张建磊
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 小口径血液导流管的实验研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨小口径血液导流管在动物离断肢体模型中快速恢复通血的实验基础应用,研究小口径血液导流管实验幼猪离断肢体维持通血效果的评价。方法:20只实验幼猪随机分为A、B两组,制成后肢完全离断模型模型,采用内径为2.0 mm、外径2.5mm的血液导流管,A组长度10 cm;B组长度20 cm,进行血管桥接后定期观察血液导流管通畅性,观察终点为血液导流管完全堵塞,血管超声探测仪无血流信号,远端血管搏动消失,离断肢体以远皮下毛细血管网无渗血。比较两组到达观察终点的时间有无差异。结果:建立临时血管通路后,离断肢体远端股动脉的远端有搏动,血管超声探测仪可检测到血液导流管内有血流信号,随着时间的延长,血液导流管动脉段逐渐由鲜红色变为暗红色,导流管段逐渐形成附壁血栓,远端血管搏动及皮下毛细管网渗血逐渐减弱直至消失,血流信号消失,两组到达观测终点的时间分别为A组365±47.4 min;B组359±31.5 min,两者比较其差异没有统计学意义(P>0.05)。说明长度在10 cm-20 cm的小口径血液导流管在实验动物离断肢体血管通血方面无明显差异。结论:小口径血液导流管能够用于动物离断肢体的血管临时桥接,维持通血时间可达6-8小时,有效通血时间长。实验数据说明小口径血液导流管适合于动物离断肢体模型中的血管桥接,在下一步临床应用中在四肢复杂血管损伤中有着较为广阔的临床应用前景。
- 张建磊陈永祥臧成五赵睿丛锐
- 关键词：血管桥接
- 小口径人工神经鞘管预防手部指神经挤压伤后神经病理性痛的临床疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察应用小口径人工神经鞘管预防及减少指神经挤压伤后神经病理性痛发生的临床效果。方法自2015年1月至2016年6月，我们对37例50根指神经挤压伤患者进行随机分组，人工神经鞘管组及对照组分别纳入19例和18例，受累指神经数量均为25根。两组均由同一术者进行创面清创、指神经探查修复术。术后2周、6周、3个月及6个月进行随访，使用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）对受损神经支配区域的疼痛程度进行评分，并进行统计学分析。结果人工神经鞘管组中有2例患者2根受损指神经支配区域术后出现神经病理性痛症状，疼痛高峰均在术后2周出现，术后6周症状明显减轻。对照组中有5例患者8根受损指神经支配区域出现神经病理性痛症状，疼痛高峰出现在术后2-6周，术后3个月症状明显减轻。人工神经鞘管组较对照组患者术后出现神经病理性痛的病例数显著减少，疼痛程度显著降低，疼痛持续时间显著缩短（P〈0．05）。结论小口径人工神经鞘管能够有效保护手部挤压伤患者受损的指固有神经及指总神经，预防神经病理性痛的发生。
- 张文志赵睿臧成五张建磊马继陈永祥孟泽祖丛锐
- 关键词：手损伤神经病理性痛
