王云鹏 作品数:8 被引量:99 H指数:7 供职机构: 聊城市第二人民医院 更多>> 发文基金: 山东省中医药科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
依那普利叶酸片联合麝香保心丸对行急诊PCI的STEMI病人血浆炎性指标及心脏功能的影响 被引量:10 2018年 目的探讨依那普利叶酸片联合麝香保心丸对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人炎性指标和心功能的影响。方法选取2016年1月—2017年7月入院的STEMI且行急诊PCI的病人70例,随机分为马来酸依那普利组(对照组)和马来酸依那普利叶酸片联合麝香保心丸组(试验组),各35例。分别评价两组病人住院时及治疗3个月后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆中N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)等指标。结果两组病人入院时基线资料相匹配(P>0.05)。治疗3个月后,试验组血浆Hcy水平明显低于入院时水平,且明显低于对照组(P<0.05)。两组血浆hs-CRP均明显降低(P<0.05),试验组明显低于对照组(P<0.05)。两组病人LVEF均较入院时明显升高,LVEDD明显降低,有统计学意义(P<0.05),两组间比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片联合麝香保心丸能有效降低行急诊PCI术的STEMI病人血浆Hcy、CRP水平,并可改善心功能。 陈保增 冯明静 常方圆 孙泽刚 张云 冯泽瑞 许迎春 王云鹏 叶岩岩 齐玉军 李慧杰关键词:ST段抬高型心肌梗死 依那普利叶酸片 麝香保心丸 N端脑钠肽前体 前列地尔对急诊经皮冠状动脉介入治疗术后急性ST段抬高型心肌梗死患者室性心律失常的影响 被引量:11 2016年 目的探讨前列地尔对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性ST段抬高型心肌梗死患者室性心律失常的影响。方法选取2015年1月—2016年3月聊城市第二人民医院心内科收治的行急诊PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者100例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。两组患者入院后均进行常规处理并行急诊PCI,观察组患者于PCI术前30 min给予前列地尔治疗。比较两组患者室性心律失常发生情况、QT间期离散度及校正的QT间期离散度(QTcd)。结果试验组患者室性期前收缩发生率及非持续性室性心动过速+心室颤动发生率低于对照组(P<0.05)。时间与方法存在交互作用(P<0.05);时间在QT间期离散度、QTcd上主效应显著(P<0.05);方法在QT间期离散度、QTcd上主效应显著(P<0.05);试验组患者术后6、24、48、72 h QT间期离散度、QTcd均低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔对行急诊PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者有一定的心肌保护作用,可有效降低患者PCI术后室性心律失常发生率,这可能与前列地尔抗炎、抗氧化及改善微循环等作用有关。 王云鹏 张云 孙一荣 孙泽刚 左兆凯 肖明关键词:心肌梗死 前列地尔 尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗后室性心律失常的影响 被引量:38 2017年 目的 观察尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后室性心律失常的影响.方法 前瞻性纳入2015年1月至2016年6月在聊城市第二人民医院住院的120例急性心肌梗死患者,所有患者采用数字表法分为对照组和尼可地尔组,每组60例,两组均给予常规治疗,术前尼可地尔组服用尼可地尔10 mg,对照组则服用安慰剂.术后尼可地尔组患者继续服用尼可地尔5 mg/次、3次/d,对照组继续服用安慰剂,比较两组患者术后3d的QT间期离散度(QTd)、校正的QT间期离散度(QTcd)以及室性心律失常发生率.结果 尼可地尔组术后6、24、48和72 h的QTd分别为(70.6±4.4)、(67.2±5.3)、(55.7±8.5)和(48.2±8.2) ms,均低于对照组的(77.1±7.1)、(71.3±6.5)、(65.1 ±8.1)和(57.2±5.4) ms(t=13.523、15.376、17.318、20.315,均P <0.05);尼可地尔组术后6、24、48和72 h的QTcd分别为(77.5±7.7)、(67.7±8.6)、(61.2±7.5)和(52.9±8.4) ms,均低于对照组的(88.6±8.1)、(79.2±7.8)、(74.4±7.4)和(69.6±8.6) ms(t=15.397、18.582、20.342、27.352,均P<0.05);术中再灌注性心律失常发生率差异无统计学意义,术后3d内尼可地尔组室性早搏发生率为41.7%(25/60),明显低于对照组的75.0%(45/60,x2=6.52,P<0.01);尼可地尔组非持续性室性心动过速及心室颤动发生率为10.0%(6/60),明显低于对照组的30.0%(18/60,x2=7.42,P<0.01).结论 尼可地尔可减少急性心肌梗死患者PCI术后室性心律失常的发生,其机制可能与QTd及QTcd较低有关. 王云鹏 张云 孙一荣 孙泽刚 左兆凯 冯泽瑞 常方圆 许迎春 陈保增 叶岩岩关键词:心肌梗死 血管成形术 尼可地尔 缓慢泵入瑞替普酶对急性肺栓塞兔缺血再灌注损伤的影响 被引量:2 2017年 目的观察缓慢泵入瑞替普酶与静脉推注瑞替普酶对急性肺栓塞兔缺血再灌注损伤预后的影响。方法同龄成年健康雄性新西兰大白兔22只随机分为两组,均采用自体血栓回输法建立肺栓塞模型。