李贞
- 作品数：22 被引量：84H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生理学自动化与计算机技术更多>>
- 频谱多普勒超声评价神经系统畸形胎儿血流动力学变化被引量：4
- 2017年
- 目的通过频谱多普勒超声评价神经系统畸形胎儿的血流动力学改变。资料与方法选择2015年9月-2016年5月在首都医科大学附属北京妇产医院行超声检查发现神经系统畸形的胎儿22例(畸形组),孕周20~24周,均经尸检或出生后影像检查证实,同时选择50例同孕周时段正常胎儿作为对照组。比较两组频谱多普勒超声评价指标,包括左心室心肌做功指数(MPI)(自动测量法)、大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)和心率。结果对照组和畸形组间心功能MPI比较,差异有统计学意义(0.44±0.05比0.48±0.08,P<0.05);两组MCA阻力指数比较,差异有统计学意义(0.80±0.06比0.88±0.14,P<0.05),其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPI自动测量法是评价胎儿心功能较为可靠、简便的方法。神经系统畸形胎儿与正常胎儿相比血流动力学有一定变化,表现为胎儿心脏功能下降,MCA阻力升高,频谱多普勒超声能为神经系统畸形胎儿的宫内监测提供更多信息与依据。
- 孙丽娟吴青青张丽娜韩吉晶李贞张娜
- 关键词：神经系统畸形超声检查多普勒超声检查胎儿
- 基于MRI的中孕期非综合征唇和(或)腭裂胎儿脑二维径线定量评估
- 2022年
- 目的比较中孕期非综合征唇和(或)腭裂(NSCL/P)胎儿脑各二维径线与对照组胎儿的差异。资料与方法前瞻性纳入2018年1月—2019年12月在首都医科大学附属北京妇产医院接受产前MRI检查的60例中孕期胎儿,其中NSCL/P胎儿30例,对照组胎儿30例;采集入组胎儿全脑轴位T2加权像,比较两组胎儿脑骨双顶径(SBD)、骨枕额径(SOD)、小脑最大横径(TCD)、头围(HC)、外侧裂深度(SFD)、岛叶深度(ID)、SFD/SBD、ID/SBD的差异,并分析以上指标与孕周的相关性。结果相关分析表明,两组胎儿SBD、SOD、TCD、HC、左右侧SFD、左右侧ID均与胎儿孕周呈正相关(NSCL/P组r=0.936、0.884、0.918、0.881、0.852、0.559、0.755、0.920,P均<0.01;对照组r=0.878、0.937、0.888、0.512、0.513、0.847、0.817、0.931,P均<0.01)。两组SBD、SOD、TCD、HC差异均无统计学意义(P>0.05)。NSCL/P胎儿左侧SFD/SBD(0.162±0.018比0.174±0.015)、右侧ID/SBD(0.277±0.022比0.288±0.018)低于正常对照胎儿(t=-2.958、-2.246,P均<0.05)。结论中孕期NSCL/P胎儿可能合并脑二维径线异常,产前量化评估NSCL/P胎儿脑发育,可为胎儿出生后尽早开始认知功能检测及干预提供参考。
- 李贞王克扬王莉王克扬王莉吴青青
- 关键词：胎儿
- 胎儿超声心动图评估心肌做功指数的研究进展
- 2023年
- 心功能不全是各种心脏病发展到一定阶段出现的临床症候群。多数心功能不全患者的收缩功能障碍和舒张功能障碍并存。1995年,国外学者Tei等提出了可以综合评价心脏收缩和舒张功能的指标—一心肌做功指数(myocardial performance index,MPI),又称Tei指数(Tei index,TI)^([1])。本文对MPI的临床应用研究进展进行综述。
- 李贞韩吉晶吴青青
- 关键词：胎儿超声心动图舒张功能障碍收缩功能障碍临床症候群TEI指数MPI
- 心肌做功指数评估胆汁淤积症孕妇胎儿心功能的价值被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨心肌做功指数(MPI)评价胆汁淤积症(ICP)孕妇胎儿心功能的临床价值。资料与方法 回顾性选取2016年1月—2021年5月在首都医科大学附属北京妇产医院临床确诊ICP孕妇胎儿24例(ICP组)和正常孕妇胎儿53例(对照组),比较两组胎儿左心室MPI、二尖瓣E/A比值的差异。采用受试者工作特征曲线分析MPI对不良结局的预测价值,不良结局定为胎儿窘迫、早产、新生儿转ICU、新生儿低血糖等任意一个。结果 与对照组比较,ICP组左心室MPI显著升高(0.55±0.03比0.45±0.04;t=9.530,P<0.001);ICP组二尖瓣E/A值显著降低(0.58±0.13比0.77±0.11;t=-0.7481,P<0.001)。ICP组胎儿左心室MPI预测不良结局的受试者工作特征曲线下面积为0.856(95%CI 0.771~0.941,P<0.01),最佳截断值为0.50,敏感度为100%,特异度为67.2%。结论 ICP孕妇胎儿左心室心功能降低,左心室MPI对预测不良结局具有一定的临床价值。
- 张娜吴青青孙丽娟张丽娜韩吉晶李贞
- 关键词：胆汁淤积症孕妇胎儿新生儿
