梁华杰 作品数:10 被引量:20 H指数:2 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 清远市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 国家建设高水平大学公派研究生项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
INFIX联合通道螺钉技术微创治疗TileB/C型骨盆骨折的疗效 2024年 目的:探讨针对临床TileB/C型骨盆骨折患者,开展INFIX联合通道螺钉技术微创治疗,观察其疗效。方法:选择2021年11月~2024年3月广州医科大学附属清远医院就诊治疗的53例TileB/C型骨盆骨折患者为研究对象,根据手术方式,将患者分为研究组(INFIX联合通道螺钉治疗组,28例)和对照组(通道螺钉治疗组,25例)。结果:研究组的骨折愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后治疗3个月后研究组的Majeed评分为(81.43±8.48)分,对照组为(75.69±6.26)分,差异有统计学意义(t=2.775,P=0.008)。比较两组的骨盆骨折复位质量,显示观察组在治疗3个月后的优良率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组的置钉成功情况,研究组100.00%(28/28),对照组80.00%(20/25),差异有统计学意义(χ^(2)=6.183,P=0.013)。统计两组手术相关指标,两组在术中出血量、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的手术时间、术后离床时间、透视次数数据高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床TileB/C型骨盆骨折患者,开展INFIX联合通道螺钉技术微创治疗后,可助于提高骨折愈合率,利于骨盆骨折术后功能恢复程度,骨盆骨折复位质量得以提升,置钉成功情况增高,并发症更少。 莫世赞 魏人前 梁华杰 张凯南 杨晓锋 王惠仪关键词:INFIX 骨折复位 骨折愈合 2种多模式镇痛方案在膝关节周围骨折术后早期镇痛的效果 被引量:2 2021年 目的:比较2种多模式镇痛方案对膝关节周围骨折镇痛效果。方法:选择我院2014年1月-2016年3月112例膝关节周围骨折的病例,随机分成观察组和对照组2组,观察组术前及术后采用丁丙诺啡透皮贴剂外用、西乐葆及乐瑞卡口服,对照组采用曲马多肌注、氟比洛芬酯静滴或者帕瑞昔布静注,记录术后6、24、48小时静息痛的疼痛评分(VAS评分)以及术后24、48小时行膝关节功能锻炼后的VAS评分,行术后24、48小时C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)检查,随访评价膝关节功能及骨折愈合情况。结果:观察组、对照组2组患者夜间睡眠良好,术后6、24、48小时静息痛的疼痛评分(VAS评分)以及术后24、48小时行膝关节功能锻炼后的VAS评分,无统计学差异;术后C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6),观察组均值>对照组均值,但无统计学差异,术后2组患者均无局部皮肤坏死及皮疹,伤口愈合顺利拆线,术后骨折愈合时间(P>0.05)。结论:2种多模式镇痛方案对膝关节周围骨折具有效果,外敷及口服镇痛方案具有使用更方便,更经济实惠。 谭小波 莫世赞 李翱翔 梁华杰关键词:膝关节周围骨折 多模式镇痛 股骨髁骨折 胫骨平台骨折 镇痛 骨折愈合 男性强直性脊柱炎患者血液中糖皮质激素水平结果分析 2023年 目的分析男性强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者血液中肾上腺糖皮质激素水平。方法回顾性分析2018年5月—2020年5月广州医科大学第六附属医院骨科中心收治的20例AS男性患者,27名健康男性。分别于空腹早晨8∶00及16︰00抽取静脉血,检测血浆肾上腺糖皮质激素浓度,比较两组患者的血液中肾上腺糖皮质激素水平。结果8︰00及16︰0020例AS患者肾上腺糖皮质激素水平(142.76±9.22)ng/mL、(41.05±7.85)ng/mL均低于对照组(159.85±12.05)ng/mL、(55.90±2.95)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性强直性脊柱炎患者有不同程度的肾上腺皮质功能受损。 