建模成功后1 h开始进行溶栓治疗,实验组采取缓慢泵入瑞替普酶,对照组快速推注瑞替普酶,分别在0、1、2、3、6、24 h检测耳缘静脉血中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧类物质(ROS)、丙二醛(MDA)水平,并进行比较。结果对照组的ROS、MDA水平在1 h达到峰值,而GSH-PX、SOD水平在1 h达到谷值;实验组的ROS、MDA水平在3 h达到峰值,且峰值ROS、MDA水平均明显低于对照组(P<0.05),GSH-PX、SOD水平在3 h达到谷值,与对照组相比较无统计学差异(P>0.05);与对照组相比,实验组ROS、MDA水平在24 h变化无统计学差异(P>0.05)。结论缓慢泵入瑞替普酶延迟了缺血再灌注导致的氧化应激损伤高峰,为外周血清除氧自由基酶系的启动留有充分时间反应,是一种安全的溶栓治疗方式。 张化勇 肖明 马娜娜 王云鹏 陈保增关键词:肺栓塞 瑞替普酶 氧化应激 缺血再灌注损伤 心可舒片治疗老年女性急性冠脉综合征病人的双心疗效 被引量:9 2018年 目的评价心可舒片对老年女性急性冠脉综合征病人的双心疗效。方法本研究为随机对照研究,将符合纳入标准的140例老年女性急性冠脉综合征病人通过随机数字表法分为治疗组(71例)和对照组(69例)。治疗组在常规治疗的基础上加用心可舒片12片/日,对照组在常规治疗的基础上匹配同等剂量的安慰剂。持续治疗12周后,比较两组病人汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(HCY)水平。结果两组治疗前临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗12周后,与治疗前比较各项评分分别为:HAMA评分[(17.77±2.01)分与(10.32±2.83)分]、HAMD评分[(21.46±3.20)分与(11.36±4.21)分]、hs-CRP[(3.73±1.25)mg/L与(0.40±0.17)mg/L]、血清HCY[(18.09±1.80)μmol/L与(16.05±10.09)μmol/L],均较治疗前降低(P<0.05),SAQ评分所有维度较治疗前均提高(P<0.05);治疗后治疗组评分较对照组提高更明显,其中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态和心绞痛发作情况评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论心可舒片治疗老年女性急性冠脉综合征疗效确切,同时可改善病人焦虑和抑郁障碍,发挥双心治疗效应,安全可靠。 孙泽刚 常方圆 许迎春 陈保增 王云鹏关键词:急性冠脉综合征 心可舒片 汉密尔顿焦虑量表 麝香保心丸对冠状动脉微循环障碍病人血管内皮功能的影响 被引量:10 2022年 目的观察麝香保心丸治疗冠状动脉微循环障碍的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法选取泰山医学院附属聊城市第二人民医院2019年10月—2020年4月因心绞痛入院后证实为冠状动脉微循环障碍病人70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用麝香保心丸治疗,两组均治疗1个月。观察两组治疗前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平及运动平板试验情况、心绞痛发作频率情况。结果治疗1个月后,观察组血浆NO水平明显高于对照组,ET-1明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组运动平板试验阳性率、心绞痛发作频率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸治疗冠状动脉微循环障碍,可改善病人症状,并有助于改善血管内皮功能。 陈保增 冯明静 常方圆 孙泽刚 张云 冯泽瑞 许迎春 王云鹏 叶岩岩 齐玉军 李慧杰关键词:麝香保心丸 血管内皮功能 一氧化氮 内皮素1 运动平板试验 稳心颗粒联合前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后室性心律失常的影响 被引量:14 2018年 目的探讨稳心颗粒联合前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后室性心律失常的影响。方法选取2017年2—10月在聊城市第二人民医院心内科行急诊PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例,采用随机数字表法分为对照组、稳心颗粒组、前列地尔组、联合组,每组30例。4组患者均给予常规药物治疗并行急诊PCI,稳心颗粒组患者术后即刻予以稳心颗粒治疗,前列地尔组患者于PCI前30 min予以前列地尔治疗,联合组患者给予稳心颗粒联合前列地尔治疗(用法用量分别同稳心颗粒组、前列地尔组)。比较4组患者术后3 d室性心律失常发生情况,术前及术后6、24、48、72 h QT间期离散度及校正的QT间期离散度(QTCD)。结果联合组患者术后3 d室性期前收缩、非持续性室性心动过速+心室颤动发生率低于对照组、稳心颗粒组、前列地尔组(P<0.05)。4组患者术前QT间期离散度、QTCD比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者术后6、24、48、72 h QT间期离散度、QTCD低于对照组、稳心颗粒组、前列地尔组(P<0.05)。结论稳心颗粒联合前列地尔可有效减少急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI后室性心律失常的发生,降低QT间期离散度及QTCD。 王云鹏 张云 孙一荣 左兆凯 孙泽刚 冯泽瑞 常方圆 许迎春 陈保增 齐玉军 刘跃森关键词:心律失常 心性 经皮冠状动脉介入治疗 前列地尔 稳心颗粒