周晓丹
- 作品数：3 被引量：28H指数：2
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生重点学科建设项目Fogarty基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2013-2017年上海重症中暑病例死亡的相关因素分析被引量：12
- 2019年
- 目的分析2013—2017年上海市重症中暑病例死亡的相关因素。方法通过中国疾病预防控制信息系统"高温中暑病例报告系统",收集2013—2017年上海重症中暑病例资料,包括性别、年龄和中暑类型(热痉挛、热衰竭、热射病和混合型)等,共1 152例,其中死亡组病例115例,存活组病例1 037例。同时,收集2013—2017年上海重症中暑病例发病日期的逐日气象资料,包括最高气温、最低气温、逐日温度、相对湿度、气压、降水量、风速等。比较两组病例发病当日的个体因素以及气象因素差异,并采用多因素logistic回归模型分析重症中暑死亡的相关因素。结果1 152例重症中暑病例年龄为(56.29±18.95)岁,男性843例(73.18%),962例(83.51%)发病日处于热浪期,中暑类型为热痉挛、热衰竭、热射病和混合型的病例分别有322(27.95%)、170(14.76%)、533(46.27%)和114例(9.90%)。存活组发病当日的日平均气温、日最高气温和日最低气温分别为(32.81±1.99)、(38.20±2.24)、(29.22±1.94)℃,均低于死亡组[(33.76±1.17)、(39.19±1.31)、(29.72±1.66)℃](P值均<0.001);日平均相对湿度、日最小相对湿度分别为(60.36±9.75)%、(41.26±9.71)%,均高于死亡组[(54.59±6.89)%、(35.60±7.24)%](P值均<0.05)。多因素logistic回归模型分析发现,与日平均湿度<60%、中暑类型为混合型的病例相比,日平均湿度≥60%、中暑类型为热痉挛、热衰竭、热射病的病例死亡OR(95%CI)值分别为0.31(0.18,0.54)、0.13(0.05,0.34)、0.68(0.58,2.30)和0.87(0.48,1.58)。结论重症中暑病例发病当日的相对湿度以及中暑类型是重症中暑病例预后的主要相关因素。
- 潘梅竹许慧慧东春阳周晓丹张江华钱海雷
- 关键词：中暑病例对照研究
- 上海市部分典型公共场所吸烟室烟草烟雾污染水平及人群禁烟态度被引量：2
- 2017年
- [目的]了解上海市部分公共交通等候室及办公场所吸烟室(点)烟草烟雾污染水平和人群对公共场所全面禁烟的态度。[方法]在上海某机场3个吸烟室(A1、A2和B)、2个火车站的各1个吸烟室(C1和C2)、某办公楼宇吸烟室(D)及各吸烟室外1、3、5和10 m处设置监测点,并在该机场2个常用候机出发口隔离门外2 m(分别近室外吸烟点O1和O2)、隔离门之间和隔离门内2 m设置监测点,现场检测细颗粒物(PM_(2.5))和一氧化碳(CO)实时质量浓度(后称"浓度"),并实时观察吸烟室人数变化;采集机场吸烟室排风管烟垢进行实验室检测;并抽取乘客开展有关禁烟态度的问卷调查。KruskalWallis检验比较各监测点间空气污染物浓度,χ~2检验比较组间率的差异,Spearman秩相关分析吸烟室PM_(2.5)浓度与吸烟室人数的相关性。[结果]各场所吸烟室内PM_(2.5)全部超过国家GB 3095—2012《环境空气质量标准》的二级标准,最高浓度可达34 800μg/m^3,超标463倍。各场所吸烟室污染范围和超标率不等,PM_(2.5)浓度依吸烟室距离增加呈逐渐降低趋势,表现为吸烟室>门外1 m>门外3 m>门外5 m>门外10 m;因场地面积和通风方式等因素的不同,各场所PM_(2.5)超标率表现为办公楼宇>火车站>机场;吸烟室PM_(2.5)浓度与吸烟室人数呈正相关(r=0.536,P<0.001);烟垢检出尼古丁,有害重金属元素砷(As)、镉(Cd)、铅(Pb)、铬(Cr)和锰(Mn)等,以及苯并[a]芘等致癌多环芳烃类物质。78.77%的调查对象对公共场所室内吸烟的行为表示反感或非常反感;对上海市实行公共场所室内全面禁烟政策,仅22.39%的被调查者持反对意见。[结论]部分公共交通等候室及办公场所吸烟室(点)PM_(2.5)超标严重,吸烟室无法有效隔离烟草烟雾污染,烟垢中存在多种有害物质,大部分公众赞成公共场所室内禁烟,本市实行公共场所全面禁烟必要且可行。
- 张莉君周晓丹许慧慧贾晓东张昀张慧敏吴燕郭常义吴凡
- 关键词：二手烟
- 上海市大气污染对小学生肺功能小气道指标的急性效应研究被引量：14
- 2017年
- 目的 分析上海市复合型大气污染对儿童肺功能小气道指标的急性影响。方法 在上海市内环、中环和外环各选择一所小学（A、B和C），每所学校各随机抽取3~5年级一个班级学生为研究对象（共233人）；A、B两校于2013年12月和C校于2014年12月测试肺功能3次，各校分别于次年5-6月测试第4次肺功能。同时收集同期三校就近环境空气质量监测点大气细颗粒物（PM2.5）、可吸入颗粒物（PM10）、二氧化硫（SO2）和二氧化氮（NO2）污染物数据和气象监测数据；采用线性混合效应模型分析大气污染对肺功能小气道指标的影响。结果 控制气象因素和个体因素后，PM2.5、PM10滞后2 d和累计滞后2 d、SO2累计滞后2 d和NO2检测当日浓度每增加一个四分位间距（IQR），儿童25%肺活量最大呼吸流速（MEF25%）、50%肺活量最大呼吸流速（MEF50%）、75%肺活量最大呼吸流速（MEF75%）和用力呼气中段流速（FEF25%~75%）均有不同程度的降低（P〈0.05或P〈0.01）；双污染物模型分析显示SO2和NO2分别叠加PM2.5和PM10污染时，滞后效应值大于SO2和NO2单独存在时（P〈0.05）。结论 上海市大气污染物短期暴露与儿童肺功能小气道指标变化呈负相关，并存在滞后效应及累计滞后效应。
- 张莉君郭常义许慧慧许东沈先标杜向阳章敏华谈建国张江华东春阳钱海雷施烨闻潘梅竹周晓丹
- 关键词：混合效应模型小学生
