0.068;1.164、0.178,P>0.05)。两组产妇的剖宫产率、早产率比较差异无统计学意义(χ~2=0.079、0.094,均P>0.05);A组患者产后出血、妊娠期高血压疾病,其他并发症发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(χ~2=4.266、4.084、4.039,均P<0.05)。A组的巨大儿、低体重儿、新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿低血糖发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(χ~2=5.385、4.960、6.202、4.266、4.095,均P<0.05)。结论在妊娠早期使用胰岛素治疗GDM的血糖控制效果与妊娠晚期相当,但妊娠早期干预对妊娠结局的改善效果更显著。; 马俊莲梁秀秀王贝; 关键词：妊娠期糖尿病胰岛素孕周

妊娠期肝内胆汁淤积症5例治疗体会: 2020年; 妊娠期肝内胆汁淤积症发病率低,临床症状多样,容易漏诊,对胎儿危害大。本文通过回顾性分析5例妊娠期肝内胆汁淤积症病例资料,分析妊娠期肝内胆汁淤积症的孕期监测、分娩方式的选择及治疗体会与预后。; 马俊莲王贝; 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症孕期监测

不同部位非典型子宫破裂四例: 2020年; 子宫破裂越来越得到临床的重视,剖宫产、子宫肌瘤剔除术后等瘢痕子宫的围生期子宫破裂容易被警惕和识别,但非剖宫产瘢痕部位的子宫破裂往往病史多样,症状不典型,不容易诊断,容易误诊和漏诊,延误治疗时机,可导致严重母儿不良结局的发生。本文通过对4例分别继发于前次剖宫产术中宫角贯穿缝合术后、自然产人工剥离胎盘+清宫术后、车祸外伤后以及异位妊娠腹腔镜输卵管切除术后的不典型非剖宫产瘢痕部位子宫破裂病例进行分析,探讨其临床意义。; 王贝马俊莲; 关键词：孕妇子宫破裂

子宫内翻治疗1例的体会: 2015年; 临床资料患者,女,28岁,因“宫内孕39＋1周,妊娠期糖尿病”入院.产前身高162 cm,体重60 kg.既往体健,G2 Po,稽留流产1次.孕期血糖饮食控制满意.入院查体：一般情况良好,宫高33 cm,腹围92 cm,胎心140次/分,骨盆测量未及明显异常.阴道检查：宫颈质软,居后,宫口未开,宫颈消70％,胎儿先露S-2,胎儿体重估计3 400 g.产前超声检查：后壁胎盘,Ⅲ级.临产前2日因妊娠期糖尿病行0.25％缩宫素点滴引产2d,未临产.第3日23：00自然临产,第一产程11.5h,进展顺利.第二产程48 min。; 王贝; 关键词：子宫内翻妊娠期糖尿病产前超声检查胎儿体重入院查体饮食控制

高龄与孕妇心血管异常情况、妊娠结局的关系研究被引量：6: 2021年; 目的探讨高龄与孕妇心血管异常、妊娠分娩结局的关系。方法选取2019年1月至11月河北北方学院附属第二医院收治的200例进行产前检查及住院分娩的孕妇作为研究对象。对其进行前瞻性研究。按照年龄分为高龄组(年龄≥35岁,n=100)和非高龄组(年龄<35岁,n=100)。比较两组的心电图异常发生率、心律失常发生率、妊娠期血压变化、妊娠期心脏动态变化、妊娠结局和心脏不良事件发生率。结果高龄组心电图异常发生率显著高于非高龄组,差异具有统计学意义(P<0.05);高龄组心律失常发生率明显高于非高龄组,差异具有统计学意义(P<0.05);高龄组白昼平均收缩压、夜间平均收缩压均显著高于非高龄组,差异具有统计学意义(P<0.05);高龄组妊娠期左室收缩末期内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)高于非高龄组,舒张早期最大血流速度(E)/舒张晚期最大血流速度(A)低于非高龄组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);高龄组妊娠丢失率、早产率、妊娠期及围产期心脏不良事件发生率明显高于非高龄组,足月分娩率显著低于非高龄组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄孕妇的心血管异常发生率高,其血压、超声心动图参数波动较大,且不良妊娠分娩结局发生率高,应作为临床重点干预人群。; 刁云云郝文斌田秀娟闫利荣王贝郑卫; 关键词：高龄妊娠心血管疾病

