张瑞
- 作品数：8 被引量：118H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院更多>>
- 发文基金：上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 线粒体基因突变糖尿病一例被引量：2
- 2017年
- 患者，男，汉族，34岁。患者6年前因臀部脓肿就诊，多次检测空腹血糖（FPG）18—19mmol／L，查胰岛素自身抗体（-），胰岛细胞抗体（-）和谷氨酸脱羧酶抗体（-），诊断为“2型糖尿病”，当时予胰岛素强化治疗3个月，FPG水平在5～6mmol／L，后改为格列美脲片2mg每天1次，FPG稳定在5～6mmol／L，查糖化血红蛋白6．01％。
- 何永俊黄新梅吴跃跃查兵兵杨敏张瑞于志艳刘军
- 关键词：糖尿病线粒体基因突变耳聋
- 糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清白细胞介素38的表达及临床意义
- 黄新梅刘军陈灶萍徐炯査兵兵盛励孙田歌杨敏丁和远张瑞吴跃跃
- 妊娠期糖尿病患者75g糖耐量试验血糖水平与大于胎龄儿的相关性研究被引量：24
- 2017年
- 在孕24～28周利用75g口服葡萄糖耐量试验对孕妇进行妊娠期糖尿病的筛查和诊断，比较妊娠期糖尿病人群大于胎龄儿组与适于胎龄儿组的一般资料、糖代谢指标及胎盘情况，并分析预测大于胎龄儿的危险因素。结果显示空腹血糖是妊娠期糖尿病患者发生大于胎龄儿的重要预测因子，其切点值为5．55mmol／L。
- 孙田歌杨敏黄新梅盛励吴跃跃于志艳张瑞刘军
- 关键词：妊娠期糖尿病口服葡萄糖耐量试验大于胎龄儿血糖
- 黄连素对妊娠期糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响及机制被引量：7
- 2020年
- 目的观察黄连素对妊娠期糖尿病(GDM)大鼠胰岛素抵抗的改善作用及机制。方法30只雌性大鼠随机分为对照组10只、GDM组8只、黄连素干预组8只。模型组和黄连素干预组用高脂饲料喂养4周,将大鼠合笼交配,通过腹膜内注射STZ构建GDM大鼠模型。造模后,黄连素干预组予以黄连素100 mg/kg灌胃15 d,对照组、GDM组予以同等方法使用同等容量生理盐水灌胃。监测血糖、胰岛素水平并计算胰岛素抵抗指数(IR)直至大鼠分娩。D0和D19时尾静脉断尾采血,检测血脂、肝功能指标包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。于D0和D19称取大鼠体质量,于D19时从子宫中取出胎鼠、胎盘并称重。采用免疫组化法、Western blotting法检测肝脏组织中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)蛋白表达。采用ELISA法检测肝脏组织NE、α1-AT水平。采用PCR法检测肝脏组织促炎症因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及TNF-αmRNA表达。结果黄连素干预组血糖及IR均低于GDM组(P均<0.05)。GDM组体质量、TC、TG、ALT、AST均高于对照组(P均<0.05)。GDM组胎鼠体质量及胎盘质量均高于对照组,黄连素干预组胎鼠体质量及胎盘质量均低于GDM组(P均<0.05)。GDM组NE表达高于对照组,黄连素干预组NE表达低于GDM组(P均<0.05)。GDM组NE水平、NE/α1-AT比值高于对照组,α1-AT水平低于对照组(P均<0.05)。黄连素干预组NE水平、NE/α1-AT比值低于GDM组,α1-AT水平高于GDM组(P均<0.05)。GDM组MCP-1、TNF-αmRNA表达均高于对照组,黄连素干预组MCP-1、TNF-αmRNA表达均低于GDM组(P均<0.05)。结论黄连素可以改善GDM大鼠胰岛素抵抗,其机制可能是通过减少肝脏组织NE的释放、升高α1-AT的分泌、抑制促炎因子的表达。
- 孙田歌孟凡华杨敏赵红梅于志艳张瑞臧淑妃
- 关键词：妊娠期糖尿病黄连素中性粒细胞弹性蛋白酶胰岛素抵抗
- 妊娠期亚临床甲状腺功能减退的临床分析及甲状腺激素替代治疗的效果观察被引量：83
- 2017年
