于春洋
- 作品数：20 被引量：80H指数：6
- 供职机构：天津市第五中心医院更多>>
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- 伤筋噬骨的祸首
- 患者男,36岁,因左肘部红肿、局部皮温增高伴疼痛,遂来我院检查。查体:体温36.0℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压110/80mmHg (1 mmHg=0.133kPa)。左肘关节CT扫查:左尺骨鹰嘴后上...
- 于春洋陈霰
- 文献传递
- 腹腔镜、胆道镜、胃镜三镜联合治疗胆囊结石伴胆总管结石的疗效分析被引量：8
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜、胆道镜和胃镜三镜联合在治疗胆囊结石伴胆总管结石中的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月—2021年12月在天津市第五中心医院普外科进行治疗的137例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料。根据患者采取的手术方式,将研究对象分为三组:观察组、对照1组、对照2组。观察组采取腹腔镜、胆道镜、胃镜联合行胆囊切除、胆道探查取石+BD管引流+胆管一期缝合的治疗方式;对照1组采取腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开胆道镜探查取石+T管引流的治疗方式;对照2组采取经内镜逆行性胰胆管造影术胆道取石+腹腔镜胆囊切除术;比较三组的相关临床指标。结果:三组在手术时间、术中出血量、术后腹引管拔管时间方面无统计学差异(P>0.05),观察组住院时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组单次结石取尽率差异无统计学意义。观察组腹腔感染、出血、胆漏、窦道断裂等并发症少于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:对于胆囊结石合并胆总管结石患者,通过腹腔镜、胆道镜、胃镜三镜联合行胆囊切除+胆管探查取石+BD管引流+胆管一期缝合,能明显提高治疗效果,患者痛苦小,术后并发症发生率低,也能降低住院时间及住院费用,具有很好的临床应用价值。
- 马亮亮沈建伟张春艳王柏清于春洋张卫国邵志江
- 关键词：胆总管结石腹腔镜胆道镜胃镜胆囊结石
- 卵巢巧克力囊肿介入治疗前后血清CA125分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨卵巢巧克力囊肿患者血清CA125水平的影响因素及介入治疗对血清CA125水平的干预作用。方法对103例单侧卵巢单发巧克力囊肿患者行超声引导下介入治疗,并依据治疗前患者血清CA125水平分为正常组(CA125≤35U/ml)和异常组(35U/ml0.05)。与治疗前相比,异常组治疗后3个月(P<0.000 1)及治疗后6个月(P<0.000 1)患者血清CA125减低。正常组治疗后3个月及治疗后6个月患者血清CA125均与治疗前差异无统计学意义(P均>0.05)。结论痛经史、病程、囊肿直径均可影响巧克力囊肿患者血清CA125水平。超声引导下介入治疗对治疗前血清CA125水平已存在异常的巧克力囊肿患者的血清CA125水平具有干预作用。
- 樊秋兰陈霰徐丽伟于春洋
- 关键词：巧克力囊肿血清CA125影像引导介入治疗
- 超声诊断右桡骨骨髓炎1例
- 患者刘某,女,27岁,因右臂疼痛3月,来我院检查。查体:体温36.9℃,脉搏70次/min,呼吸16次/min,血压100/75mmHg (1 mmHg=0.133kPa)。心电图:窦性心律不齐。超声所见:右侧桡骨上段可...
