陈春明
- 作品数：5 被引量：26H指数：3
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- 某军队医院合理用药“驾照式”管理经验探讨被引量：2
- 2018年
- 合理用药的概念最早是由WHO提出,指“要求患者接受的药物适合其临床需要、药物的剂量符合其个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉”[1]。具体来讲是根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。用药要遵循“能不用就不用,能少用就不多用,能口服不肌注,能肌注不输液”的原则。“驾照式”管药很好地将合理用药的错误分类分级、量化记分,实现了合理用药的精准化管理。
- 霍焜薛源舒鹤陈春明
- 关键词：合理用药
- 替诺福韦酯与恩替卡韦对慢性乙型肝炎初治疗患者的疗效被引量：10
- 2018年
- 目的评估替诺福韦酯与恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法纳入2010年6月至2015年6月入住济南军区总医院的慢性乙型肝炎的初治患者100例,采用随机数字表法分为观察组(替诺福韦酯)50例、对照组(恩替卡韦)50例,随访时间12、24个月,比较二者在HBV-DNA转阴率、HBe Ag血清学转换率、丙氨酸转氨酶复常率、耐药率、安全性方面是否存在差异。结果与治疗前比较,观察组与对照组在随访观察12、24个月后各项指标较前明显改善,但二者在HBV-DNA转阴率(32/50 vs.28/50、46/50 vs.42/50)、HBe Ag血清学转换率(4/28 vs.6/30、8/28 vs.12/30)、丙氨酸转氨酶复常率(42/50 vs.40/50、49/50 vs.46/50)、耐药率方面未见明显差异;但长期口服恩替卡韦对肾脏影响高于替诺福韦酯组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替诺福韦酯与恩替卡韦比较,二者在治疗慢性乙型肝炎效果相当,但长期口服药物安全性方面有优势,因此建议长期治疗慢性乙型肝炎临床运用替诺福韦酯作为首选方案。
- 尹丹萍陈春明
- 关键词：替诺福韦酯恩替卡韦疗效
- 替诺福韦酯与恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎的安全性与有效性的荟萃分析被引量：8
- 2018年
- 目的评估与比较恩替卡韦与替诺福韦酯在治疗慢性慢性乙型肝炎有效性及安全性。方法检索Pubmed/Medicine、Embase、Cochrane library数据库,恩替卡韦与替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的研究,检索时间从数据库建立至2017年11月,由2名作者对检索数据进行提取与总结,运用Stata 12.0对数据进行统计学分析。结果共纳入此次荟萃分析共13篇,替诺福韦酯与恩替卡韦治疗HBV-DNA有效性方面,按照口服抗病毒药物时间,可分为2个亚组,24、48周其相对危险度与可信区间分别为:RR=1.00,95%CI(0.90~1.11),I^2=30%,P=0.152;RR=1.08,95%CI(1.00~1.16),I^2=53%,P=0.016。结论随访时间为24和48周时,在治疗慢性乙型肝炎HBV-DNA转阴率方面二者疗效相当。
- 尹丹萍陈春明
- 关键词：替诺福韦酯恩替卡韦慢性乙型肝炎META分析
- 磁共振成像对手足口病患儿并神经系统损害的诊断价值
- 2016年
- 目的分析手足口病患儿并神经系统损害的磁共振成像(MRI)诊断价值。方法对2015年1月至2016年3月济南军区总医院确诊为手足口病并神经系统损害31例患儿的临床资料进行回顾分析,总结其神经系统损害的MRI表现特征。结果 31例患儿中合并脑干脑炎10例(32.3%),脊髓炎15例(58.1%),脑脊髓炎6例(9.6%)。合并脑干脑炎矢状面T2信号呈斑点状或调片状,轴位病变处呈稍长T1、长T2信号且呈对称性圆点状,双侧脑桥背侧、丘脑、中脑中部呈稍长T1、长T2片状信号;FLAIR系列呈等信号或稍高信号,DWI呈等信号或高信号。合并脊髓炎矢状面病变处呈等T1、长T2信号或长T1、长T2信号,信号呈间断条形或条形,轴位呈等T1、长T2信号或长T1、长T2信号,信号呈圆点状。结论 :手足口病合并神经系统损害在MRI检查中具特异的信号特征,清晰显示受损部位,可为临床诊断提供可靠的依据。
- 尹丹萍陈春明张玉强巩霞
- 关键词：手足口病磁共振成像神经系统损害
- PCT、CRP对肾移植术后免疫排斥反应及感染诊断价值的研究进展被引量：7
- 2017年
- 肾移植是目前治疗肾衰竭最有效的替代方法,但肾移植术后可发生严重的免疫排斥反应及各种感染。定期检测肾移植患者术后血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,可协助对免疫排斥反应及感染的早期诊断,已经越来越多地被应用于移植后免疫排斥反应与感染的诊断及鉴别诊断。肾移植术后发生急性排斥反应患者的血清PCT水平仅轻度升高,而发生感染的患者则明显升高,可用于肾移植术后急性免疫排斥反应及感染的鉴别诊断。发生免疫排斥反应及感染患者的术后血清CRP水平均增高,但发生急性排斥反应的患者CRP水平升高幅度高于感染患者,且抗感染治疗后其水平无明显降低,检测血清CRP可能有助于鉴别术后免疫排斥反应及感染。
- 尹丹萍陈春明肖鹏云何多多张爱芹
- 关键词：肾移植排斥反应降钙素原
