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张嘉鑫: 作品数：28 被引量：209H指数：9; 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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桂枝汤调升降在脾胃病中的应用被引量：14: 2017年; 桂枝汤为《伤寒论》第一方,有"群方之祖"美誉,外调营卫、内和阴阳,临床疗效确切,备受后世医家推崇。以新的视角,从整体观念出发,以气机升降出入理论为切入点,阐述桂枝汤治疗脾胃病的机制,提出调升降治脾胃病的新观点。对充实脾胃理论、拓宽胃肠疾病的诊疗思路大有裨益。; 张嘉鑫顾然王庆国魏玮; 关键词：桂枝汤脾胃病

益生菌对轻微型肝性脑病患者显性肝性脑病发生率影响的Meta分析被引量：1: 2022年; 目的评价使用益生菌干预对轻微型肝性脑病患者显性肝性脑病发生率的影响。方法本研究根据PRISMA指南完成,PROSPERO注册号为CRD42022303995。检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、知网、万方数据库,收集建库至2021年11月有关益生菌干预治疗轻微型肝性脑病的研究。用RevMan 5.4进行Meta分析,不能合并的数据采用描述性分析。选择危险比(RR)和95%CI作为汇总指标。结果共纳入6篇文献,均为随机对照研究,共404例轻微型肝性脑病患者。结果表明益生菌干预可使轻微型肝性脑病患者显性肝性脑病的发生率降低54%(RR=0.46,95%CI:0.26~0.81,P=0.007),并且能增加轻微型肝性脑病患者疾病的逆转率(RR=4.94,95%CI:2.82~8.66,P<0.00001)。结论益生菌能够降低轻微型肝性脑病患者显性肝性脑病的发生率,增加轻微型肝性脑病的逆转率,对轻微型肝性脑病患者预防显性肝性脑病的发生具有积极意义,为益生菌治疗轻微型肝性脑病提供了新的证据。; 姚俞昊张嘉鑫夏潇朱顺李小科李小科; 关键词：肝性脑病益生菌 META分析

叶永安教授基于“平治于权衡”论治肝硬化腹水经验: 2023年; 腹水是肝硬化进入失代偿期的重要标志之一,其1年病死率约为15%,5年病死率高达44%~85%[1-3]。目前肝硬化腹水的治疗以病因治疗,限盐,利尿,治疗性放腹水,补充白蛋白,缩血管活性药、经颈静脉肝内门体分流术等为主[4]。一旦出现腹水,低钠血症、自发性腹膜炎、肝肾综合征等疾病发生率会大大增加。肝硬化腹水患者病情较重,预后较差.; 靳茜李小科张嘉鑫张鹏李硕郭紫薇叶永安; 关键词：肝硬化腹水

小建中胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效观察被引量：12: 2018年; 目的观察小建中胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法观察组以含小建中胶囊组成的四联疗法(小建中胶囊+阿莫西林+泮托拉唑+克拉霉素)治疗,对照组以四联疗法(阿莫西林+克拉霉素+泮托拉唑+胶体果胶铋)治疗,疗程2周,分别观察Hp根除率和消化系统常见症状改善情况。结果观察组和对照组总有效率分别为74.07%和76.92%,两组差异无统计学意义(P=0.53>0.05);症状程度积分总评分方面,治疗前后和停药4周时总体评分差异均有显著统计学意义(P<0.01);症状频率积分总评分方面,治疗前后总体评分差异有显著统计学意义(P<0.01),而停药4周时差异无统计学意义(P=057>0.05)。结论含小建中胶囊的四联疗法治疗单纯幽门螺杆菌感染性胃炎具有良好疗效,可有效降低Hp根除率并改善患者整体症状的程度与频率。; 李依洁尹璐瞿先侯杨敏张嘉鑫杨敏张嘉鑫杨俭勤苏晓兰史海霞杨俭勤; 关键词：幽门螺杆菌感染临床疗效观察

升降散证治探析被引量：27: 2018年; 升降散原为温疫所设,后广泛用于外感及内伤杂病,因其组方精当、疗效确切,备受历代医家推崇。临证运用升降散,关键在于把握火郁三焦、热迫营血的核心病机,同时需要与其他类似方证相鉴别。文章从升降散组方解析、方证机理及方证鉴别等角度对升降散展开探讨,以更好地将此方运用于临床。; 顾然于河张嘉鑫谷晓红; 关键词：升降散郁火辨治思路