- 目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退（甲减）对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗作用的临床观察。方法回顾性分析2014年3月至2015年3月在本院分娩的妊娠期亚临床甲减孕妇216例（其中166例给予甲状腺素替代治疗），妊娠期甲减69例，随机选取同期分娩的正常孕妇406名作为对照，分析各组孕妇妊娠结局及围产儿的情况。结果各组在年龄、胎数、妊娠期高血压的患病率方面无明显差异。妊娠期亚临床甲减组、妊娠期甲减组的妊娠期糖尿病患病率均显著高于对照组（13．4％，17．4％对0．2％，P〈0．05）。妊娠期亚临床甲减组及妊娠期甲减组的甲状腺过氧化酶抗体及甲状腺球蛋白抗体阳性率均显著高于对照组（26．9％，23．2％对9．9％；15．7％，23．2％对8．1％，均P〈0．05）。妊娠期亚临床甲减组中未治疗及治疗者分别与对照组相比，在早产、Apgar评分、出生低体重、新生儿畸形、先天性甲减方面差异未见统计学意义（P〉0．05）；进一步分析妊娠期亚临床甲减组治疗与未治疗者之间在妊娠结局及围产儿方面差异同样未见统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿方面未见明显影响。甲状腺素替代与否在妊娠期亚临床甲减的妊娠结局及围产儿方面也未见明显差异。
- 吴跃跃陈琳黄新梅孙田歌刘军杨敏张瑞徐炯盛励陈灶萍王芳
- 关键词：妊娠期亚临床甲状腺功能减退症甲状腺素围产儿
- 老年2型糖尿病和糖耐量受损患者血清铁蛋白水平的观察
- 2016年
- 目的观察老年2型糖尿病(T2DM)和糖耐量受损(IGT)患者血清铁蛋白水平的变化,以明确老年糖尿病人群铁代谢的特点。方法入选T2DM 316例,IGT 133例,正常组228例;基线检测了体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、空腹胰岛素水平以及血清铁蛋白水平(SF),采用稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA-IR),3年后进行了相同的随访,并比较随访前后各组间血清SF水平的差异。结果基线时和3年后,IGT组和T2DM组血清SF均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。但T2DM组3年后血清SF水平较基线时有所下降(P<0.01)。基线时SF与空腹胰岛素和2 hBG独立相关,3年后SF与FBG、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数独立相关。结论基线时和3年后老年IGT组和T2DM组血清SF均高于正常组,SF与胰岛素抵抗正相关,老年T2DM人群3年后SF水平较基线时有所下降。
- 张瑞刘军徐炯吴跃跃盛励陈灶萍查兵兵杨敏黄新梅
- 关键词：老年血清铁蛋白糖尿病胰岛素抵抗
- 369例育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析。方法分析387例15～50岁的育龄期垂体腺瘤女性患者的临床资料，并重点随访369例手术治疗患者的结局，分析其预后的影响因素。结果手术治疗的369例育龄期女性垂体腺瘤患者中，227例完成随访，其中缓解137例（60．3％），复发12例（5．3％），残留41例（18．1％），死亡2例（0．9％），未行影像学及垂体功能检查者35例（15．4％）；微腺瘤、大腺瘤、催乳素瘤、生长激素瘤及侵袭性垂体腺瘤术后缓解率分别为64．8％、59．5％、60．7％、56．3％及65．7％。校正了年龄、肿瘤大小、免疫组化类型、肿瘤侵袭性及治疗方式后，肿瘤侵袭程度达Hardy分级Ⅴ级的患者术后缓解率是非Ⅴ级的0．4倍。术后未缓解患者中94．5％是术后半年内发现，且69．8％为侵袭性垂体腺瘤，83．8％侵袭性达Hardy Ⅴ级。经蝶窦手术后，与术前月经情况比较，育龄期女性月经可明显改善（P〈0．01）。结论不同肿瘤类型、肿瘤大小、侵袭程度育龄期女性垂体腺瘤患者术后缓解率均不同，而侵袭性是否达Hardy Ⅴ级是影响育龄期女性垂体腺瘤术后治疗效果的独立危险因素。此类患者术后常需联合药物或伽马刀治疗。经蝶窦手术治疗可使育龄期女性患者恢复正常月经周期。
- 黄新梅刘军李士其吴跃跃盛励徐炯陈灶萍查兵兵张瑞杨敏
- 关键词：育龄期女性垂体腺瘤预后
- 影响中国人群垂体腺瘤患者手术前后女性性腺功能相关因素分析
- 黄新梅刘军吴跃跃陈灶萍查兵兵丁和远徐炯王芳杨敏张瑞盛励孙田歌
