许倩倩
- 作品数：7 被引量：34H指数：2
- 供职机构：保定市第二中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 间歇性经口至食管管饲法对脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能、营养状况及长期预后的影响被引量：30
- 2021年
- 目的观察间歇性经口至食管管饲法对脑卒中伴吞咽障碍患者的吞咽功能、营养状况和长期预后的影响。方法将2018年12月—2019年11月保定市第二中心医院收治的124例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为对照组和研究组,每组62例。对照组给予持续性的鼻腔留置胃管管饲,研究组采用间歇性经口至食管管饲。分别于入院24 h内(干预前)和干预1周、3周、6周后,观察2组患者吞咽功能、营养状况[体质指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)];统计干预6周后2组临床疗效;比较2组干预1个月、3个月、6个月后日常生活活动能力ADL评分、神经功能缺损程度NIHSS评分、改良Rankin量表评分(mRS评分);记录2组患者整个干预过程中并发症发生情况、胃管托管率及依从性。结果干预后,2组患者吞咽障碍程度明显改善(P均<0.05),且研究组各时间点改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。干预1周后,2组患者BMI、MAMC、PA、ALB均无明显变化;干预3周、6周后,2组患者BMI、MAMC、PA、ALB均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组上述指标均显著高于对照组(P均<0.05)。干预6周后,研究组治疗总有效率为100%(62/62),对照组为83.87%(52/62),研究组明显高于对照组(P<0.05)。干预1个月、3个月、6个月后,2组患者ADL评分均明显升高(P均<0.05),NIHSS评分和mRS评分均明显降低(P均<0.05),且研究组上述指标各时间点变化幅度均高于对照组(P均<0.05)。干预过程中,研究组的总并发症发生率、胃管脱管率均显著低于对照组(P均<0.05),治疗依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论间歇性经口至食管管饲法有利于改善脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能和营养状况,并发症更少,脱管率低,治疗依从性高,且长期预后及生活质量好。
- 何妮娜冯霞刘冬梅赵城华许倩倩张盼冯亚南胡雪艳时丽媛
- 关键词：脑卒中长期预后
- 心理疏导联合间歇性经口至食管管饲营养法(IOE)改善脑卒中吞咽障碍患者病耻感的效果
- 2021年
- 探讨心理疏导联合间歇性经口至食管管饲营养法(IOE)改善脑卒中吞咽障碍患者病耻感的效果。方法:将脑卒中吞咽障碍患者74例随机分组,对照组采用IOE疗法,观察组采用心理疏导联合IOE疗法,比较两组的SSCI评分和满意度状况。结果:与干预前比,两组干预后内在羞耻感、外在羞耻感和总分均降低;与对照组比,观察组干预后内在羞耻感、外在羞耻感和总分较低,有差异(P<0.05)。对照组满意率83.78%低于观察组97.30%,有差异(P<0.05)。结论:心理疏导联合IOE疗法可以降低脑卒中吞咽障碍患者的病耻感,提高患者满意度。
- 冯亚南王蕾刘欣业许倩倩李梓铭
- 关键词：心理疏导脑卒中吞咽障碍病耻感
- 康复指导对糖尿病并发脑血栓伴吞咽障碍患者疗效、并发症及复发率的影响被引量：1
- 2022年
- 目的观察康复指导对糖尿病并发脑血栓伴吞咽障碍患者预后的影响,尤其对其临床效果、并发症及复发率的影响。方法选择2018年1月至2020年1月收治的糖尿病并发脑血栓伴吞咽障碍患者56例,随机数表法分为研究组和对照组,每组28例。均接受常规指导,研究组在此基础上强化康复指导。比较2组疗效、并发症、复发率、血糖及生存质量情况。结果研究组总有疗效率为89.29%高于对照组的64.29%(P<0.05);研究组并发症发生率为14.29%明显低于对照组的39.29%(P<0.05);研究组复发率为10.71%低于对照组的35.71%(P<0.05)。研究组空腹血糖、餐后2 h血糖明显低于对照组(P<0.05)。研究组指导后生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病并发脑血栓伴吞咽障碍患者提供康复指导,有利于减少并发症及复发率,稳定患者血糖水平,预防病情持续恶化,有利于积极改善患者生活质量,具有较高的应用及推广价值。