外泌体在慢性乙型肝炎和HBV相关肝细胞癌发生发展中的作用机制: 2022年; 外泌体是由细胞内多囊泡体形成,携带脂质、蛋白质、编码和非编码RNA以及线粒体DNA等多种生物大分子,在体内可由包括肝细胞、肝星状细胞和免疫细胞在内的不同细胞类型释放,起着细胞间通讯的作用。越来越多研究表明,外泌体参与了HBV感染导致的慢性乙型肝炎(CHB)及肝细胞癌(HCC)的发生、发展及转归,有望成为HBV感染相关性HCC的早期诊断及预后评估的潜在生物学标志物。本文综述了外泌体在HBV感染宿主过程中的作用及其在CHB和HCC的发生、发展及预后中的重要性,以期为该领域的基础和临床研究提供新思路。; 郭紫薇陈贺宁曹旭张嘉鑫张嘉鑫靳茜李小科李小科; 关键词：外泌体乙型肝炎病毒病理过程

质子泵抑制剂在慢加急性肝衰竭治疗中的应用被引量：1: 2022年; 质子泵抑制剂(PPI)是临床常用药物,目前在慢加急性肝衰竭人群中广泛应用。然而这一用药现状未得到美国胃肠病学会最新慢加急性肝衰竭临床指南推荐支持。笔者结合国内外指南或共识,综合最新研究进展,以评述PPI在慢加急性肝衰竭人群中的使用指征、可能获益及潜在风险,以期为临床慢加急性肝衰竭人群规范使用PPI提供参考。; 姚俞昊夏潇张嘉鑫李小科李小科; 关键词：肝功能衰竭质子泵抑制剂

从“毒”论治慢性肝病思路探讨: 2024年; 中医“毒邪”理论内涵丰富,“毒”与慢性肝病的发生发展密切相关,从“毒”论治是慢性肝病的重要治法。本文通过归纳古今文献阐释“毒”相关理论,结合临床经验认为“毒”在慢性肝病中具有偏性较强、毒性缠绵、复杂多变等致病特点,提出“毒使病生,毒致病进”观点,探讨从“毒”论治慢性肝病的思路,包括溯清毒源、厘清毒性、甄别毒变、扶正祛毒,以期为慢性肝病的临床治疗提供参考。; 陈玥靳茜李硕李硕张嘉鑫叶永安; 关键词：慢性肝病致病特点中医病机中医治疗

基于CNKI数据库中医药治疗肝纤维化相关研究的可视化分析被引量：1: 2023年; 目的:通过CiteSpace软件挖掘中医药治疗肝纤维化的相关文献及其研究热点,为进一步了解中医药治疗肝纤维化的研究历史、现状及发展趋势提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)中医治疗肝纤维化的相关文献,采用CiteSpace软件以可视化分析法对发文量、作者、研究机构和关键词绘制相关知识图谱。结果:共纳入1115篇文献,发文量大体呈波动式增长。相关研究的核心作者还未出现,但形成了几个比较稳定的研究团队;机构合作主要是集中于机构内部。纳入关键词230个,关键词聚类显示形成12个聚类标签,聚类显示相关研究主要包括中医药治疗肝纤维化临床疗效的观察、肝纤维化与慢性乙型肝炎或肝硬化的进展关系,复方治疗肝纤维化的方药分析、生物学机制及中西医结合治疗肝纤维化等方向。结论:利用知识图谱能够更为直观地演示中医治疗肝纤维化领域的研究现状和热点方向,有利于发挥中医药的独特优势。; 郭紫薇张嘉鑫李硕李硕叶永安; 关键词：肝纤维化 CITESPACE 可视化中医知识图谱

浅谈魏玮教授治疗脾胃病的用药经验被引量：5: 2018年; 魏玮教授临证近三十载,在治疗脾胃病的用药上学验俱丰,治疗用药注重调理肝气,调肝擅用花类药;讲究有是证用是药,随证用药轻灵灵活又不拘泥于常量;重视"能量、动态、平衡"的中医生命观;重视运用多维度心身诊疗模式治疗脾胃病。用药、诊治看似平淡,其中却别有深意。; 韩博宇苏晓兰郭宇朱佳杰张嘉鑫赵鹏程; 关键词：脾胃病

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