李自慧 作品数:8 被引量:43 H指数:3 供职机构: 广西医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
大功率高频电刀在肝细胞癌肝切除术中的应用 被引量:7 2017年 目的:探讨高频电刀在肝细胞癌(HCC)肝切除术中的应用价值。方法:将386例HCC患者分为观察组(n=199)和对照组(n=187),观察组采用120 W电凝输出功率电刀进行肝切除术,对照组采用钳夹法加超声刀肝切除。比较两组术中肝门阻断时间、手术时长、术中出血量、术中及术后输红细胞情况及术后引流、肝功能改变、术后并发症、术后住院时间等指标。结果:所有患者均顺利完成手术,观察组术中未出现因大功率高频电流引起的灼伤、心电异常等。与对照组比较,观察组手术时间(192.79 min vs.212.10 min)、肝门阻断时间(5.17 min vs.14.65 min)、术后并发症发生率(21.1%vs.34.2%)、术后红细胞输注率(25.7%vs.36.7%)、术后住院时间(8.87 d vs.12.15 d)均明显减少(均P<0.05),但术中出血量(378.56 mL vs.412.75 mL)、术中红细胞输注率(7.5%vs.7.5%)、术后拔管时间(5.83 d vs.6.29 d)无统计学差异(P>0.05);观察组术后1、3 d部分肝功能指标优于对照组(均P<0.05)。两组术后1、2、3年总生存率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:大功率高频电刀用于HCC肝切除术切肝速度快、止血效果好,使用安全可靠。 白涛 李自慧 叶甲舟 陈洁 邹岭 朱少亮 吴宗权 杨天波 齐鲁楠 黎乐群 吴飞翔关键词:电凝术 肝细胞肝癌合并微血管癌栓的研究进展 被引量:3 2017年 肝细胞肝癌(简称肝癌)是常见的恶性肿瘤之一,即使行根治性手术治疗,预后依然较差。微血管癌栓(MVI)是一种恶性的肿瘤生物学行为,是影响肝癌根治术后肿瘤复发与患者生存最重要的原因,已越来越受到临床医师的关注和重视。早期识别MVI发生,并选择合理方法及早干预,将有望减少患者术后肿瘤复发,提高远期生存率。笔者就肝癌合并MVI的研究进展进行综述。 李自慧 陈洁 邹岭 吴飞翔关键词:肝肿瘤 预后 解剖性肝切除术对合并微血管侵犯的肝癌患者早期复发的影响 被引量:30 2018年 目的研究解剖性肝切除术(AR)对单发有微血管侵犯肝癌术后早期复发的影响。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月广西医科大学附属肿瘤医院178例行根治性肝切除术后病理确诊为有微血管侵犯单发肝癌患者的临床资料。根据手术方式及切缘宽窄分组比较术后早期复发及复发类型。结果AR组(n=55)与非解剖性肝切除(NAR,n=123)组6个月以及1、2年无瘤生存率分别为87.0%、79.2%、74.5%和78.5%、61.3%、45.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。根据手术方式和切缘宽窄分组进行早期复发配对比较显示,不同手术方式患者组差异有统计意义()f。=4.512,4.211,P〈0.05),AR为预防早期复发的保护因素。在复发类型上,AR组以单发为主,NAR组以多发为主。结论AR可降低有微血管侵犯肝癌患者术后早期复发。 李自慧 叶甲舟 陈洁 陈洁 白涛 吴宗权 邹岭 黎乐群 黎乐群关键词:肝细胞癌 解剖性肝切除术 早期复发 重组pEGFP-C1-CXCL1真核表达载体构建及其对内质网应激下人肝癌细胞HepG2的增殖作用 2017年 目的构建pEGFP-C1-CXCL1真核表达载体,研究过表达CXCL1对内质网应激(ERS)下肝癌细胞增殖作用。方法以Hep G2细胞的c DNA文库为模板,通过PCR扩增CXCL1编码序列,并将其插入pEGFP-C1空载体,构建pEGFP-C1-CXCL1真核表达载体,随后将其瞬时转染到293T细胞中,通过荧光显微镜和蛋白质免疫印迹法检测CXCL1在真核细胞中的表达情况,将pEGFP-C1-CXCL1转染至Hep G2细胞中,CCK8检测CXCL1对TM诱导下的ERS肿瘤增殖的抑制作用。