- 刘婷婷于春洋陈霰
- 文献传递
- 超声造影参数与糖类抗原153 胰岛素样生长因子-1的相关性及对乳腺癌的诊断价值被引量：2
- 2022年
- 目的 分析超声造影参数与糖类抗原153(CA153)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的相关性及对乳腺癌的诊断价值。方法 选取2018年7月-2021年7月天津市第五中心医院进行诊断的疑似乳腺癌患者150例,以病理检查为金标准,最终确诊为腺癌患者80例为观察组,其余70例为对照组,所有患者均进行超声造影检查,并且通过酶联免疫实验法检测患者CA153、IGF-1水平,对比两组超声造影参数,分析乳腺癌患者超声造影参数与CA153、IGF-1水平之间的相关性及与病情严重程度的相关性,分析超声造影对乳腺癌的诊断价值。结果 与对照组[峰值强度(PI)(5.79±1.07)dB、上升支斜率(WIS)(6.17±2.42)dB/s、梯度(Grad)(0.43±0.05)dB、峰值时间(TIP)(23.24±8.31)]相比,观察组[(7.92±2.23)dB、(8.03±3.14)dB/s、(1.02±0.21)dB]参数水平较高、TIP(17.92±5.57)s较低(P<0.05);与早期乳腺癌患者相比,进展期乳腺癌患者PI、WIS及Grad升高、TTP降低(P<0.05);与早期乳腺癌患者相比,进展期乳腺癌患者CA153、IGF-1水平升高(P<0.05);乳腺癌患者PI、WIS、Grad、CA153及IGF-1各水平与病情严重程度呈正相关、TTP与病情严重程度呈负相关(P<0.05);PI、WIS、Grad与CA153、IGF-1水平均呈正相关、TTP与WIS与CA153、IGF-1水平呈负相关(P<0.05);与超声造影参数、CA153、IGF-1水平相比,三者联合诊断对乳腺癌诊断效能较高(P<0.05)。结论 超声造影参数对CA153、IGF-1水平以及乳腺癌病情严重程度之间具有一定相关性,并且对乳腺癌病情发展具有较高的诊断价值。
- 于春洋樊秋兰胡晓娜张运帷陈霰
- 关键词：乳腺癌糖类抗原153胰岛素样生长因子-1
- 胃黏膜下肿瘤超声诊断的研究进展被引量：1
- 2022年
- 和胃黏膜肿瘤相比,胃黏膜下肿瘤的发生率稍低。该疾病患者表现出相关临床症状时间也比较晚。这些患者通常因出现了与之相关的并发症前来就诊。对于胃黏膜下肿瘤患者来讲,应用普通胃镜和X射线检查,往往难以取得满意的诊断结果。为了全面分析胃黏膜下肿瘤超声诊断的价值,结合实际情况,对上述命题加以分析,旨意为相关人员的研究工作提供参考。
- 于春洋窦广宁张运帷
- 关键词：胃黏膜下肿瘤超声检查
- 超声诊断左踝术后肌腱粘连1例
- 患者10+月前因左踝软组织挫伤入院,入院后完善软组织超声检查(2018年3月2日)所示(图1):左侧踝管处胫神经旁囊肿并囊肿轻度压迫胫神经,经多科会诊后,考虑为左踝管处囊肿导致神经压迫,待完善术前检查后,于2018年03...
- 胡晓娜于春洋陈霰
- 文献传递
- 超声诊断膀胱癌转移臀肌1例
- 患者男,61岁,因臀部肿胀数月,来我院检查。查体:体温37.1℃,脉搏89次/min,呼吸19次/min,血压128/76mmHg (1 mmHg=0.133kPa)。心电图:窦性心律不齐。超声所见:左侧臀大肌、臀中肌及...
