- 病案管理工作中医院评审的促进作用分析被引量：4
- 2017年
- 医院评审属于医院的一类有效管理方法,它能确保医疗安全,并且能够提高医疗服务水平,在医疗质量上也具有良好的提升作用,同时还能增加病案资料的有效利用率。医院评审可帮助医院妥善处理好病案的管理工作,并能有效促进医院管理的持续发展。本文主要根据医院病案管理工作中实施医院评审的策略给予讨论,为了提升医院的医疗质量以及病案管理水平提供了一些参考意见。
- 陈少娜李华强康永胜林国庆陈阳
- 关键词：病案管理医院评审
- 病案管理工作中质量控制的应用被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨病案管理工作中质量控制的应用效果。方法:选取廉江市人民医院16个科室的病历表,分析病历表在质量控制前后的改善效果,通过医院对所选择的科室病历加以控制,再运用统计学方法以及对比法对病案质量控制前与质量控制实施后的效果加以分析。结果:医院病案管理工作中质量控制的应用可以帮助病案质量得到提升,丙级病案完全排除、乙级病案率有所下降,而甲级病案率上升显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在病案管理工作中采用质量控制法可有效提升病案质量。
- 陈少娜李华强康永胜林国庆陈阳
- 关键词：病案管理病历分析
- 腹直肌外侧切口入路及三维数字化模型在同侧髋臼骨盆骨折的临床应用被引量：5
- 2018年
- 目的比较腹直肌外侧切口入路及三维数字化模型和传统髂腹股沟入路手术治疗同侧髋臼骨盆骨折的疗效。方法 2015年1月~2017年3月我院共收治118例同侧髋臼骨盆骨折患者,采用随机数字表分为两组,每组各59例,观察组采用腹直肌外侧切口入路与三维数字化模型,对照组采用传统髂腹股沟入路手术。比较两组手术时间、术中失血量、术后下地时间及并发症情况,术后定期复查X线,末次随访采用Majeed SA骨盆骨折评分系统评价其临床疗效。结果观察组手术时间短,术中失血量少,术后下地时间早,差异均有统计学意义(P>0.05)。118例患者均完成3个月随访,按Majeed SA评分评价疗效:观察组优43例,良8例,中6例,差2例,优良率86.4%;对照组优32例,良16例,中7例,差4例,优良率81.4%;两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组均无内固定或假体松动、断裂、髋内翻及深静脉血栓形成。观察组未发现严重并发症,对照组并发症共5例(8.5%),为坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、手术区疼痛各1例,延迟愈合2例。组间并发症率比较,差异有统计学意义(χ~2=5.693,P=0.001)。结论同侧髋臼骨盆骨折患者采用腹直肌外侧切口入路及三维数字化模型可以缩短手术时间和术后下地时间,降低出血量、并发症率及手术风险,有利于术后功能康复。
- 杨国俊石育芬岑怡彪施土河林文静陈国清陈阳
- 关键词：髂腹股沟入路
- 医院病案首页数据质量管理和持续改进被引量：14
- 2018年
- 为了提高住院病案首页数据质量,促进精细化、信息化管理,为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据,提高医疗质量,保障医疗安全,近几年来国家卫计委非常重视住院病案首页的填写质量,住院病案首页填写相关要求也已经成为三甲医院评审48个核心条款之一[1]。医院的病案首页属于患者整个住院情况的浓缩,主要包括:(1)患者基本情况;(2)患者的医疗情况特别是诊断情况;(3)患者的住院医疗费用的主要情况。病案首页信息数据的录入是否全面及正确影响医院的医疗信息的可靠性以及准确性,所以医院首页数据质量管理是重中之重。本文通过抽取医院近1年的病案来观察病案首页录入信息所存在的问题,并提出相应的改进措施。
- 陈阳
- 关键词：病案首页数据质量管理
- 电子病案在病案管理中存在问题及对策被引量：8
- 2017年
- 随着信息科技的不断发展,医院的信息管理系统也得到了不断的发展,医院现有的信息系统已经难以适应更高层次的应用需求,在这样的背景下出现了电子病案。电子病案有着纸质病案无法比拟的很多优点,但是在应用中也存在着不少的问题阻碍了其发展,在本研究中对这些问题进行了深入分析,并提出了相关的解决对策。
- 陈阳俞长荣冼晓晖陈少娜石育芬
- 关键词：电子病案病案管理信息管理
- 骨盆髋臼骨折三维数字化分型系统的建立及其意义被引量：2