结果菌液PCR和测序结果均证实得到pEGFP-C1-CXCL1真核表达载体,其转染293T细胞后,在荧光显微镜下可观察到绿色荧光,免疫印迹表明CXCL1在293T细胞中表达,CCK8实验表明,ERS条件下肿瘤的增殖受到抑制,而过表达的CXCL1可降低ERS下的Hep G2细胞的增殖抑制。结论成功构建了真核表达质粒pEGFP-C1-CXCL1,并在人胚肾293T细胞中瞬时表达成功,过表达的CXCL1可有效降低由ERS造成的肝癌细胞的增殖抑制。 毛瑞涛 陈伟 李自慧 邹岭 叶甲舟 白涛 陈洁 陈健康 王翠 刘宁 杨晓莉 魏从文 钟辉 吴飞翔关键词:趋化因子类 联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术治疗合并乙型病毒性肝炎肝硬化的巨块型肝癌:1例报道 被引量:3 2017年 肝癌的完整切除是目前唯一可能治愈肝癌的方法[1],而有研究结果显示肝切除术后患者的围手术期死亡率和并发症发生率与术后剩余肝脏体积大小有直接关系[2]。 白涛 邹岭 李自慧 黎乐群 吴飞翔关键词:乙型病毒性肝炎 肝硬化 巨块型肝癌 全程关护诊疗模式对肝癌患者预后的影响 2018年 目的探讨全程关护诊疗(total care and treatment,TCT)模式对肝癌患者预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月广西医科大学附属肿瘤医院、贵港市人民医院1 810例肝癌患者资料,按照是否行TCT模式诊疗将患者分成TCT模式组和常规诊疗模式组,比较两组行根治性治疗术患者1年、2年复发率、复发后治疗率及生存率。结果共收集行TCT模式诊疗肝癌患者1 054例(TCT模式组)和常规诊疗模式患者756例(常规诊疗模式组),其中TCT模式组行根治性治疗术784例,常规诊疗模式组556例。TCT模式组行根治性治疗患者1年和2年复发率与常规诊疗模式组比较,差异均无统计学意义(20.54%vs 21.22%,χ2=0.093,P=0.760;40.31%vs 41.19%,χ2=0.105,P=0.746);TCT模式组1年和2年复发后治疗率高于常规诊疗模式组(100%vs 57.63%,χ2=9.836,P=0.020;100%vs 56.77%,χ2=7.679,P=0.060)。1年、2年总生存率亦高于常规诊疗模式组(83.20%vs 79.28%,P<0.05;67.12%vs 59.31%,P<0.05)结论肝癌全程关护诊疗模式符合肝癌治疗系统、序贯、个体化需求的规律,在行根治性治疗术患者中,两种诊疗模式患者复发率相当,但TCT模式诊疗患者复发后治疗率提高。 张杰 徐璟 李自慧 吴飞翔 邹岭 陈洁 叶甲舟 莫显伟 黎乐群 林源 梁立盛关键词:肝肿瘤 复发 预后 内质网应激对肝癌细胞中趋化因子表达的影响 被引量:1 2018年 目的:探讨肝癌细胞发生内质网应激时,细胞中趋化因子的表达情况。方法:培养HepG2细胞,用荧光定量PCR检测经不同浓度衣霉素(TM)刺激后,趋化因子CXCL1、CXCL2、CXCL3、CXCL8的mRNA水平,用ELISA方法检测培养基中的CXCL1含量。结果:TM刺激Hep G2细胞后,CXCL1、CXCL2、CXCL3的mRNA水平显著升高,而CXCL8的mRNA水平降低,其中CXCL1的mRNA水平呈剂量依赖性。结论:内质网应激影响细胞内趋化因子的表达,不同因子的表达趋势有差别。 毛瑞涛 陈伟 邹岭 李自慧 叶甲舟 白涛 陈洁 陈健康 王翠 刘宁 杨晓丽 吴飞翔关键词:趋化因子 内质网应激 肝细胞癌 CXCL1促进人肝癌细胞发生内质网应激 2018年 目的:探究趋化因子CXCL1过表达对人肝癌HepG2细胞内质网应激的影响。方法:将GFP-CXCL1质粒转染人肝癌HepG2细胞,荧光显微镜观察绿色荧光蛋白;将该质粒转染人肝癌HepG2细胞,24 h后收集细胞,提取细胞总mRNA后进行反转录,荧光定量PCR检测内质网应激相关蛋白IRE1、PERK、ATF6的表达。结果:CXCL1过表达后,通过荧光定量PCR检测出内质网应激相关蛋白IRE1、PERK、ATF6均升高。结论:过表达的CXCL1能够促进人肝癌HepG2细胞的内质网应激,为后续研究奠定了基础。 邹岭 陈伟 李自慧 叶甲舟 白涛 陈洁 陈健康 王翠 刘宁 杨晓丽 吴飞翔关键词:肝癌 内质网应激