邓云森
- 作品数：8 被引量：57H指数：5
- 供职机构：深圳市宝安区石岩人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对血清转化生长因子-β1和miR-21表达的影响被引量：7
- 2019年
- 目的鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)和加温湿化高流量经鼻导管正压通气(HHFNC)是治疗新生儿疾病的两种无创通气方式,探讨分别联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用效果,以及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和miR-21表达的影响。方法选择2018年1月至2019年1月在深圳市宝安区石岩人民医院诊治的NRDS患儿80例,其中男性35例,女性45例;胎龄34~37周;出生体质量为2.3~3.2 kg;生后1 min Apgar评分7~9分。两组新生儿生后4~6 h于气管内注入猪PS(200 mg/kg)后随机分组,按随机数字法分为HHFNC组38例和NCPAP组42例。HHFNC组参数设置为吸入氧浓度(FiO2)30%~40%,流量2~8 L/min,加温湿化气体温度37℃;NCPAP组参数为流量4~8 L/min,呼气末正压(PEEP)0.490~0.686 kPa(5~7 cm H2O),FiO240%。两组患儿无创辅助通气失败后立即改用气管插管,接同步间歇指令通气(SIMV)机械通气,并给予第2次PS注射(100 mg/kg)。比较两组患儿的通气情况(无创通气时间、3 d和7 d气管插管率)、6 h动脉血气水平(PaO2和PaCO2)、功能康复(开奶时间、全肠道喂养时间和腹胀发生率)、临床参数(平均住院时间和医疗费用)、并发症(鼻部损伤、气漏、颅内出血、坏死性小肠结肠炎和支气管肺发育不良)、救治成功率,治疗前、治疗后24 h和72 h外周血TGF-β1和miR-21的表达水平。结果与NCPAP组比较,HHFNC组患儿无创通气时间显著缩短[(4.6±0.9) d vs (5.5±1.1) d],7 d气管插管率降低(5.3%vs 21.4%),6 h动脉血气改善明显,开奶时间和全肠道喂养时间缩短[(35.6±4.6) h vs (41.2±4.9) h],腹胀发生率降低(7.9%vs 26.2%),住院时间缩短[(8.6±1.4) d vs (10.2±1.8) d],医疗费用降低[(21.5±4.5)千元vs (28.9±4.7)千元],并发症减少(10.5%vs 28.6%),救治成功率提高(94.7%vs 78.6%)(P <0.05)。两组治疗24 h和72 h外周血TGF-β1[HHFNC组(13.2±3.2) mg/L (24 h)、(11.5±2.9) mg/L (72 h) vs (15.8±3.6) mg/L (治疗前);NCPAP组(14.7±3
- 邓云森钟媛珊蓝丽李盛强陈秋燕
- 关键词：MIR-21
- 血清miR-338-3p联合肺部超声评分预测急性呼吸窘迫综合征新生儿的预后价值
- 2024年
- 目的探讨血清miR-338-3p、肺部超声评分(LUS)对新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)预后价值。方法选择2019年5月至2022年5月在深圳市宝安区石岩人民医院收治的120例ARDS新生儿作为ARDS组,其中男性76例,女性44例;胎龄28~40周,平均胎龄32.32周;出生体质量1.68~3.89 kg,平均出生体质量2.18 kg;新生儿Apgar评分4~8分,平均Apgar评分6.37分;分娩方式,顺产43例,剖宫产57例;病因,脓毒症10例,早产29例,肺炎25例,胎粪吸入综合征21例,其他15例。选择同时期50例正常新生儿为对照组,其中男性34例,女性16例;胎龄31~40周,平均胎龄33.04周;出生体质量1.94~4.02 kg,平均出生体质量2.74 kg;分娩方式,顺产17例,剖宫产33例。ARDS新生儿根据预后分为生存组与死亡组,根据胸部X射线片结果分为轻度组与重度组。实时定量聚合酶链式反应(qPCR)检测血浆miR-338-3p水平,进行床旁肺部LUS及新生儿急性生理学评分围生期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)评分。比较各组血浆miR-338-3p水平、LUS。Pearson相关性分析SNAPPE-Ⅱ与miR-338-3p、LUS的相关性。受试者工作特性(ROC)曲线分析miR-338-3p、LUS对ARDS新生儿死亡的预测价值。