- 2016年
- 目的探讨在骨盆髋臼骨折治疗过程中进行三维数字化分型系统的价值和意义。方法选择2013-01—2015-06间在廉江巿人民医院接受治疗的12例骨盆髋臼骨折患者的临床治疗资料进行回顾性分析。所有患者的治疗均应用到三维数字化分型系统,分析该种系统的应用在骨折分型、治疗方案选择等上价值。结果所有患者均满意骨折愈合和关节功能恢复情况;二次手术发生率为16.67%,再骨折发生率为8.33%,不良反应发生率为8.33%,总体治疗效果较为理想。结论骨盆髋臼骨折三维数字化分型系统在实际应用过程中具有更加直观、逼真、立体、动态等特点,对骨科临床治疗方案的选择具有重要意义。
- 杨国俊岑怡彪石育芬宋继淳陈国清陈阳冼晓晖施土河陈家奎张艺
- 关键词：骨盆髋臼骨折三维成像
- 首页填写缺陷的病案分析和对策被引量：1
- 2017年
- 对廉江市人民医院病案首页进行抽查检测后发现,本院病案首页的书写中存在较多缺陷,主要有患者基本信息不完整、诊断填写不规范、损伤、中毒等不完整或漏填、医院感染、病例诊断漏填。对这些缺陷造成的原因进行分析,其中有病人入院时无法提供有效身份证明或语言沟通障碍、部分医师存在专业水平较低或高级医师责任心不到位,针对以上问题提出了相关建议,如对实习医师进行临床病案首页书写培训,加强医院管理层对病案首页的重视程度并进行定期测评,病案整理人员中返聘经验丰富的医师进行病案整理,对于不合格的病案定期回返至各科室,加强编码员业务能力等等。病案首页填写完整具有重要意义,为各项医疗数据以及疾病相关研究提供了数据基础。
- 陈少娜李华强康永胜林国庆陈阳
- 关键词：病案首页
- 纸质病历扫描系统在现代化医院管理中的应用被引量：1
- 2017年
- 随着社会的全面发展,纸质病历扫描系统在现代化医院管理中的应用十分重要。其不仅能够让现代医院管理的效率得到相应的提升,还能让病历扫描系统得到整体的优化。本文主要针对纸质病历扫描系统在现代化医院管理中的应用进行分析,并提出了相应的优化措施。
- 陈阳胡娟叶志秋孙水来吕小玲
- 关键词：病历管理现代化医院管理
- 骨盆骨折的X线平片与CT影像分析研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨骨盆骨折患者在使用X线平片与CT影像后的诊断效果。方法将2014年6月~2017年6月收入的70例骨盆骨折患者,用随机数字表法分成观察组与对照组,35例观察组采用CT影像检查,另35例对照组采用X线检查。比较两组患者实施不同影像检查对诊断准确率的影响。结果观察组诊断准确率(100.00%)显著高于对照组(85.71%)(χ~2=5.385,P<0.05),而在误诊率上,观察组(0)显著低于对照组(14.29%)(χ~2=5.385,P<0.05),观察组在检查时间及检查费用上均高于对照组(P<0.05)。结论骨盆骨折部位较为特殊,患者发生骨折后可采取CT诊断,此诊断不会被骨盆内组织影响,具有较强诊断效果,尤其是髋臼骨折,其部位较为复杂,常规X线诊断效果较差,需行CT诊断,必要时行螺旋CT诊断。而在检测时间及费用上,随着人生生活水平的提升,CT诊断的费用越来越被人们所能承受,在诊断时,仍需采用CT检查最好,此方法值得应用与推广。
- 刘永杨国俊陈阳
- 关键词：骨盆骨折髋臼骨折X线平片CT影像
- PDCA循环法在终末病案质控中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的:分析PDCA循环法在终末病案质控中的应用效果。方法:选取我院内科2015年4月~2016年4月收治的102例住院患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例。对照组采取传统的管理方法,即三级质控法;观察组实施PDCA循环法开展三级质控,从计划、执行、检查、处理4个阶段,全面加强对终末病案的质控。对比两组患者的护理满意度、终末病案质量完善率、患者投诉率和返修率。结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者终末病案质量完善率高于对照组,投诉率和返修率低于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环法在终末病案质控中的应用效果确切,可明显改善终末病案质控质量,对于提高护理满意度、降低医疗差错率均具有积极作用,值得临床推广使用。
- 陈阳冼晓晖石育芬陈少娜胡娟
- 关键词：终末病案质控PDCA循环法