曹波 李轶 任庆广 莫世赞 魏人前 梁华杰 谭小波关键词:强直性脊柱炎 肾上腺皮质功能 自身免疫性疾病 炎性疾病 连续无创血压监测技术CNAPTMMonitor500的研究进展 2016年 血压监测对临床诊断和治疗有重要的指导意义。现对连续无创血压监测技术CNAPTMMonitor500在临床的应用做一综述,为其在临床的推广应用作出指导意见。 杨秀环 梁华杰 梁秀生 林宗航 陆文敏关键词:无创血压 有创血压 偏倚 老年不稳定骨盆骨折的影像学诊断与微创内固定治疗效果分析 被引量:13 2017年 目的探讨老年不稳定骨盆骨折的影像学诊断方法及微创内固定治疗效果。方法笔者自2011-07—2016-03诊治26例不稳定老年骨盆骨折,前环采用经皮耻骨上支螺钉固定23侧,微创钢板固定8侧,后环采用经皮骶髂螺钉固定22例,未做固定4例。结果26例不稳定骨盆骨折均经CT三维重建诊断,而骨盆正位X线片仅诊断15例,漏诊11例,漏诊率42.3%。术中失血量平均38(5~100)ml;手术时间平均58(20~110)min;透视平均21(7~34)次。术后24 h VAS评分平均3.78(3~6)分。骨折愈合时间平均13(10~16)周。所有切口均一期愈合,无并发症发生。所有患者获随访12~36个月,平均27.2个月。骨折复位情况根据Matta评分标准均为优。末次随访时疗效按Majeed功能评分评定:优22例,良4例,优良率100%。结论正确认识老年骨盆骨折的特点,可以避免漏诊后环骨折,积极行微创内固定治疗骨盆骨折的临床效果满意,值得推广。 汪金平 谭小波 梁华杰 李翱翔 莫世赞 万彬 朱江关键词:骨盆骨折 微创内固定 老年人 加巴喷丁联合短时程神经电刺激治疗头面部带状疱疹性神经痛的临床效果 2024年 目的观察加巴喷丁联合短时程神经电刺激治疗头面部带状疱疹性神经痛的效果和安全性。方法选取2019年8月—2023年1月广州医科大学附属第六医院收治的70例急性期或亚急性期带状疱疹性神经痛患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组给予加巴喷丁治疗,观察组同样剂量加巴喷丁联合短时程神经电刺激,均治疗4周。于患者治疗前(T_(0))及治疗后1周(T_(1))、2周(T_(2))、4周(T_(3))、2个月(T_(4))、3个月(T_(5))、6个月(T_(6))比较视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、睡眠质量评分、不良反应,对患者的临床疗效进行评估。结果2组治疗后不同时间点VAS评分均低于治疗前(P<0.001);且观察组治疗后不同时间点VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后不同时间点睡眠质量评分均高于治疗前(P<0.001);观察组治疗后相同时间点睡眠质量评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应总发生率为28.57%(10/35),观察组不良反应总发生率为5.71%(2/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁联合短时程神经电刺激治疗头面部带状疱疹性神经痛能减轻患者疼痛程度,改善睡眠质量且安全性高,总体疗效更优。 杨秀环 梁华杰 李泉 林宗航 苏适夷 李恒关键词:加巴喷丁 视觉模拟评分 多巴胺预注联合连续无创血压监测系统在腰硬联合麻醉剖宫产防治低血压的效果观察 被引量:3 2018年 目的观察多巴胺预注联合连续无创血压监测系统在腰硬联合麻醉剖宫产防治低血压的效果。方法将80例择期剖宫产手术的产妇根据随机数字表法分为多巴胺预注组和多巴胺静注组,比较两组间发生低血压的例数,发生低血压并发症的例数,胎儿脐动脉的血气分析和新生儿1min的Apgar评分。结果多巴胺预注组与多巴胺静注组比较,低血压的发生例数少,差异有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐、头痛胸闷发生的例数少,差异有统计学意义(P<0.05),两组的胎儿脐静脉血气分析无明显异常(P>0.05),两组新生儿1min的Apgar评分无明显异常(P>0.05)。结论多巴胺预注联合连续无创血压监测系统较多巴胺静注能更有效防治腰硬联合麻醉剖宫产低血压的发生。 杨秀环 梁华杰 梁秀生 林宗航 陆文敏 苏适夷 李恒关键词:多巴胺 低血压 剖宫产 连续无创血压监测系统在产科麻醉的应用 被引量:2 2017年 目的探讨连续无创血压监测系统(CNAP)CNAP^(TM)monitor 500比较传统的无创袖带血压(NIBP)监测系统应用于腰硬联合麻醉后剖宫产监测低血压发生的时效性。方法选择85例产妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产术。