张震
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
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- 十全大补汤联合营养支持对胸腔镜肺叶切除术患者肺功能、免疫功能的影响被引量：1
- 2023年
- 胸腔镜肺叶切除术是治疗支气管扩张症、部分非小细胞肺癌、肺结核球、肺囊肿等的微创技术,相比传统的开胸手术,其不切断胸壁肌肉、不撑开肋骨、手术切口小,较大程度上减少了组织损伤及患者术后镇痛药物的使用,保留了患者胸廓的完整性[1]。但术中淋巴组织的清扫、病灶切除及相关血管、支气管的离断,仍会影响患者的肺功能,致患者术后肺复张不良、活动度及免疫功能低下,易并发呼吸道、肺部感染[2]。
- 张震李德方郑旭鹏
- 关键词：病灶切除肺结核球肺囊肿十全大补汤
- 圈套器套扎胆囊壁切口法在腹腔镜胆囊切开取石术中的应用效果
- 2023年
- 目的 比较分析圈套器套扎和丝线缝合胆囊壁切口在胆囊切开取石治疗过程中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月本院收治的胆囊结石患者共76例,根据手术方法不同将76例患者分为两组,其中观察组35例,采用圈套器套扎胆囊壁切口,对照组41例,采用丝线缝合胆囊壁切口。观察并比较两组患者围手术期相关指标水平;比较两组患者术后并发症情况;记录并比较观察组患者手术前及手术后半年的胆囊体积、排空率以及胆囊壁增厚等情况。结果 观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);两组患者均无术中腹腔镜手术转开腹手术患者,所有患者均行半年随访,观察组并发症发生率(2.86%)明显小于对照组(14.63%),差异具有统计学意义(χ2=9.2311,P<0.05);观察组患者在手术治疗前的餐前,餐后胆囊体积,胆囊排空率,胆囊壁厚度与手术治疗后半年无明显差异(P>0.05)。结论 在腹腔镜+胆道镜下胆囊切开取石术治疗过程中,采用圈套器对胆囊壁切口进行套扎,可使术中操作更简便,缩短了手术时间和住院时间,术后并发症发生率更少,手术治疗前后胆囊功能也没有明显改变,适合临床选择应用。
- 张震李德方
- 关键词：腹腔镜胆道镜圈套器套扎
- 术前静脉注射帕瑞昔布钠在甲状腺手术中的应用
- 2016年
- 目的探讨术前静脉注射帕瑞昔布钠在甲状腺手术中的应用效果。方法选取2014年3月至2015年12月于该院行全麻下甲状腺手术患者143例,随机分为观察组72例和对照组71例。观察组于气管插管完成后静脉注射帕瑞昔布钠40mg,对照组同时刻静脉注射生理盐水2ml。比较两组患者围术期指标,苏醒后0.5、1、6、12、24小时疼痛情况,术前及术后0.5、12、24小时血清炎症因子等。结果两组患者出血量、手术时间、苏醒时间差别不大,差异均无统计学意义;观察组术后患者满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义;观察组术后各时间点的疼痛评分均明显低于对照组,术后各时间点IL-6、TNF-α水平及不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论甲状腺手术患者术前静脉注射帕瑞昔布钠可抑制机体炎症因子释放,镇痛效果好,不良反应少,患者满意度高。
- 李德方左敏毅陶俊张震
- 关键词：甲状腺手术静脉注射术前
