陈德凤 作品数:32 被引量:55 H指数:4 供职机构: 广西壮族自治区人民医院 更多>> 发文基金: 广西医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 政治法律 更多>>
ICU病人医疗器械相关性压力性损伤发生率及影响因素的Meta分析 2023年 目的:系统评价重症监护室(ICU)病人医疗器械相关性压力性损伤发生率及其影响因素。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)已发表的相关文献,检索时限从建库至2022年12月28日。由2名研究人员独立筛选文献、提取数据并评估文献质量。采用Stata 17.0软件和RevMan 5.4软件对发生率及影响因素进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,涉及8168例病人。Meta分析结果显示,ICU病人医疗器械相关性压力性损伤发生率为21%,影响ICU病人医疗器械相关性压力性损伤发生的因素包括:急性生理及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分[OR=1.31,95%CI(1.10,1.57),P=0.003]、俯卧位通气[OR=17.75,95%CI(7.22,43.61),P<0.00001]、Braden评分[OR=0.47,95%CI(0.23,0.95),P=0.03]、手术[OR=7.48,95%CI(2.38,23.55),P=0.0006]、水肿[OR=3.62,95%CI(2.31,5.67),P<0.001]。结论:现有证据表明,APACHEⅡ评分、俯卧位通气、Braden评分、手术、水肿是ICU病人发生医疗器械相关性压力性损伤的影响因素。应针对这些影响因素进行早期预防和管理,以改善病人的生活质量并减少不良结局对病人的影响。 彭婉琳 陈德凤 李蓓 董旭辉 陈玉崟关键词:影响因素 META分析 结直肠癌保肛术后低位前切综合征风险预测模型的系统评价 2023年 目的系统评价结直肠癌保肛术后低位前切综合征风险预测模型。方法系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、Embase、PubMed、Web of Science和The Cochrane Library,检索时限为建库至2023年4月16日。由2名研究者独立进行文献筛选和提取结直肠癌保肛术后低位前切综合征预测模型相关数据,根据预测模型研究偏倚风险评估工具(predictive model research bias risk assessment tool,PROBAST)对纳入文献的偏倚风险和适用性进行评价。结果共纳入13篇文献,涉及17个结直肠癌保肛术后低位前切综合征预测模型,各模型受试者工作特征曲线的曲线下面积均大于0.7(0.707~0.858),其中13个为Logistic回归模型,支持向量机、决策树、随机森林、人工神经网络模型各1个。5篇文献进行了内部验证,4篇文献进行了外部验证。PROBAST工具评估结果显示,纳入的13篇文献均为高偏倚风险;模型适用性方面,2篇为不清楚,1篇为高适用性,10篇为低适用性。模型重复报告的独立预测因子频率高的前3个因子为术前新辅助治疗、低位肿瘤和吻合口漏。结论结直肠癌保肛术后低位前切综合征预测模型具有较好的预测性能,但整体偏倚风险高,建议未来研究对现有模型进行验证和更新,并开发偏倚风险低、临床实用性强的本土化风险预测模型。 李蓓 陈德凤 彭婉琳 董旭辉 何梦欣 李佳宝 杨扬关键词:结直肠癌 循证护理学 21例腹部手术后多发性肠瘘并腹腔感染病人的护理 被引量:3 2019年 [目的]探讨腹部手术后多发性肠瘘并腹腔感染病人的护理方案。[方法]对21例多发性肠瘘并腹腔感染病人进行有效的腹腔冲洗及持续负压吸引并充分引流;腹部伤口联合使用造口袋及其附属产品;应用生长抑素、生长激素;加强肠外、肠内营养支持,给予有效的心理护理及针对性功能锻炼。[结果]21例病人治愈10例,7例好转出院,经济原因自动出院4例,住院时间为(61.95±37.03)d。[结论]有效腹腔冲洗和彻底引流是治愈多发性肠瘘并腹腔感染的关键,运用造口护理技术加强肠瘘液的收集可减少瘘口周围皮肤并发症,早期肠内营养支持可促进机体康复,个体化心理指导与功能锻炼可发挥重要作用。 周海丽 黄秀荣 陈德凤关键词:肠瘘 腹腔感染 负压吸引 造口袋 皮肤损伤多中心研究前混合模式和视频播放模式培训参研护士的效果比较 被引量:1 2022年 目的探讨多中心研究前混合模式和视频播放模式培训不同地区参与研究的三级甲等医院护士掌握老年人四类皮肤损伤知识的效果,为选择适宜方法培训参研人员提供依据。方法招募入选19个省、自治区和直辖市的34所医院为多中心研究单位,各医院按照调研工作量和纳排标准纳入参研护士,共计766名自愿选择了A和B培训方法,A组523名接受在线培训结合培训视频播放混合模式培训,B组243名接受培训视频播放模式培训。