李惠萍 作品数:8 被引量:5 H指数:2 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 矿业工程 更多>>
儿童急性早幼粒细胞白血病分层治疗的临床研究 目的:探讨儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的临床、实验室特征、治疗措施,并对疗效和预后因素进行回顾性分析.
方法:对本院小儿科2004年4月至2012年12月收治的42例APL伴t(15;17)患儿进行临... 张玉明 冯晓勤 吴学东 何岳林 李惠萍 袁姗姗 吴翠玲 张萍关键词:预后因素 文献传递 一例先天性角化不良症患儿临床特征和基因分析 目的:对1例临床怀疑为先天性角化不良症(dyskeratosis congenita,DC)患儿进行临床和基因分析.
方法:患儿于2009年出现皮肤出血点,血常规检查提示血小板减少,后逐渐出现指(趾)甲变形、萎... 袁姗姗 陆一丹 吴翠玲 李惠萍 戈慧 张玉明关键词:异基因造血干细胞移植 基因测序 文献传递 中国重型血友病A成人患者短期足量预防治疗的疗效 被引量:3 2018年 目的研究中国重型血友病A成人患者短期足量预防治疗下的疗效特点。方法对既往按需或低剂量预防治疗的13例重型血友病A成人患者进行关节评估(靶关节超声、HJHS关节评分),回顾性收集按需或低剂量预防治疗时患者的年出血情况,然后前瞻性观察短期足量预防治疗下患者出血情况及关节评估状况的变化,同时调查患者平时活动强度(IPAQ短问卷),测量足量预防治疗下患者72 h FVIII:C谷浓度。结果 13位重型血友病A成人患者中位年龄26.0(20.5~29.0)岁,接受短期足量预防治疗的中位剂量31.0(29.1~33.0)U/kg,3次/周,72 h FVⅢ:C谷浓度1.7%(1.3%~3.4%)。随访3月期间,所有患者的年化出血次数、年化关节出血次数较既往明显减少(P=0.001,P=0.001),但仅有4人(30.8%)实现了"零出血",7人(53.8%)实现了关节"零出血",仍有9人(69.2%)存在突破性出血。关节超声与HJHS评分评估6人(46.2%)靶关节损害程度较前加重,7人(53.8%)则无明显进展。相比于关节未进展组,关节进展组患者可能存在关节基线状态较严重、随访前及随访期间的出血次数较高、体力活动强度较高、而FVIII:C的基线活性较低等状况偏差。结论目前短期足量预防治疗虽可以明显减少出血及部分阻止关节损害的进展,但尚无法实现所有中国重型血友病A成人患者的"零出血"目标,亦无法完全阻止其关节的进一步损害。对于不同临床出血表型、关节状态及体力活动强度的成人患者,可能需要更多评估方法的个体化治疗方案及必要的理疗和手术干预。 孙雪岩 庄金木 周璇 李惠萍 柳竹琴 孙竞关键词:成人 DPP-4抑制剂在造血干细胞移植中的应用 张玉明 吴翠玲 李娜 袁姗姗 李惠萍诱导性多能干细胞技术的研究进展及其应用前景 张玉明 冯晓勤 吴学东 何岳林 李惠萍 袁姗姗 吴翠玲 张萍初诊儿童急性髓系白血病合并中枢神经系统白血病的临床治疗及预后分析 2024年 目的 分析华南儿童急性髓系白血病(C-HUNAN-AML-15)方案应用于中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特征及治疗预后,为AML CNSL的治疗提供参考依据。方法 回顾性分析2015年1月—2020年12月收治的CNSL患儿的ELN风险分层以及AML相关融合/突变基因发生率、比较化疗组与移植组生存的差异。结果 研究纳入584例AML,其中CNSL 18例,发病比例为3%。ELN风险分层低危组占50%,中危组占39%,高危组占11%。AML最常见的合并基因变异是AML1/ETO 39%(7/18)、WT1突变22%(4/18)、c-KIT突变22%(4/18)、MLL/AF9 17%(3/18)。18例中采用单纯化疗11例,造血干细胞移植7例,中位随访时间为16.5(1~62)个月。5年总体OS和EFS分别为(74.2±11.2)%、(75.2±10.9)%。