- 二维、三维盆底超声及剪切波弹性成像评价阴道分娩产后近期肛提肌变化的临床研究被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨二维、三维盆底超声及剪切波弹性成像(SWE)在阴道分娩产妇产后早期肛提肌损伤监测方面的临床应用价值。方法:选取产后6~8周足月单胎阴道分娩初产妇57例作为产后组,选取40例健康成年未育且有性生活史的志愿者作为对照组。所有研究对象均进行二维、三维盆底超声及SWE检查,计算Valsalva状态与静息状态肛提肌厚度变化值Δd、肛提肌裂孔面积变化值Δh、收缩状态与静息状态肛提肌弹性模量变化值Δe,进行对比分析。通过绘制工作特征曲线(ROC)来获得肛提肌改变的截断值,分析各指标对肛提肌改变的诊断效能。结果:产后组的Δd、Δh及Δe均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果:Δd曲线下面积<0.5,不具备诊断意义;Δh及Δe曲线下面积均>0.7。Δh曲线下面积为0.904(置信区间0.845~0.963),Δe曲线下面积为0.780(置信区间0.691~0.870)。当Δh与Δe分别为0.637、0.471时,诊断敏感度分别为91.2%、59.6%,特异度分别为72.5%、87.5%。其中Δh的诊断敏感度较高,Δe的诊断特异度较高。结论:在阴道分娩产后早期,Δh、Δe、Δd均有特征性改变,盆底超声能观测肛提肌形态,SWE联合盆底超声各参数的截断值有助于阴道分娩产妇产后早期肛提肌损伤的筛查,具有一定的临床应用价值。
- 邹海蓉张志君蔡璐钟毓王惠
- 关键词:产后肛提肌
- 二甲双胍减轻对乙酰氨基酚诱导的中毒性肝炎被引量:1
- 2016年
- 二甲双胍(metformin,MET)除具降糖效应外,还可发挥抗氧化及抗炎等药理效应,本研究探讨了MET在对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)诱导的中毒性肝炎中的潜在保护效应。由于MET的部分效应依赖于腺苷酸活化蛋白激酶(AMP activated protein kinase,AMPK),本研究也尝试采用AMPK抑制剂dorsomorphin阻断MET在APAP模型中的效应,采用AMPK激活剂A-769662模拟MET的效应。结果显示:MET处理可显著抑制APAP诱导的血浆中天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)与丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)水平、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、过氧化氢酶(catalase,CAT)活性、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与白介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度的上升,明显减轻APAP导致的肝组织病理学异常。AMPK抑制剂共同处理不能阻断MET对APAP模型中ALT及AST水平上升的抑制效应,AMPK激活剂处理不能模拟MET对ALT及AST水平的抑制效应。本研究结果提示:MET可有效减轻APAP诱导的中毒性肝炎,这一效应不依赖于AMPK。
- 刘怡青代洁胡凯蔡璐林玲葛璞张力
- 关键词:对乙酰氨基酚中毒性肝炎二甲双胍腺苷酸活化蛋白激酶
- 二甲双胍通过AMPK减轻TNF-α诱导的急性肝损伤
- 目的:肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα, TNF-α)在许多感染性疾病的致病机理中起着重要作用,抑制TNF-α可能有助于感染性疾病的治疗。二甲双胍(metformin,MET)是一种价格经济、...
- 蔡璐
- 关键词:二甲双胍腺苷酸活化蛋白激酶肝损伤