张家敏
- 作品数：25 被引量：46H指数：5
- 供职机构：华市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省卫生厅资助项目浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我院“两增五控”管理体系的实践探索被引量：1
- 2018年
- 金华市人民医院以"两增五控"为管理突破口,即通过增加每百元固定资产医疗收入、增加国家基药比例、控制百元医疗收入卫生材料消耗、控制次均费用、控制药品比例、控制抗生素比例、控制平均住院日等管理手段,努力提升医院管理水平。
- 张家敏刘颖董扬
- 关键词：医院管理
- 腹腔镜与开腹手术治疗直径>5cm胃间质瘤的对比分析
- 目的分析腹腔镜下手术与开腹手术治疗直径>5cm胃间质瘤的临床疗效。方法收集2009年1月~2015年8月诊治的37例直径>5cm胃间质瘤患者,术前经CT及超声内镜检查确定肿瘤位置,甲组12例采用腹腔镜探查评估后行腹腔镜手...
- 刘栋陈国梁严秋亮张凯倪德生蒋国祯张家敏
- 关键词：腹腔镜胃间质瘤疗效
- 文献传递
- 腹腔镜辅助下胃癌D2根治术78例手术体会
- 目的探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术的可行性及疗效。方法回顾分析78例(2014年1月至2015年8月)腹腔镜辅助下胃癌D2根治术(LAG组)以及同期72例传统开腹胃癌手术(OG组)的临床资料。比较两组患者的术中及术后情况...
- 倪德生陈国梁何湛胡胜军朱建敬严秋亮刘栋汪海张凯张家敏
- 关键词：腹腔镜胃癌
- 文献传递
- 胰腺癌诊治指南2018
- 目的:中国,发病率排第7位,死亡率排第6位方法:Category 1:有高级别证据支持,所有专家达成共识推荐;Category 2A:有较低级别证据支持,所有专家达成共识推荐;Category 2B:有较低级别证据支持,...
- 张家敏
- 乌司他丁联合加贝酯冲击治疗对急性胰腺炎患者炎症水平预后和复发的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探究乌司他丁联合加贝酯冲击治疗对急性胰腺炎(AP)患者炎症水平、预后和复发情况的影响。方法选取2015年1月至2016年1月间于我院就诊的98例AP患者,随机数字表分为对照组(49例)和试验组(49例),对照组给予小剂量乌司他丁治疗,试验组在对照组的基础上应用大剂量乌司他丁联合加贝酯冲击治疗,疗程1周,随访12个月,比较2组患者治疗前后各生化指标[血尿淀粉酶、脂肪酶、血清胰蛋白酶原激活肽(TAP)]、炎性因子水平,不良反应发生情况以及生存情况。结果治疗前,2组患者尿淀粉酶、血淀粉酶、脂肪酶以及TAP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后,2组患者上述指标均显著低于治疗前(P<0.05),其中,试验组上述指标均低于对照组(P<0.01);治疗前,2组患者白细胞介素(IL)-1β,IL-6,IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后,2组患者上述指标均显著低于治疗前(P<0.05),其中,试验组上述指标显著均低于对照组(P<0.05);试验组2组患者治疗后不良反应发生率显著低于对照组(10%与29%,P=0.021);试验组和对照组患者治疗后1个月的总生存率分别为88%和70%,试验组患者的生存率明显高于对照组[HR=0.357,95%CI(0.152,0.842),P=0.026],试验组患者胰腺炎复发率低于对照组[HR=0.269,95%CI(0.081,0.891),P=0.035]。结论大剂量乌司他丁联合加贝酯冲击治疗AP,可以显著降低淀粉酶水平,减轻炎性反应,并可以改善预后,降低复发率。
- 何湛张家敏
- 关键词：乌司他丁加贝酯预后
- 腹腔镜胆囊切除术后近期黄疸27例诊治分析
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后近期黄疸的原因及处理方法.方法：回顾性分析2005年8月～2018年12月27例LC术后近期黄疸的临床资料,经B超、CT、MR...
- 蒋国祯朱建敬严秋亮胡胜军汪海何湛张家敏
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术黄疸并发症
- 胰腺癌早期诊断
- 目的:我国胰腺癌调整病死率1.3/10万男性为1.54/10万女性为1.08/10万死亡率最高为上海市1.54/10万死亡率最低为湖南省0.43/10万方法:早期发现胰腺癌是提高胰腺癌生存率的有效途径结果:血清CA199...
- 张家敏
- 胰腺癌早期诊断
- 张家敏
- 42例胰管结石手术及微创治疗分析被引量：3
- 2018年
- 胰管结石常继发于慢性胰腺炎。结石可发生在主胰管及分支胰管，阻塞胰管致胰管高压，从而引起腹痛。外科手术一直是许多国内、外胰腺医疗中心治疗胰管结石的首选方法。胰管纵形切开取石＋胰管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗胰管结石的合理术式。微创治疗胰管结石的术式也是可行的，但远期疗效尚需进一步观察。
- 王丽媛龚道军俞世安厉学民吴晓康许龙堂毛根军吴荣进杨斌郭驰张家敏郑樟栋
- 关键词：胰管结石外科手术微创治疗
- 2018胰腺癌诊治指南
- 张家敏