采用Logistic回归分析法分析miR-338-3p水平、LUS与ARDS新生儿预后的关系。结果ARDS新生儿LUS高于正常新生儿[(29.45±3.42)分vs(10.04±2.01)分],血浆miR-338-3p水平低于正常新生儿[(10.04±2.01)分vs(1.12±0.11)分](P<0.001)。重度组LUS、SNAPPE-Ⅱ评分高于轻度组[(34.27±4.25)分vs(18.97±2.11)分、(31.84±3.52)分vs(18.56±2.85)分],miR-338-3p水平低于轻度组[(0.28±0.02)vs(0.96±0.04)](P<0.001)。SNAPPE-Ⅱ评分与LUS呈正相关(r=0.971,P<0.001),与miR-338-3p水平呈负相关(r=-0.918,P<0.001)。死亡组新生儿LUS高于生存组,miR-338-3p水平低于生存组[(37.02±3.63)分vs(20.77±3.02)分、(0.33±0.02)vs(0.75±0.02)。P<0.001]。LUS评分、血浆miR-338-3p及两者联合预测ARDS新生儿预后的曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.835、0.929。血浆
- 肖瑞坤邓云森蓝丽
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征预后
- 微波理疗加机械辅助排痰治疗小儿肺炎的临床效果观察被引量：5
- 2017年
- 小儿肺炎属于比较常见的儿科疾病,具有发病率高和病死率高的特征,且发病期间会给患儿带来严重的身体影响,危害患儿的生存质量[1]。为了促使患儿早日恢复健康,避免和缩短疾病对患儿危害的影响时间,需要采用有效的治疗方法,如利用微波理疗联合机械辅助排痰治疗效果显著[2]。
- 徐晓清何鞍生邓云森
- 关键词：小儿肺炎排痰治疗微波理疗儿科疾病身体影响
- 高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的作用被引量：5
- 2017年
- 新生儿呼吸窘迫综合征主要发生于胎龄为28周至32周的早产儿,是导致新生儿死亡的重要疾病因素[1]。目前治疗新生儿呼吸窘迫综合症的方法为常频机械通气治疗,由于一些患儿采用常频机械通气治效果不佳,因此需要采用高频振荡通气,且治疗效果明显[2]。本研究选择我院收治的呼吸窘迫综合征新生儿30例作为研究对象,现报告如下。
- 邓云森李盛强徐晓清涂惠英
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征高频振荡通气常频机械通气呼吸窘迫综合症新生儿死亡疾病因素
- 音乐疗法对新生儿喂养不耐受保护作用的初步探讨被引量：5
- 2016年
- 目的研究音乐疗法对新生儿喂养不耐受的保护作用,以及对胃动素和胃泌素水平的影响。方法将2013年3月—2015年6月在我院新生儿科住院治疗的40例喂养不耐受新生患儿随机分为音乐治疗组和常规治疗组,治疗干预后,比较两组的喂养不耐受情况以及GAS和MOT水平。结果音乐治疗组腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、达足量喂养时间、静脉营养应用时间明显的短于常规治疗组,体重增加量明显的高于常规治疗组(P<0.05);治疗后,音乐治疗组的GAS和MOT水平明显的高于常规治疗组(P<0.05)。结论音乐疗法可以促进新生儿喂养不耐受症状改善,提高患儿血清GAS和血浆MOT水平,促进其生长发育。
- 李盛强林丽妮邓云森蓝丽王丽
- 关键词：音乐疗法新生儿喂养不耐受胃泌素胃动素
- 血清25-(OH)D、hs-CRP、PCT与新生儿重症肺炎的关系研究被引量：29
- 2020年
- 目的探讨血清25-程维生素D[25—hydroxy vitamin D,25-(OH)D]、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C—reactive protein,hs-CRP)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)与新生儿重症肺炎的关系。方法以深圳市宝安区石岩人民医院2015年2月一2019年2月116例细菌感染性新生儿肺炎患儿为观察组,依据患儿病情轻重分为重症肺炎组46例,轻症肺炎组70例;选取同期在本院出生的体检新生儿70例设为对照组;对比3组血清25-(OH)D、hs-CRP、PCT水平,并分析其与新生儿肺炎严重程度的相关性及诊断特异性。