- 张运帷于春洋陈霰
- 文献传递
- 特发性中枢性性早熟与单纯乳房早发育女童卵巢和子宫超声征象的对比分析被引量：7
- 2022年
- 目的 比较单纯乳房早发育(PT)与特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的卵巢、子宫超声征象。方法 回顾分析2017年1月—2019年6月天津市第五中心医院就诊80例性早熟女童资料,将其中40例ICPP女童纳入ICPP组,40例PT女童纳入PT组,设计基线资料填写表,收集并填写ICPP、PT女童的基线资料、卵巢及子宫超声征象,绘制ROC曲线分析卵巢、子宫超声征象对ICPP的诊断价值。结果 ICPP组的子宫长径[2.648(2.38,2.96)cm]、卵巢长径[2.686(2.51,2.84)cm]、子宫体积[(2.36±0.52)cm~3]及卵巢体积[(1.75±0.41)cm~3]均比PT组[2.309(2.17,2.49)cm、2.212(1.87,2.64)cm、(1.38±0.36)cm~3及(1.14±0.33)cm~3]高,差异有统计学意义(P<0.05);ICPP组的年龄[(6.62±0.52)岁]、乳房发育年龄[(6.22±0.47)岁]、卵巢前后径[(1.18±0.32)cm]、BMI[17.38(16.37,8.32)kg/m~2]、子宫前后径[(0.95±0.25)cm]、子宫横径[1.02(0.85,1.15)cm]及卵巢横径[1.10(0.94,1.25)cm]与PT组[(6.61±0.54)岁、(6.25±0.52)岁、(1.10±0.25)cm、17.99(17.00,18.82)kg/m~2、(0.88±0.23)cm、0.96(0.80,1.06)cm及1.04(0.92,1.30)cm]比较,差异无统计学意义(P>0.05);绘制ROC曲线结果显示,女童卵巢长径、卵巢体积、子宫长径及子宫体积鉴别ICPP价值的AUC均>0.80,且各指标Cut-off值分别取2.498 cm、1.445 cm~2、2.347 cm及1.779cm~2时可获得最佳诊断价值,以联合鉴别价值最佳。结论 ICPP与PT女童在卵巢、子宫超声征象方面的表现存在明显差异,可利用二者间卵巢、子宫超声征象差异,辅助早期ICPP与PT的鉴别诊断。
- 樊秋兰徐丽伟徐晓美于春洋陈霰
- 关键词：特发性中枢性性早熟超声征象卵巢子宫
- 腹腔镜下疝囊高位结扎对兔输精管形态及通畅程度的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨不同疝囊高位结扎术式对输精管形态及通畅程度的影响。方法将30只健康雄性日本大耳白兔随机分为3组:传统疝囊高位结扎术(TO)组、腹腔镜下内环缝扎(IP)组和腹腔镜经皮腹膜外内环结扎(LPEC)组,麻醉后分别实施对应术式高位结扎双侧内环,术后14、28 d,各组随机抽取5只样本行输精管超声造影检查、腹腔镜探查内环口腹膜愈合情况及抗腹压程度,并取内环口组织行HE及Masson染色检查。结果3组手术操作顺利,无术中及术后意外死亡,术后无切口感染,无医源性隐睾或睾丸萎缩病例。TO组术后输精管有不同程度的折叠、扭曲,术后28 d样本中出现1例单侧输精管完全梗阻样本;IP组术后输精管不畅情况以局部狭窄为主;而LPEC组以输精管轻度成角为主。IP组和LPEC组术后均无输精管完全梗阻样本。3组术后输精管通畅评分比较差异有统计学意义(P均<0.05)。术后不同时间对评分影响不明显(P均>0.05),分组与术后时间的交互作用对术后输精管通畅评分影响不明显(P均>0.05)。所有样本术后腹腔镜探查时内环口腹膜均无肉眼可见缺损。升高气腹压力,IP组术后14 d样本中有3例分别在16、17和17 mmHg时出现一侧内环口腹膜漏气,余样本内环口腹膜均可承受≥20 mmHg气腹压力。病理学检查结果显示,TO组较另2组解剖层次紊乱,组织间隙界限不清。术后14、28 d,3组结扎线周围均出现明显的炎性细胞及成纤维细胞浸润,其中以TO组成纤维细胞浸润程度最显著,IP组与LPEC组程度相近,经图像分析软件半定量分析,三组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论与TO比较,IP和LPEC术式均对输精管形态结构影响轻微,手术安全、可靠、有效。其中,LPEC术式相较于IP术式内环结扎效果更为确切。
- 刘扬于春洋郑洁王春燕李贵斌
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜输精管
