张楠
- 作品数：9 被引量：48H指数：4
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 脑胶质瘤分级诊断的磁共振研究新进展被引量：10
- 2017年
- 脑胶质瘤是较为常见的中枢神经系统肿瘤,表现为向外浸润性生长,具有侵袭性且容易复发,目前手术切除仍是该病的主要治疗手段,脑胶质瘤的早期诊断及分级对治疗方案的制定及预后具有重要意义。随着影像技术的发展,磁共振成像技术在脑胶质瘤的分级诊断中发挥着越来越重要的作用。作者就几项磁共振新技术在脑胶质瘤分级诊断中的应用予以综述。
- 张楠杨本强
- 关键词：神经胶质瘤脑肿瘤磁共振成像
- 1.5T双梯度磁共振对全脊柱成像技术及临床应用的研究
- 目的:探讨全脊柱MR特殊扫描成像技术和全脊柱MRI的临床应用.方法:应用PHILIPS Nova Dual磁共振成像系统,使用相控阵脊柱线圈(包括1-5个线圈单元),搜集68例可疑脊柱及脊髓病变者行脊柱成像,并对病变局部...
- 张楠
- 关键词：脊柱病变磁共振成像技术图像分辨率
- 文献传递
- Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞颅内小动脉破裂动脉瘤
- 李志清梁国标张楠赵明利张海峰高旭董玉书郭海波于晓波冷基勇
- 钆塞酸二钠MRI对肝细胞癌的诊断价值被引量：6
- 2018年
- 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)MRI诊断肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法选择2016年10月-2017年4月于沈阳军区总医院就诊的40例肝硬化或疑似HCC患者,收集患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI动态三期(动脉期、门静脉期、延迟期)及肝胆期(延迟20 min)和弥散加权成像(DWI)(b=50、400、1000 s/mm2)资料。2位医师协商一致根据有、无肝胆期图像分别作出诊断及信心评分。以术后病理或临床诊断为标准评价HCC诊断准确率。计量资料采用t检验分析,计数资料采用χ~2检验。结果 40例患者共检出42个HCC病灶和37个肝硬化结节。HCC和肝硬化结节在肝胆期和DWI序列中信号强度差异有统计学意义(χ~2值分别为64.503、67.855,P值均<0.001)。HCC和肝硬化结节在b=400 s/mm2和b=1000 s/mm2DWI序列时的表观扩散系数比较差异均有统计学意义(t值分别为62.75、75.36,P值均<0.001)。诊断医师通过Gd-EOB-DTPA增强动态三期以及动态四期(含肝胆期)两组图像的诊断信心评分依次为(3.260±0.521)分和(4.620±0.661)分,差异有统计学意义(t=10.67,P<0.001)。以病理和临床诊断为标准,诊断医师通过Gd-EOB-DTPA增强动态三期、动态四期(含肝胆期)两组图像,对HCC的诊断准确率分别为76.19%(32/42)、95.24%(40/42),差异有统计学意义(χ~2=6.222,P=0.013)。结论 Gd-EOB-DTPA MRI可提高医师对HCC的诊断准确率与信心,具有重要的临床应用价值。
- 孙玉张楠侯洁马向宏王薇杨本强
- 钆塞酸二钠增强磁共振成像对肝脏局灶性病变的诊断价值分析被引量：15
- 2018年
- 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对肝脏局灶性病变的诊断及鉴别价值。材料与方法 34例肝脏局灶性病变患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI和手术病理资料纳入本研究。病理证实为20例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),4例肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC),2例混合型肝癌(combined hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma,c HCC-CC),7例肝局灶性增生结节(focal nodular hyperplasia,FNH)和1例肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)。