结果重症肺炎组(7.3±3.1 ng/mL)血清25-(OH)明显低于轻症肺炎(11.0±4.9 ng/mL)组及对照组(17.6±2.8 ng/mL),且轻症肺炎组明显低于对照组(均P<0.05);重症肺炎组(23.8±4.2 mg/L,1.56±0.34 ng/mL)血清hs-CRP、PCT明显高于轻症肺炎(12.9±1.8 mg/L,0.73±0.15 ng/mL)组及对照组(2.2±0.9 mg/L,0.06±0.02 ng/mL),且轻症肺炎组明显高于对照组(均P<0.05)。血清25-(OH)D水平与患儿肺炎严重程度呈负相关(r=-0.52,P=0.003),血清hs-CRP、PCT与患儿肺炎严重程度呈正相关(r=0.436,P=0.012;r=0.452,P=0.002)。血清25-(OH)D、hs-CRP、PCT联合检测对重症肺炎诊断价值明显高于单独检测。结论血清25-(OH)D、hs-CRP、PCT与新生儿肺炎严重程度具有密切关系,可用于辅助诊断重症肺炎及患儿病情的评估。
- 邓云森李盛强林丽妮吴少南王丽
- 关键词：血清HS-CRP血清PCT新生儿重症肺炎
- 喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻的临床疗效观察被引量：1
- 2017年
- 观察比较病毒唑与喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻的临床疗效。选取我院2015年4月~2016年4月收治的142例小儿病毒腹泻患者。随机分为对照组和观察组各71例。对照组患儿采用病毒唑进行常规治疗,观察组采用喜炎平联合双歧杆菌进行治疗。观察比较两组患儿的临床疗效、止泻时间、退热时间、住院时间等。观察组治疗总有效率为95.77%,显著高于对照组的80.28%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均止泻时间、平均退热时间、住院时间显著短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻患者效果显著,有效改善患者的腹泻症状,缩短患者住院时间,值得在临床上推广应用。
- 徐晓清何鞍生邓云森涂惠英
- 关键词：喜炎平双歧杆菌小儿
- 无创辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征转化生长因子-β1、miR-21的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:分析无创辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征转化生长因子-β1、微小RNA-21(miR-21)的影响。方法:选取本院2017年6月-2018年9月收治的86例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,按照随机数表法将其分成对照组与观察组,每组均为43例,分别应用鼻塞式持续气道正压通气治疗与经鼻导管高流量通气治疗,对两组患儿的临床疗效、血气指标以及转化生长因子-β1、miR-21的变化情况进行对比分析。结果:观察组的总有效率高于对照组(93.0%vs 74.4%),差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患儿治疗后的血气指标,观察组的二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,且血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)均高于对照组[(50.1±5.2)mm Hg vs(60.1±2.4)mm Hg,(82.4±6.6)mm Hg vs(65.0±6.2)mm Hg,(191±19)mm Hg vs(171±17)mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.05);对比两组患儿治疗后的转化生长因子-β1、miR-21水平,观察组均低于对照组[(0.51±0.02)g/L vs(0.96±0.05)g/L,(5.33±0.81)vs(6.07±0.92)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻导管高流量通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效显著,可明显改善患儿的血气指标及转化生长因子-β1、miR-21水平,能促进患儿尽快康复,值得推广。
- 蓝丽邓云森李盛强
- 关键词：无创辅助通气新生儿呼吸窘迫综合征转化生长因子-Β1MIR-21
