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老年性白内障合并原发性闭角型青光眼外科手术治疗的术式选择及其术后用药评价被引量：5: 2016年; 目的:探讨超声乳化术和房角分离术治疗老年白内障合并闭角型青光眼的临床价值及术后使用迪非和典必殊的药理作用。方法:本院2013-01~2016-03行白内障手术的200例老年患者随机分为4组,每组50例,1、3组行超声乳化术和房角分离术,2、4组行超声乳化术和小梁切除术;1、2组术后使用迪非和典必殊,3、4组术后使用典必殊。比较各组视力、眼压、房角开放程度、眼部症状评分以及黄斑水肿发生情况。结果:各组术后视力均明显升高,眼压均明显下降(P<0.05);1、3组术后房角开放程度明显优于2、4组(P<0.05);1、2组术后7、14 d症状评分和黄斑水肿发生率均明显低于3、4组(P<0.05)。结论:超声乳化术和房角分离术应用于白内障合并闭角型青光眼能够提高视力、降低眼压和改善房角开放程度,术后使用迪非和典必殊能够缓解眼部症状,降低黄斑水肿发生率。; 朱天夫林玉婷刘青; 关键词：白内障闭角型青光眼房角分离术

Haplo-cord后置模式造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血的临床分析: 2024年; 目的比较是否辅助第三方脐带血在单倍体造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效差异。方法回顾性分析2017年5月至2023年2月上海市儿童医院明确诊断为重型或极重型再生障碍性贫血并接受单倍体造血干细胞移植的38例患儿的临床资料。其中21例患儿接受单倍体造血干细胞联合第三方脐血移植(Haplo-cord HSCT),17例接受单倍体造血干细胞移植(Haplo-HSCT)。均采用清髓性预处理方案:氟达拉滨(Flu)/白消安(Bu)/环磷酰胺(Cy)+兔抗人胸腺细胞球蛋白(rabbit anti-human hymocyte globulin,r-ATG)。结果Haplo-cord组21例患儿均获得造血重建,其中2例发生继发性植入失败。Haplo组中1例患儿原发性植入失败,1例继发性植入失败。Haplo-cord组和Haplo组中性粒细胞植入中位时间分别为12(10,19)和11(10,16)d(P=0.630),血小板植入中位时间为16(12,32)和16(13,24)d(P=0.461)。Haplo-cord组和Haplo组Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)、Ⅲ-Ⅳ度aGVHD、慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)的累积发生率分别为[(23.8±9.3)%比(25±10.8)%,P=0.770]、[(9.5±6.4)%比(18.7±9.8)%,P=0.374]、[(14.3±7.6)%比(33±12.2)%,P=0.226]。两组患儿3年总体生存率(overall survival,OS)、无失败生存率(failure free survival,FFS)、无GVHD/无失败生存率(GVHD-free and failure-free survival,GFFS)分别为[(95.2±4.6)%比(85.6±9.7)%,P=0.405]、[(83.5±8.9)%比(82.4±9.2)%,P=0.642]、[(81±8.6)%比(52.9±12.1)%,P=0.046]。基于短串联重复序列多态性的STR-PCR嵌合检测提示移植后获得造血重建的患儿均为完全单倍体供者嵌合。我们发现Haplo-cord后置模式治疗儿童重型再生障碍性贫血可获得更高的GFFS。结论单倍体造血干细胞移植在治疗儿童重型再生障碍性贫血方面植入率高,疗效确切,辅助输注脐血可能提高移植的总体疗效。; 付盼焦瑒瑒刘青邹冰张娜邵静波陈凯蒋慧; 关键词：脐带血重型再生障碍性贫血儿童

LC3在早期糖尿病大鼠视网膜的表达和意义被引量：1: 2017年; 目的探讨微管相关蛋白1轻链3(MAP1-LC3)在糖尿病大鼠视网膜中的表达及其意义。方法将24只雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组(C组,n=8),糖尿病组(D组,n=8),非诺贝特干预组(F组,n=8)。利用10 g/L链脲佐星(STZ)建立糖尿病大鼠模型。成模后给予药物干预,并在第4周末时取出大鼠眼球。将眼球置于中性甲醛固定后作免疫组织化学检测,分离视网膜抽提蛋白,采用免疫印迹技术检测视网膜组织中LC3蛋白的表达。采用TUNEL法测定4周时大鼠视网膜各层细胞凋亡情况。结果成功构建糖尿病大鼠模型。苏木素-伊红(HE)染色显示3组大鼠视网膜各层细胞无明显改变。3组大鼠视网膜LC3蛋白均有表达,免疫组织化学和Western印迹法检测结果一致。糖尿病大鼠视网膜中有LC3蛋白的表达,且明显高于正常对照组。LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值,C组明显低于D组和F组(P<0.05),F组高于D组(P<0.05),说明非诺贝特干预后,F组LC3Ⅰ向LC3Ⅱ的转化表达增加。免疫组织化学与Western印迹法结果一致。建模4周,仅D组见极少量细胞质呈绿色的凋亡阳性细胞。结论糖尿病大鼠视网膜自噬增加,非诺贝特能增强自噬,且未见明显细胞凋亡。在糖尿病性视网膜病变中,自噬作为保护机制,早于细胞凋亡的发生。; 刘青韦芳许迅; 关键词：糖尿病性视网膜病变