培训内容一致,包含4种皮肤损伤定义、分类标准和检查方法等内容。项目组根据培训内容设计包含20张老年人四类皮肤损伤照片为题干的60个问题试卷,于培训1周后,通过微信将在线考试卷链接推送至参训护士。2组参训护士通过手机独立答题,并在1 h内在线提交。满分为100分,统计2组参训率和参考率及平均得分。结果A、B 2组护士参训率和参考率均为100%,2组总平均得分相近,四类皮肤损伤的平均得分差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论2种培训方法均有满意的参训率和参考率,培训效果相近,适用于多中心研究前不同地区医院参研护士的在职培训。 蒋琪霞 陈倩竹 赵静 陈德凤 封海霞 潘晓虹 洪艳燕 俞萍 黄仕明 王春立 马芳 徐芳芳 于秀娟关键词:在职培训 护士 中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究 被引量:15 2022年 背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7%~12.0%vs 2.9%vs 4.4%,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于 蒋琪霞 解怡洁 白育瑄 封海霞 陈倩竹 陈德凤 高艳红 王学红 张燕双 潘晓红 潘迎春 赵静 于金美 索惠娟 洪艳燕 展颖颖 李冬梅 刘海燕 李霞 匡丹 彭青 王静 俞萍 陈锐 蔡蕴敏 黄玲 王祖晶 王光扬 郝景平 朱冬梅关键词:老年人 患病率 流行病学研究特征 皮肤撕裂伤 多中心研究 造口脱垂专用弹力腰带 本实用新型涉及医疗护理用品技术领域,具体是一种造口脱垂专用弹力腰带,包括腰带(3)和造口栓(1),其特征在于:所述腰带中部设有造口孔(5),所述造口孔(5)设有相匹配的造口栓(1),所述造口栓(1)为圆锥形结构,前端呈奶... 罗小红 胡琼燕 邓丽彩 张馨 陈德凤文献传递 一种造口人士沐浴用造口罩 本实用新型涉及医疗用品技术领域,具体是一种造口人士沐浴用造口罩,包括罩体本体(1),所述罩体本体(1)一端开口,一端密封,所述开口处设置有密封圈(2),所述罩体本体(1)还连接有可调节腰带(3),所述腰带(3)与罩体本体... 罗小红 陈德凤 邓丽彩 张馨 胡琼燕文献传递 出院计划在直肠癌肠造口患者中的应用效果 被引量:4 2019年 背景直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,手术是治疗的主要方式,术后肠造口影响患者的躯体结构、生活方式、心理调试、社会适应性.探索提高直肠癌肠造口患者造口适应性和生活质量的方法有助于患者顺利回归家庭与社会.目的探讨出院计划服务对直肠癌肠造口患者造口适应性、生活质量与造口并发症的影响.方法采用便利抽样法选择2016-10/2018-03在广西壮族自治区人民医院治疗的直肠癌肠造口患者100例为研究对象.采用随机数字表将其分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用常规护理及电话随访,观察组在常规护理的基础上实施出院计划模式进行延续性护理,两组病人干预时间均为6 mo.比较两组患者的造口适应性、生活质量、造口并发症发生率等指标.结果出院3 mo和6 mo,观察组造口适应性明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.136和6.713, P<0.05);观察组总体生活质量高于对照组,差异均有统计学意义(t=22.52和24.87, P<0.05); 6 mo内,观察组造口并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=15.072, P <0.05).结论出院计划模式应用于直肠癌肠造口患者的延续护理中,能提高患者了造口适应性及生活质量,降低造口并发症发生率,值得进一步推广应用. 罗小红 邓丽彩 张燕飞 黄秀荣 陈德凤关键词:直肠癌 造口 延续护理 一次性防污染多功能医用灌肠管 本实用新型公开一种一次性防污染多功能医用灌肠管,包括灌肠管主体,所述灌肠管主体的前段部分为插管(1),后段部分为输液管(2),所述插管(1)的外侧设有透明的薄膜管套(3),所述薄膜管套(3)前端连接有薄膜护套(4),所述... 黄琳涵 邓丽彩 张馨 陈德凤 莫丽秀 刘柳妹文献传递 老年人肌少症与肠道微生物群关联性研究进展 被引量:1 2024年 通过对肠道微生物群与肌少症的关系、危险因素及干预措施进行综述,指出医护人员应关注肌少症患者肠道微生物群情况,对共同危险因素进行早期干预,并积极探讨运动、营养及联合干预方案,以延缓肌肉萎缩,改善功能障碍和肠道微生物群落丰富度。 董旭辉 陈德凤 彭婉琳 李蓓关键词:老年人 非药物干预 营养 联合干预