杨瑞
- 作品数：4 被引量：17H指数：1
- 供职机构：航天中心医院更多>>
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- 吻合器痔上黏膜环切术后复发及肛门功能障碍的影响因素分析
- 2024年
- 目的分析经吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的混合痔患者术后复发及肛门功能障碍的影响因素。方法以2014年7月至2020年12月于航天中心医院行PPH手术治疗的411例患者为研究对象,分别以术后复发及术后肛门功能障碍为病例组,否则为对照组,通过单因素分析及多因素logistic回归分析术后复发及肛门功能障碍的影响因素。结果411例患者中,共有52例(12.7%)复发,18例(4.4%)出现术后肛门功能障碍。单因素分析结果显示痔核环形脱出是术后复发的影响因素(P<0.05),年龄、痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论痔核环形脱出是PPH术后复发及术后肛门功能障碍的影响因素。临床操作中遇到痔核环形脱出的患者应更加注意手术操作中切除的组织量、缝合的高度和深度、结合其他的手术方式等,采取更适合此类患者的个性化治疗,从而使患者获得更好的临床受益。
- 王芳丽杨瑞李文强孟庆成曲军
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切术复发影响因素
- 呼吸机相关下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液病原菌芯片诊断的前瞻性临床研究
- 2016年
- 目的:利用微流控检测芯片技术分析机械通气引发下呼吸道感染支气管肺泡灌洗液病原菌的构成,指导早期抗生素治疗。方法:对2014年5月至2015年10月间我院呼吸科ICU收住的59例机械通气引发下呼吸道感染患者的病原菌进行回顾性调查分析。结果:利用微流控检测芯片技术检出病原菌134株,其中革兰阴性细菌99株(73.9%),革兰阳性细菌24株(17.9%),真菌11株(8.2%)。普通培养检出病原菌112株,其中革兰阴性细菌78株(69.6%),革兰阳性细菌22株(19.6%),真菌12株(10.8%)。其中微流控检测芯片技术检测时间6~8小时,普通细菌培养时间3~5天。结论:1.机械通气引发下呼吸道感染院内感染病原菌以革兰阴性菌为主;2.利用微流控芯片检测技术缩短了检测时间,能够实现病原菌的快速和非培养检测。
- 邹外龙杨瑞陈济超
- 关键词：支气管镜检查肺泡灌洗液微阵列分析
- 血清N末端B型脑钠肽前体、降钙素原在急性呼吸窘迫综合征中的临床应用价值被引量：16
- 2018年
- 目的研究血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和降钙素原(PCT)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严重程度和预后评估的临床价值。方法选取2015年8月至2016年11月本院呼吸科就诊的急性呼吸窘迫综合症患者51例为研究对象,根据病情严重程度将其分为轻度ARDS(12例)、中度ARDS(26例)、重度ARDS(13例)三组,检测其入院时NT-proBNP和PCT水平;同时根据患者28天死亡情况,将其分为生存组(27例)和死亡组(24例),分析比较两组患者NT-proBNP和PCT水平。通过受试者工作特征曲线(ROC)评价血清NT-proBNP和PCT对ARDS患者预后的诊断价值。结果 ARDS患者的死亡率为47.06%(24/51);轻度、中度ARDS两组患者血清NT-proBNP、PCT水平均显著性低于重度ARDS组(P<0.05),轻度ARDS组患者血清NT-proBNP、PCT水平显著性低于中度ARDS组(P<0.05);生存组患者血清NT-proBNP、PCT水平显著性低于死亡组(P<0.05)。ARDS患者血清NT-proBNP、PCT曲线下面积分别为0.832、0.795,灵敏度分别为79.2%,79.2%,特异度分别为74.1%、70.4%。结论血清NT-proBNP和PCT水平可以预测ARDS患者的预后,但是血清NT-proBNP的效果优于PCT。
- 苏坤邹外龙朱卫华杨瑞
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征降钙素原预后
- 替加环素联合舒巴坦治疗泛耐药鲍曼氏不动杆菌肺部感染的临床疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的:观察替加环素联合舒巴坦治疗泛耐药鲍曼氏不动杆菌肺部感染的临床疗效。方法:选取2014年5月-2015年5月42例泛耐药鲍曼氏不动杆菌感染的临床病例作为观察对象,将42例患者随机分为碳青霉烯类组(A组),碳青霉烯类联合舒巴坦组(B组),替加环素联合舒巴坦组(C组),每组各14例,3组患者在年龄、性别、住院天数、抗菌药物使用时间、基础疾病等方面差异无统计学意义,观察3组的细菌学疗效、临床疗效的变化以及安全性评价。结果:替加环素联合舒巴坦治疗组临床痊愈率42.86%、有效率64.28%,碳青霉烯类联合舒巴坦组分别为14.29%、42.86%,碳青霉烯类组分别为0、28.57%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),替加环素联合舒巴坦组未出现严重不良反应。结论:替加环素联合舒巴坦对泛耐药鲍曼氏不动杆菌肺部感染具有良好的临床疗效及安全性,是一个值得推广的临床抗菌策略。
- 苏坤邹外龙闫亚欣杨瑞
- 关键词：替加环素舒巴坦鲍曼氏不动杆菌临床疗效
