- 子宫性不孕相关兔宫腔粘连模型及人离体子宫灌注研究
- 第一章电热损伤法建立新西兰大白兔宫腔粘连模型 目的:宫腔粘连(Intrauterine adhesions，IUAs)指因为各种因素造成子宫内膜基底层损伤，在创伤愈合过程中，子宫内膜表面出现局部瘢痕或形成粘连带粘连在一...
- 许鑫鑫
- 关键词：器官保存离体灌注宫腔粘连
- 文献传递
- 人离体子宫冷灌注及冷缺血保存的安全区间
- 2017年
- 目的探讨人离体子宫组氨酸-色氨酸-酮戊二酸盐(HTK)液冷灌注及冷缺血保存的安全区间。方法取因宫颈癌行广泛子宫切除术的患者子宫7例,3例于低温条件下用HTK液经子宫动脉灌注,测定一定灌注压力所对应的灌注高度,建立灌注高度与灌注压之间关系的数学模型;4例在适当灌注高度下短时灌注后取子宫内膜及肌组织于HTK保存液和生理盐水中保存,两组又根据保存时间(0、3、6、24 h)的不同分为0 h组、HTK 3 h组、HTK 6 h组、HTK 24 h组、生理盐水3 h组、生理盐水6 h组和生理盐水24 h组,测定不同保存时限的子宫组织细胞形态及平滑肌收缩能力,分析离体子宫灌注后冷缺血最佳保存时限。结果灌注压90~140 mm Hg对应的灌注高度为62~122 cm;与0 h组比较,HTK3 h组和HTK6 h组的子宫标本在光镜及电镜下形态学结构均未见明显改变,但HTK 24 h组及所有的生理盐水保存组的样本均出现不同程度的细胞水肿、细胞间失去联系、线粒体肿胀及染色质粗染等不可逆的退化性改变;HTK 3 h、HTK 6 h和HTK 24 h组的3组标本的肌收缩力差异均无统计学意义(P=0.772);而与相同时段HTK组标本相比,生理盐水3 h、6 h和24 h组标本的肌收缩最大波幅均明显降低(P<0.05)。结论人类离体子宫组织低温HTK液安全灌注高度是62~122 cm,短时灌注后4℃HTK液保存状态下可耐受冷缺血至少6 h。
- 许鑫鑫刘雯万吉鹏李涛王飞王霞颜磊李长忠陈子江
- 关键词：器官保存离体灌注
- 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植后稽留流产采用药物流产和清宫术效果比较
- 2024年
- 目的 比较体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer, IVF/ICSI-ET)后发生稽留流产时,药物流产和清宫术两种治疗方法的流产效果及其对后续胚胎移植妊娠结局的影响。方法 研究对象为2016年1月至2017年1月在山东大学附属生殖医院进行IVF/ICSI-ET治疗、妊娠周数均小于13周的稽留流产并于山东大学附属生殖医院行流产治疗的患者,按照随机数字表法分为药物流产组(n=134)和清宫组(n=130)。对患者进行药物流产或者清宫治疗,比较两组患者的流产成功率、流产前后子宫内膜厚度变化和流产后进行第一次胚胎移植的妊娠结局等指标。结果 行清宫术患者的流产成功率高于行药物流产患者(99.23%vs 85.35%,P<0.001)。清宫组流产当次胚胎移植前人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)日子宫内膜厚度略高于药物流产组[(1.01±0.19)cm vs(1.06±0.20)cm,P=0.040];清宫组的流产前、后两次胚胎移植前的内膜厚度差值高于药物流产组[(-0.01±0.17)cm vs(0.06±0.17)cm,P=0.008]。两组在流产后进行第一次胚胎移植的妊娠结局差异均无统计学意义。结论 孕13周内的IVF/ICSI后稽留流产,清宫流产疗效高于药物流产,但药物流产可能比清宫更有利于保护子宫内膜;两种治疗方法对后续第一次胚胎移植的妊娠结局无明显影响。
- 赵圣蕊曲慧灵许鑫鑫许鑫鑫颜磊
- 关键词：体外受精卵胞浆内单精子注射药物流产清宫术子宫内膜厚度
