江涛
- 作品数：2 被引量：15H指数：2
- 供职机构：解放军第94医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电子护理记录实时质控系统的研究与应用被引量：8
- 2017年
- 目的探索电子护理记录实时质控系统的开发、应用和效果。方法根据电子护理记录书写规范,设计系统功能和质量控制点,进行全院护士培训、组织层级管理,对电子护理记录质量进行实时动态质控。从电子护理记录得分、使用人员评价系统应用效果。结果系统运行3个月后,电子护理记录得分由81.43分上升至90.46分(P<0.001),被访人员对质控系统均持肯定态度。结论电子护理记录实时质控系统实现了对电子护理记录质量的实时监控,提高了文书质量和质控效率,优化了质控模式。
- 邢庆兰江涛张萍陈卓敏
- 关键词：护理文书质控系统
- 电子护理文书实时质控系统的设计与实现被引量：7
- 2017年
- 目的:开发基于"军卫一号"系统的电子护理文书实时质控系统,解决传统质控方式的范围存有局限、检查结果代表性差、信息反馈滞后及信息存储困难等问题。方法:依托"军卫一号"工程,与电子护理病历、检验、检查、影像等信息管理系统建立接口,形成强大的信息采集、集成和展现一体化平台。通过平台对病历时限性、逻辑性内容进行程序自动监控、对内涵质量进行后台人工质控,列出问题并对问题条目进行反馈、统计和分析。结果:该系统运行稳定、兼容性强,能够对电子护理文书质量进行实时、动态控制,信息反馈及时,统计分析结果准确。结论:该系统的开发为病历质量监控工作提供了有力支撑,对提高质控效率、提升质控水平具有重要意义。
- 邢庆兰江涛张萍陈卓敏
- 关键词：电子护理文书电子护理病历信息管理系统设计
