杨克
- 作品数:2 被引量:14H指数:2
- 供职机构:西安市第一医院更多>>
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- 老年腹腔镜结直肠癌根治术患者采取多模式镇痛的效果观察被引量:8
- 2016年
- 目的观察多模式镇痛用于结直肠癌根治术中的老年患者术后疼痛、应激及术后恢复的影响。方法 2014年7月至2016年7月于本院行腹腔镜结直肠癌根治性术80例老年患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组采取传统疼痛管理模式,观察组采取多模式镇痛。比较两组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS疼痛评分,术前6 h、术后12 h、术后24 h的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,下床时间、肛门排气时间及住院时间以及不良反应发生情况。结果两组术后VAS疼痛评分均随时间逐渐降低(P<0.05),观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS疼痛评分分别为(3.56±0.61)分、(2.71±0.49)分、(2.03±0.32)分、(1.35±0.23)分,均显著低于对照组同一时点,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前6 h的IL-6、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后12 h、24 h的IL-6、CRP水平均升高(P<0.05);观察组术后12 h、24 h的IL-6水平分别为(42.12±6.03)pg/m L及(34.55±5.03)pg/m L,CRP水平分别为(35.61±4.38)mg/L及(22.82±3.79)mg/L,分别均显著低于对照组同一时点,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组下床时间、肛门排气时间、住院时间分别为(1.24±0.65)d、(1.89±0.59)d、(6.03±0.86)d,均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(Z=0.556,P=0.456)。结论老年腹腔镜结直肠癌根治术患者采取多模式镇痛的镇痛作用佳,可减轻术后应激程度、利于术后恢复。
- 李莎莎刘爱秀曹淑梅杨克
- 关键词:结直肠癌根治术老年多模式镇痛
- 不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于ERCP术的麻醉效果被引量:6
- 2017年
- 目的探讨不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于ERCP术的麻醉效果。方法选择2015年5月至2016年2月接受全麻条件下ERCP术的患者145例,随机分为组一(36例)、组二(37例)、组三(35例)及组四(37例)。在整个手术期间分别采用舒芬太尼0.05μg/kg、0.1μg/kg、0.15μg/kg及0.2μg/kg镇痛,镇静均采用丙泊酚2 mg/kg,观察麻醉效果。结果观察手术期间血压控制情况,发现术前、术中、术后组间指标差异均较小,不具有统计学差异(P>0.05)。对比血氧饱和度情况,发现术中组一下降程度最小,而组三、组四较组二下降程度更为明显(P<0.05)。术后发现在苏醒期躁动评分上,并无明显差异(P>0.05),而组二、组三、组四的意识恢复时间及丙泊酚用量,均明显低于组一(P<0.05)。结论合适剂量的舒芬太尼(0.1~0.15μg/kg)复合丙泊酚用于ERCP术可明显稳定患者麻醉期生命体征,缩短意识恢复时间,降低苏醒期躁动发生的同时,减少了丙泊酚的用量,更符合临床实际需要。
- 李莎莎曹淑梅杨克刘爱秀王瑞
- 关键词:舒芬太尼丙泊酚ERCP麻醉