其中化疗组的预计5年OS和EFS分别为(90.9±8.7)%、(90.9±8.7)%,均高于移植组的5年OS和EFS分别为(50.5±20.4)%、(51.4±20.4)%,但两组间OS和EFS尚未见统计学差异(P=0.114)。化疗组中FLAG-IDA组预计5年OS和EFS分别为(83.1±11.0%)、(81.8±11.6)%,较DAE组的5年OS和EFS(53.3±24.8)%、(53.3±24.8)%升高,但两组间OS和EFS亦尚未见统计学差异(P=0.263)。结论 华南地区儿童急性髓系白血病协作组中枢神经系统白血病(CNSL)在低中危组病例数高于高危组,通过大剂量阿糖胞苷联合鞘注治疗对低危合并CNSL的患儿预后较好。 李怡蓉 李惠萍 肖玉华 陈小敏 丁蓉芳 温建芸 易甜甜 赵娜娜 卢艳玲 余鑫 冯晓勤关键词:中枢神经系统白血病 儿童 急性髓系白血病 预后 FLAG-IDA诱导化疗方案中不同剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓系白血病疗效比较 2024年 目的分析儿童急性髓系白血病(AML)在FLAG-IDA诱导化疗方案中接受不同剂量阿糖胞苷的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2022年10月收治的初诊AML患儿的临床资料,依照FLAG-IDA诱导化疗方案中阿糖胞苷使用剂量分为标准剂量和高剂量两组,比较诱导化疗后两组间疗效及毒副反应情况。结果纳入121例AML患儿,男71例、女50例,初诊中位年龄6.7(2.6~10.9)岁。标准剂量组30例,高剂量组91例。与标准剂量组比较,高剂量组诱导化疗的完全缓解率较低,中性粒细胞减少持续时间较短,化疗后天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间毒副反应差异无统计学意义(P>0.05)。中位随访时间为37.0(12.0~46.0)月。标准剂量组的3年总体生存率和无事件生存率分别为(91.1±6.0)%、(79.5±8.3)%,高剂量组的3年总体生存率和无事件生存率分别为(64.5±11.5)%、(57.5±10.7)%,两组间3年总体生存率和无事件生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在诱导化疗中选择标准剂量的阿糖胞苷可能获得更优的疗效,发生肝功能损害的程度相对较低。 李怡蓉 李惠萍 高靖瑜 肖玉华 陈小敏 卢艳玲 赵娜娜 冯晓勤关键词:急性髓系白血病 阿糖胞苷 儿童 供体移植物CD4^+CD25^+Treg细胞表达水平对儿童异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的影响 被引量:2 2017年 【目的】探讨供体移植物CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg细胞)表达水平对儿童异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响。【方法】选取本院进行治疗的allo—HSCT且获成功植入的158例患儿,根据移植性抗宿主病(GVHD)分级将患儿分为Ⅰ-Ⅱ度(64例)和Ⅲ~Ⅳ度(19例),观察不同分级患儿体内CIM^+CD25^+Treg细胞水平变化。【结果】①CIM^+CD25^+辅助T细胞在Ⅰ-Ⅱ度明显高于Ⅲ~Ⅳ度,差异有统计学意义(P〈0.05);②良、恶性疾病患儿Ⅰ~Ⅱ度CD4^+CD25^+Treg细胞比例均明显高于Ⅲ-Ⅳ度,差异有统计学意义(P〈0.05);③复发患儿移植物CD4^+CD25^+Treg细胞比例与非复发患儿差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】CIM^+CD25^+Treg细胞有助于降低儿童allo-HSCT后GVHD发生率,且未增加移植后复发风险;移植物Treg细胞表达量对预测儿童异基因造血干细胞移植后GVHD具有一定意义。 裴夫瑜 廖建云 李七 卜朝可 李惠萍 温建芸关键词:活体供者 调节性 移植物抗宿主病 儿童