次旦央宗
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
- 供职机构：西藏自治区人民医院更多>>
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- 高原地区不同海拔高度腹型过敏性紫癜患者临床特征分析被引量：6
- 2021年
- 目的:研究我国西藏高原地区不同海拔高度腹型过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患者的临床特点。方法:选择西藏自治区人民医院2014年4月至2021年5月收治的190例腹型HSP患者的病例资料进行回顾性分析,根据发病前长期居住地海拔高度分为3组,对不同海拔患者的一般资料、临床特点、实验室检查数据、治疗及转归进行比较。结果:腹痛是腹型HSP患者最常见的临床表现,不同海拔地区的HSP患者在发病年龄、性别方面差异无统计学意义(P均>0.05)。高海拔地区过敏性紫癜患者更容易出现消化系统症状(P<0.01),海拔越高越容易合并肾受累或关节受累。高海拔地区腹型HSP患者的血小板为(512.1±55.0)×10^(9)/L,C反应蛋白为11.2(5.7,19.4)g/L,显著高于于中海拔、较低海拔患者[分别为(498.3±76.9)×10^(9)/L,9.5(4.6,13.5)g/L和(456.4±81.2)×10^(9)/L,3.7(0.2,8.9)g/L]。HSP治疗有效率为98.9%,不同海拔地区患者治疗转归情况差异无统计学意义(P均>0.05)。多次住院的患者均合并肾受累且初始治疗未加用免疫抑制剂。结论:高原地区HSP并不少见,不同海拔水平发病年龄、性别差异不大,腹痛为最常见临床症状,长期居住于高海拔地区的患者更容易出现腹部症状且病情更严重,肾受累可能为预后不良的危险因素,早期应用激素联合免疫抑制剂可以有效控制病情并减少病情复发。
- 魏慧罗增次旦央宗白玛央金
- 关键词：过敏性紫癜腹部症状
- 高原地区不同类型过敏性紫癜藏族患者发病的相关危险因素被引量：1
- 2023年
- 目的:分析高原地区不同类型过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)藏族患者发病的相关危险因素,为高原地区正确识别过敏性紫癜高危患者提供参考。方法:选择2014年4月至2022年3月西藏自治区人民医院风湿免疫血液内科收治的304例藏族HSP患者的病例资料进行回顾性分析,收集患者性别、年龄、过敏史、家族史、实验室指标[血红蛋白、血小板计数、嗜酸性粒细胞、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、补体C3、补体C4和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)]等数据,采用单因素和多因素Logistic回归分析不同类型过敏性紫癜藏族患者发病的危险因素。结果:肾型HSP患者表现出较高的IgA[(9.2±1.7)g/L vs.(6.4±2.4)g/L,P=0.015]、较低的补体C3[(203.3±21.6)mg/dL vs.(301.1±19.5)mg/dL,P=0.043]和补体C4[(33.5±2.3)mg/dL vs.(53.0±7.2)mg/dL,P=0.032],腹型HSP患者表现出较低的血红蛋白[(119.6±19.6)g/L vs.(146.6±47.3)g/L,P=0.038]和血浆白蛋白[24.8(22.1,33.9)g/L vs.32.6(24.6,35.1)g/L,P=0.045],关节型HSP患者表现出更高的CRP[13.5(0.2,20.6)g/L vs.7.5(0.1,15.2)g/L,P=0.036]和ESR[24(5,40)mm/h vs.15(4,30)mm/h,P=0.049]。IgA升高、补体C4减低是肾型HSP的危险因素,贫血、血浆白蛋白降低是腹型HSP的危险因素,CRP升高是关节型HSP的危险因素。结论:高原地区不同类型的HSP临床特点存在差异,对于高IgA血症、低补体C4、贫血、低白蛋白血症、CRP明显升高的患者应高度警惕,给予早期有效干预可以提高临床疗效,避免病情向重症发展,改善预后。
- 魏慧次旦央宗益西拉姆白玛央金
- 关键词：过敏性紫癜
- 从病例分析RA药物的临床应用
- 2017年
- 目的从临床病例观察类风湿关节炎药物的使用。方法搜集北京协和医院2012年~2013年517例门诊就诊的类风湿关节炎患者,观察患者年龄、性别、炎症指标、脏器受累及用药损伤情况、药物使用。结果 RA患者以40~59岁女性为主,肺部受累比例约占总人数3.8%,胃损害占2.1%,肝损害占11.2%。药物使用激素48.3%,NSAIDS30.9%,甲氨喋呤79.4%,雷公藤多苷36.9%,来氟米特31%,羟氯喹27.4%,生物制剂8.8%,维生素D50.8%。结论激素剂量依据病情活动程度选择不同剂量,联用倍他米松、非甾体类抗炎药起协同作用。免疫抑制剂的选择中甲氨喋呤占有绝对优势,雷公藤多苷仅次于甲氨喋呤,来氟米特与羟氯喹使用比例相差不大,羟氯喹在RA中的作用已经受到重视,生物制剂主要用于近期准备生育、难治性、初发病情进展迅速的病例,维生素D因其促进钙吸收、免疫调节、抑制炎症的作用使用较多。
- 益西拉姆李国梁次旦央宗何秋艳周腊梅
- 关键词：类风湿关节炎抗风湿药物
- 西藏自治区高原地区350例急性胰腺炎回顾性临床研究被引量：8
- 2019年
- 回顾性分析2013年至2015年间西藏自治区5家地级以上医院的350例急性胰腺炎患者的临床病历资料,分析其病因、临床表现、实验室及影像学检查结果,总结高原地区急性胰腺炎的临床特点。结果提示急性胰腺炎发病因素从高到低依次为胆源性、饮食相关性、乙醇相关性、应激性、高脂血症性,并且多因素共同作用引起。胆源性和饮食不当以及酒精因素是高原地区急性胰腺炎的主要病因类型;腹部疼痛、呕吐和腹部压痛为主要临床表现;血清淀粉酶是急性胰腺炎最有意义的生物化学检查手段。
- 旺加任燕仲学峰达娃潘朵才仁卓嘎巴桑尼多平措韩晓倩陈彪尼珍曲珍次吉次旦央宗旦曲措姆
- 关键词：急性胰腺炎发病因素饮食不当
- 环磷酰胺冲击在风湿免疫疾病患者中治疗的临床效果研究
- 2020年
- 研究环磷酰胺冲击在风湿免疫疾病患者中治疗的临床效果。方法:随机选取我院于2018年12月-2019年12月收治的风湿免疫疾病患者30 例,分成两组,每组各包含15例患者,对照组患者在实施治疗的时候,仅采用甲氨蝶呤治疗方案,实验组患者在实施治疗的时候,选择环磷酰胺冲击治疗方案,对比两组患者在治疗以后的临床效果。结果:实验组患者在治疗以后的效果表现明显要优于对照组,而且实验组患者的复发率要比对照组低,组间差异显示有意义,P<0.05。结论:临床在治疗风湿免疫疾病患者的时候,建议首选环磷酰胺冲击治疗方案,此种治疗方案更能改善患者的临床表现,而且不容易发生复发情况。
- 次旦央宗
- 关键词：环磷酰胺冲击风湿免疫疾病