2位高年资放射诊断医师盲法独立分析MRI资料,归纳病灶的Gd-EOBDTPA增强MRI动态3期(动脉期、门脉期、过渡期)强化规律和肝胆期信号特点,并作出影像诊断(含病理类型)。以手术病理结果为标准,评价两位医师诊断结果的准确性和一致性。结果 (1)Gd-EOB-DTPA增强MRI动态3期:5例HCC动态强化特征不典型,包括3例HCC动脉期轻度强化和2例HCC过渡期"廓清"不明显。1例FNH过渡期强化程度低于周围肝实质。2例c HCC-CC动态强化不具特征性,均可见肿瘤供血动脉。余所见无殊。(2)Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期:1例(1/20,5%)HCC呈高信号,19例(19/20,95%)HCC呈明显低信号。4例ICC均呈低信号内伴云絮状稍高信号,2例c HCC-CC均呈低信号伴中央更低信号。1例(1/7,14.3%)FNH呈稍低信号伴中央"靶征"稍高信号,6例(6/7,85.7%)FNH呈等-稍高信号伴中央星状低信号。1例HAML呈稍低信号强度,其内见更低信号区。(3)两位医师通过Gd-EOB-DTPA增强MRI对病灶的诊断准确率分别为94.12%(32/34)和97.06%(33/34),两者差异无统计学意义(χ~2=0.349,P>0.05),诊断结果一致性良好(kappa=0.945,P<0.05)。结论钆塞酸二钠增强MRI有助于肝脏局灶性病变诊断和鉴别诊断,具有重要的临床应用价值。
- 白秀艳孙玉侯洁张楠马向宏王薇杨本强
- 关键词：肝脏局灶性病变磁共振成像
- 普美显增强MRI对原发性肝癌诊断和鉴别诊断的临床价值分析被引量：15
- 2018年
- 近年来,肝胆特异性对比剂普美显(Gd-EOB-DTPA)的临床应用与研究倍受关注。据文献报道[1-2],采用Gd-EOB-DTPA行增强扫描可提高对肝内局灶性病变的检出和定性诊断能力。本组研究通过回顾性分析,旨在探讨普美显增强MRI在原发性肝癌诊断与鉴别诊断中的临床价值。
- 白秀艳孙玉张楠侯洁马向宏王薇杨本强
- 关键词：增强MRI肝癌诊断原发性局灶性病变
- 耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术扩大外耳道口的临床价值研究
- 2019年
- 目的探究分析耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术扩大外耳道口的临床价值。方法 22例外耳道口狭窄患者,均作常规耳内切口,并于耳甲腔和外耳道软骨外侧相接部位做一带蒂转移皮瓣,同时将其转移至脚屏间切口,后续再予以耳甲腔成形术与对位缝合。观察患者手术后1周、3个月及6个月外耳道状态及恢复情况。结果手术后1周, 21例患者皮瓣成活,外耳道口直径均≥1.5 cm;1例患者皮瓣坏死,其外耳道口直径<1.5 cm;手术后3个月, 21例皮瓣成活患者中, 13例患者外耳道口直径≥1.5 cm, 8例患者外耳道口直径1.0～1.5 cm;1例皮瓣坏死患者的外耳道口直径为0.8 cm。手术后6个月,21例皮瓣成活患者均无复发情况。结论在外耳道口狭窄患者中应用耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术效果显著,可有效扩大患者外耳道口,避免术后复发,故可广泛应用于临床中。
- 傅家宝张楠
- 关键词：耳甲腔成形术
- 采用支架技术重建急慢性颈动脉闭塞临床研究
- 李志清梁国标高旭张海峰董玉书李靖远闻亮刘强张楠
- 手术联合克拉霉素、曲安奈德治疗慢性鼻窦炎的效果分析被引量：4
- 2019年
- 目的分析手术联合克拉霉素、曲安奈德治疗慢性鼻窦炎的效果。方法 70例慢性鼻窦炎患者,采用抽签的方式分为研究组和对照组,各35例。对照组患者单纯使用手术进行治疗,研究组在对照组基础上增加使用克拉霉素、曲安奈德进行治疗。比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况。结果研究组患者临床治疗总有效率91.43%明显高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为8.57%,对照组患者术后并发症发生率为28.57%,研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床慢性鼻窦炎患者的治疗中,采用手术联合克拉霉素、曲安奈德进行治疗,能够有效提高治疗效果,改善患者的术后情况,具有重要的临床意义,值得推广使用。
- 傅家宝张楠
- 关键词：慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术克拉霉素曲安奈德