Bietti结晶样视网膜变性1例: 2023年; 患者女性,41岁。因双眼无痛性视力下降2个月来我院就诊。否认既往眼部疾病史和相关家族疾病史。全身体检未见明显异常。眼部检查:右眼视力0.8(不能矫正),左眼视力0.8(不能矫正)。眼压:右眼16 mm Hg,左眼为18mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。双眼眼前节未见明显异常,玻璃体轻度混浊,眼底表现:双眼视盘边界清,全视网膜范围可见散在黄白色闪光结晶样物质沉积,后极部色素上皮层萎缩,可见少量骨细胞样色素沉积(图1A,1B)。; 闵颖君刘青蒋炎云; 关键词：右眼视力眼部检查眼前节后极部

眼压降低后原发性慢性闭角型青光眼角膜中央厚度和视野损害进展的关系: 2013年; 目的:通过比较中央角膜厚度不同的原发性慢性闭角型青光眼患者在眼压降低后视野是否发生改变探讨中央角膜厚度和慢性闭角型青光眼进展程度之间的关系。方法:将44(86眼)例患者以中央角膜厚度 ≥ 540 μm和μm分为2组,全部患者均行Humphrey静态自动视野(30-2 SITA)检查,随访二年以上,比较眼压降低前后视野平均缺损(MD)改变是否与角膜厚度相关。结果:一组(μm,n = 40眼)MD进展值为?0.595 ±4.578;二组(≥540 μm, n = 46眼)MD进展值为-0.632±3.37。MD进展值比较差异无统计学意义(P = 0.9571)。结论:慢性闭角型青光眼患者,眼压降低控制后,不同的角膜厚度,视野无进一步明显进展。; 刘青; 关键词：青光眼慢性闭角型青光眼角膜厚度

糖尿病患者视网膜病变危险因素分析及其对眼前段生物学结构的影响被引量：18: 2020年; 目的:探讨糖尿病患者发生视网膜病变(DR)的危险因素及该危险因素对眼前段生物学结构特征的影响。方法:采用横断面调查研究,选取2018-01/09至上海市同仁医院眼科就诊的2型糖尿病患者。采集其一般情况、糖尿病相关病史问卷、实验室检查(血糖、糖化血红蛋白、血脂)、眼部检查(视力、眼压、裂隙灯检查、角膜地形图、眼底照相、OCT)等信息。根据视网膜病变程度,将患者分为3组:0组为无DR组,1组:轻度及中度NPDR组,2组:重度NPDR及PDR组。分析三组间的差异,影响DR发生的危险因素,该危险因素对屈光度、角膜厚度、角膜曲率、前房深度等眼前段生物学结构特征的影响。结果:糖尿病患者219例完成了本次调查。其中无DR者163例(74.4%),有DR者56例(25.6%)。DR患者年龄(1组66.84±15.13岁,2组65.45±12.83岁)高于无DR患者(59.59±14.61岁)(P<0.05)。糖尿病病程DR患者(1组,13.69±10.22a,2组15.23±8.22a)高于无DR患者(9.21±7.92a)(P<0.05)。DR患者伴发糖尿病肾病的比例(1组28.0%,2组32.3%)高于无DR患者(14.1%)(P<0.05)。DR患者使用胰岛素治疗的比例(1组64.0%,2组83.9%)高于无DR患者(44.2%)(P<0.05)。Logistic回归分析显示糖尿病病程、糖尿病肾病、使用胰岛素是DR的危险因素(OR>1,P<0.05)。且该危险因素均会使DR患者矫正视力显著下降。DR患者角膜厚度(550.82±34.73μm)大于无DR患者(542.37±33.32μm)(P<0.05)。糖尿病病程>10a的患者前房深度(2.49±0.43mm)小于病程<10a的患者(2.68±0.40mm)(P<0.05)。结论:糖尿病病程、糖尿病肾病、使用胰岛素是促进DR发生的危险因素。糖尿病病程长的患者前房深度更浅。; 龚莹莹刘青邱威郭迪文蒋炎云; 关键词：糖尿病视网膜病变患病率

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刘青

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