- 何妮娜赵城华许倩倩时丽媛冯亚南胡雪艳
- 关键词：糖尿病康复指导并发症复发率
- 小脑半球脑梗死后吞咽障碍患者间歇经口至食管管饲法的护理措施分析
- 2021年
- 探讨小脑半球脑梗死后吞咽障碍患者间隙经口至食管管饲法应用的临床护理措施和注意事项。方法:针对我院2020年5月到2021年5月收治的32例小脑半球脑梗死后吞咽障碍患者进行临床研究,采用间歇经口至食管管饲法,同时予以全面综合护理干预,以求改善患者吞咽功能,降低不良事件发生率。结果:32例小脑半球脑梗死后吞咽障碍患者在间歇经口至食管管饲法应用中,没有发生不良反应,所有患者最终均转变为可以进食普食,护理效果显著。结论:针对小脑半球脑梗死后吞咽障碍患者采取间歇经口至食管管饲法可以取得理想成效,有助于降低不良反应发生率,改善患者吞咽功能,需要临床护理人员予以精细化全面护理干预。
- 何妮娜刘杰赵城华许倩倩田静
- 关键词：吞咽障碍护理
- 血清血管生成素样蛋白8、血管细胞黏附分子⁃1水平联合检测对颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的预测价值
- 2023年
- 目的分析血清血管生成素样蛋白8(angiopoietin⁃like protein 8,ANGPTL8)、血管细胞黏附分子⁃1(vascular cell adhesion molecule⁃1,VCAM⁃1)水平联合检测对颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的预测价值。方法选取2019年3月~2022年3月在本院进行颅内动脉瘤栓塞手术的196例病人为研究对象,其中99例发生CVS的病人为CVS组,97例未发生CVS的病人作为未CVS组。采用酶联免疫法检测血清ANGPTL8、VCAM⁃1水平;采用Pearson法分析血清ANGPTL8与VCAM⁃1水平的相关性;采用Logistic回归分析颅内动脉瘤栓塞手术病人发生CVS的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANGPTL8、VCAM⁃1水平预测颅内动脉瘤栓塞手术病人发生CVS的截断值;采用四格表分析ANGPTL8、VCAM⁃1以及二者联合对颅内动脉瘤栓塞手术病人发生CVS的预测价值。结果CVS和非CVS组高血压、Hunt⁃Hess分级、格拉斯哥昏迷(GCS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CVS组血清ANGPTL8、VCAM⁃1水平显著高于未CVS组(P<0.05)。血清ANGPTL8与VCAM⁃1水平呈正相关(r=0.468,P<0.05)。多因素分析表明,高水平ANGPTL8(OR=3.652,95%CI:1.434~9.302)、高水平VCAM⁃1(OR=2.619,95%CI:1.212~5.658)、Hunt⁃Hess分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=1.927,95%CI:1.104~3.362)、GCS评分3~8分(OR=2.813,95%CI:1.257~6.295)是影响颅内动脉瘤栓塞手术病人发生CVS的独立危险因素。血清ANGPTL8水平预测颅内动脉瘤栓塞手术病人发生CVS的AUC为0.844,截断值为189.233 U/L;血清VCAM⁃1水平预测颅内动脉瘤栓塞手术病人发生CVS的AUC为0.795,截断值为17.984 mg/L。二者联合预测CVS的准确度为89.81%,灵敏度为93.94%,特异度为85.57%,灵敏度显著高于二者单独预测。结论CVS组血清ANGPTL8、VCAM⁃1水平显著高于未CVS组,二者联合对于颅内动脉瘤栓塞术后CVS具有较高的预测价值。
- 魏萌萌吕志坤李国珍胡雪艳许倩倩郭静耿彪
- 关键词：颅内动脉瘤脑血管痉挛