总共有1040对产妇的收缩压和舒张压被监测,间隔周期为3 min,观察时间为麻醉前到胎儿娩出后,并记录新生儿的脐静脉血气分析和Apgar评分。结果相比NIBP,每一周期CNAP能监测的最低收缩压平均值(103±20.6 mmHg)明显低于(P<0.05)NIBP的平均值(116±17.9 mmHg)和最高的CNAP收缩压平均值(120±19.6 mmHg)。低血压定义为收缩压低于90 mmHg,CNAP监测组低血压的发生率70.58%,而NIBP监测组低血压的发生率为35.29%。当CNAP监测的低血压(收缩压为<90 mmHg)时,未发现胎儿酸中毒(脐静脉血p H值<7.25)。结论 CNAP能够比NIBP监测出更多的低血压事件,而且动脉血压明显低于NIBP监测系统。从胎儿利益的角度出发,CNAP的监测比NIBP更适于需要腰硬联合的产科手术。 杨秀环 梁华杰 梁秀生 林宗航 陆文敏 苏适夷 李恒关键词:产科麻醉 血压 低血压 监测技术 伐昔洛韦联合神经阻滞对急性期带状疱疹性神经痛临床疗效的影响 2024年 目的:探讨伐昔洛韦联合神经阻滞对急性期带状疱疹性神经痛患者睡眠质量及血清疼痛介质指标、炎症因子表达的影响。方法:前瞻性选取2020年5月—2023年5月广州医科大学附属第六医院收治的60例急性期带状疱疹性神经痛患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为治疗A组和治疗B组,各30例。治疗A组予以伐昔洛韦治疗,治疗B组则在治疗A组基础上加用神经阻滞治疗。评估两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清疼痛介质指标、炎症因子表达水平及不良反应发生情况。结果:治疗B组临床治疗总有效率为93.33%,显著高于治疗A组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组PSQI评分较干预前均显著改善,且治疗B组PSQI评分显著优于治疗A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,治疗B组血清疼痛介质指标较干预前均明显改善,且治疗B组β-内啡肽(β-EP)指标明显高于治疗A组,血浆P物质(SP)及一氧化氮(NO)指标则明显低于治疗A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,治疗B组炎症因子表达水平较干预前均明显改善,且治疗B组γ干扰素(IFN-γ)水平明显高于治疗A组,而白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平则明显低于治疗A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗B组发生的头晕、胃肠不适及皮肤瘙痒总发生率显著低于治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伐昔洛韦联合神经阻滞治疗急性期带状疱疹性神经痛患者,其临床疗效更为显著,可有效改善患者的睡眠质量、血清疼痛介质指标及炎症因子表达水平,减少不良反应的发生率。 杨秀环 梁华杰 李泉 林宗航 苏适夷 李恒关键词:伐昔洛韦 神经阻滞 睡眠质量 改良法置钉对合并下胫腓联合分离的踝关节骨折治疗效果 2023年 目的观察改良法置钉对合并下胫腓联合分离的踝关节骨折治疗效果,方法回顾性选取2018年6月至2020年5月广州医科大学附属第六医院骨科二区治疗的50例合并单侧下胫腓联合分离的踝关节骨折患者作为研究对象,按照置入下胫腓螺钉方法不同分成A组25例(传统手术组)和B组25例(改良法置钉组),比较两组平均手术时间、术中置入下胫腓联合螺钉时透视的次数、术后踝关节CT评估下胫腓联合复位质量以及下胫腓联合螺钉的位置、术后1年采用Baird-Jackson评分评价踝关节的功能。结果B组手术时间(70.23±11.22)min短于A组(80.12±12.33)min,具有统计学差异(P<0.05);置入下胫腓联合螺钉时B组透视次数(3.5±1.2)少于A组(6.1±1.6)次,具有统计学差异(P<0.05);下胫腓联合复位质量B组好于比A组,具有统计学差异(P<0.05);下胫腓联合螺钉位置B组优良率好于A组,具有统计学差异(P<0.05),术后1年踝关节Baird-Jackson评分B组踝关节功能好于A组,具有统计学差异(P<0.05)。结论参照健侧腓骨角平分线法置入患侧下胫腓联合螺钉,使术中放射次数少,下胫腓联合复位及固定及踝关节功能满意,是一种简便有效的置钉方法。 谭小波 莫世赞 李翱翔 李轶 梁华杰 魏人前 王贵清关键词:踝关节骨折 下胫腓联合分离 螺钉 内固定