- 多普勒超声监测生长受限胎儿心肌做功指数的临床价值被引量：21
- 2019年
- 目的:探讨多普勒超声监测生长受限胎儿心肌做功指数的临床价值。方法:2016年1月—2018年1月在我院超声检查并随访至妊娠结局的173个胎儿生长受限(FGR)病例。以32孕周为分界,分为早发型FGR 75例和迟发型FGR 98例。正常对照组胎儿分别为<32周和≥32周各100例;超声常规测量胎儿大小并筛查结构畸形,多普勒超声对脐动脉(UA)、静脉导管(DV)、大脑中动脉(MCA)及心肌做功指数(MPI)进行监测记录;所有胎儿均随访至妊娠结局。将研究组分为不良妊娠结局组和良好妊娠结局组。结果:①32周前和32周后正常胎儿MPI第95百分位数分别为0.50和0.52。②与正常胎儿相比,早发型FGR的UA-PI、DV-PI、MCAD、MPI增高,DV-a、MCA-PI、CPR减低;迟发型FGR的MPI增高,MCAS和MCA-RI减低。③与良好妊娠结局胎儿相比,早发型FGR不良妊娠结局的UA-PI、MCAS、MPI增高,MCAD、MCA-RI、CPR减低;而迟发型FGR仅MPI增加。结论:多普勒超声监测UA、MCA、DV血流频谱改变有助于临床诊断早发型FGR;对于迟发型FGR仅有MCA血流异常具有诊断价值。然而,MPI在诊断和预测不同分型FGR预后中均具有较高的临床价值。
- 张丽娜吴青青韩吉晶孙丽娟李贞张娜
- 关键词：心肌胎儿疾病
- 先天性肝内门-体静脉分流胎儿期及产后超声诊断一例被引量：6
- 2016年
- 孕妇32岁，孕1产0，既往体健，孕早期检查未见异常，唐氏综合征筛查低风险。2014年3月26日（23孕周＋1）于本院行产科超声畸形筛查，发现胎儿右中腹近右侧腹壁一囊性回声，范围为1.1 cm×1.2 cm×0.8 cm，彩色多普勒示囊性回声周边可见血流信号，考虑胎儿肝内囊性肿物（图1）。胎儿大小及其他结构未发现异常，孕妇未发现妊娠合并症，临床建议继续妊娠，并定期复查超声。24孕周＋3复查，囊性回声增大至1.8 cm×1.2 cm×1.2 cm，其他未见明显变化。
- 李晓菲吴青青王莉马雪松岳嵩玄英华李贞张丽娜
- 关键词：超声诊断胎儿期先天性产后定期复查
- 超声检查对婴幼儿髋关节发育不良的产前高危因素筛选研究
- 李贞张娜张铁娟吴青青
- 心肌做功指数对前置胎盘母体胎儿心功能的应用研究
- 目的：应用心肌做功指数(MPI)评价前置胎盘母体胎儿心功能的变化及与不良妊娠结局的关系.
方法：选择2015年11月至2017年2月在北京妇产医院确诊前置胎盘孕妇89例(前置胎盘组),平均年龄32.5±3.6岁...
- 张娜吴青青孙丽娟张丽娜韩吉晶李贞
- 关键词：前置胎盘胎儿心功能
- Tei指数评价三尖瓣反流胎儿左心室功能被引量：4
- 2021年
- 目的采用Tei指数评估三尖瓣反流(TR)胎儿左心室功能,观察其预测不良妊娠结局的价值。方法纳入78胎TR胎儿,根据反流程度分为轻度组(n=54)及中度组(n=24);同期纳入60胎正常胎儿作为对照组。比较组间左心室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)及射血时间(ET),计算Tei指数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价Tei指数预测不良妊娠结局的效能。结果轻度组各参数与对照组差异均无统计学意义(P均>0.05);中度组左心室Tei指数、ICT+IRT明显高于对照组(P均<0.05)。轻、中度组胎儿出生孕周均小于对照组(P均<0.05),不良妊娠结局发生率均高于对照组(P均<0.05)。左心室Tei指数预测轻度组及中度组不良结局的AUC分别为0.52及0.65,敏感度分别为36.80%及58.30%,特异度分别为75.00%及83.30%。结论Tei指数可用于评价单纯性TR胎儿左心室功能,进而预测TR胎儿不良结局,为临床干预提供重要依据。
- 李贞吴青青韩吉晶孙丽娟张丽娜张娜
- 关键词：胎儿三尖瓣关闭不全TEI指数
- 多普勒超声对前置胎盘胎儿血流动力学的应用研究
- 2023年
- 目的探讨多普勒超声评价前置胎盘孕妇胎儿血流动力学变化的应用价值。方法选取2015年9月至2018年12月在首都医科大学附属北京妇产医院进行常规产检的89例确诊为前置胎盘的孕妇作为前置胎盘组,同时选取同期89例正常孕妇作为对照组。观察两组胎儿脐动脉(umbilical artery,UA)、大脑中动脉(middle cerebral arteries,MCA)和静脉导管(ductus venosus,DV)多普勒参数及围生儿结局。结果与对照组比较,前置胎盘组孕妇年龄、胎盘重量、胎盘重量/新生儿体重比、胎盘长径、胎盘厚径及胎盘体积更大,新生儿出现并发症、新生儿转ICU比例更高,而胎儿UA的搏动指数、阻力指数及MCA的阻力指数以及分娩孕周、新生儿身高和体重更小,差异均有显著性(P<0.05),两组胎儿UA、MCA及DV其他参数比较差异无显著性(P均>0.05)。结论多普勒超声可评估前置胎盘胎儿循环血流的变化,为早期监测宫内状况提供依据。
- 张娜孙丽娟韩吉晶李贞吴青青
- 关键词：前置胎盘血流动力学多普勒超声孕妇胎儿