产程中不同饮食结构的妊娠结局分析被引量：1: 2022年; 目的:分析产程中不同饮食结构对妊娠结局的影响。方法:回顾分析2019年1月1日-12月31日在本院分娩的910例孕妇,根据产程中饮食结构分三组:组1给予正常饮食固体;组2按需进半流食、流食;组3给予静脉补液。比较三组的剖宫产率、第二产程时长、产后出血量、剖宫产术后胃肠功能恢复时间、手术孕妇误吸/呕吐率及新生儿低血糖发生率。结果:三组剖宫产率、第二产程时长和术中呕吐率比较差异有统计学意义,组3剖宫产率最高,术中呕吐率最低;组2第二产程时长最短。三组产后出血量、术后胃肠功能恢复时间及新生儿低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产程中应鼓励低危孕妇按需正常进食,第二产程可进食容易消化的半流食、流食以缩短产程。; 王贝; 关键词：饮食结构

子宫动静脉瘘的诊断与治疗探讨被引量：12: 2017年; 目的:探讨阴道出血不多的子宫动静脉瘘的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析4例药物流产后复查超声提示子宫动静脉瘘病例的治疗方法和过程。结果:4例药物流产后诊断子宫动静脉瘘的病例中,1例因反复阴道出血,行清宫术+药物(黄体酮、益母草)治疗,效果不满意,再次行宫腔镜检查+诊刮术后好转。2例用黄体酮治疗效果满意。1例未特殊处理。4例均未出现大量阴道出血情况。结论:超声对诊断子宫动静脉瘘的准确率高。药物流产后发生子宫动静脉瘘,若阴道出血不多,不能盲目刮宫,药物治疗及期待治疗可作为一种治疗选择。若阴道出血多,子宫动脉栓塞为安全有效的治疗方式。; 王贝; 关键词：子宫动静脉瘘子宫动静脉瘘

妊娠合并分叶状胎盘病例分析4例被引量：1: 2017年; 临床上分叶状胎盘较少见,对此病缺乏重视,胎儿娩出后可能造成胎盘残留、嵌顿、产后出血等.对于产前检查怀疑分叶状胎盘者,需提前做好防范准备,以减少围产期产后出血、感染等并发症.本文通过对4例在本院产检分娩并于产后确诊为妊娠合并分叶状胎盘的病例进行回顾性分析,探讨其临床意义.; 王贝; 关键词：胎盘残留病例分析叶状妊娠产前检查娩出后

妊娠合并胎盘血管瘤5例病例分析: 2022年; 胎盘血管瘤又称胎盘绒毛血管瘤,是胎盘内最常见的非滋养细胞来源的良性肿瘤之一,目前文献报道多为病例报告,例数较少,国内外报道发生率范围波动较大[1],为0.16%~2.6%,小的胎盘血管瘤对妊娠无明显不良影响,>4cm的胎盘血管瘤可能引起羊水过多、胎儿贫血、胎儿水肿、胎儿生长受限、胎死宫内等,也有个案报道巨大胎盘血管瘤引起胎盘早剥、新生儿脑梗死[2]等严重并发症。; 王贝; 关键词：妊娠胎盘血管瘤妊娠并发症

胎儿宫内生长受限新生儿结局及病因分析被引量：4: 2020年; 目的回顾孕期超声诊断胎儿生长受限(IUGR)的新生儿结局,进行病因分析,指导有高危因素的孕妇孕期管理.方法回顾2014年1月至2018年12月孕期超声诊断IUGR,按新生儿足月分娩出生体质量是否达到2500g,分为低出生体重儿组(组1),正常出生体重儿组(组2),对比两组母体因素、胎儿因素、胎儿附属物以及新生儿出生体质量、不良结局等.结果两组出生体质量、分娩孕周、脐带因素、母体因素比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论孕期诊断IUGR,足月分娩出生体质量与分娩孕周有关.母体合并症及并发症是影响新生儿出生体质量的重要原因.孕期加强管理,早期发现合并症、并发症并积极治疗,可改善新生儿结局.脐带因素是引起IUGR原因之一,产前不易诊断,孕期需加强监护,防止因脐带因素引起的不良结局.; 王贝马俊莲; 关键词：胎儿生长受限超声检查孕期管理

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