- 医学超声影像学技术在肾移植围术期的应用进展被引量:2
- 2018年
- 对于终末期肾病的治疗,在条件允许的情况下,可以采用肾移植手术的方法治疗。终末期肾病患者,体内长期堆积有害的代谢产物,对身体其它器官均有着不良影响,例如心脏功能的衰退或形态的改变,进而使患者肾移植手术围术期风险增加。为了有效应对此类问题,采用医学超声影像学技术,提供一种有效、准确、无创、安全的监测和检查方法,在肾移植围术期不同阶段,对患者心功能状态监测与评估,从而为临床治疗提供依据。
- 王露肖春华李鸿杨薇丁世兰
- 关键词:肾移植手术围术期
- 体外心脏震波治疗通过Rho/ROCK/ERK信号通路对心肌梗死大鼠心肌重构的影响
- 2024年
- 目的研究体外心脏震波治疗(CSWT)对心肌梗死(MI)大鼠心肌缺血及心功能的改善作用,探讨CSWT对大鼠心肌血管内皮细胞生长因子表达和心肌纤维化的影响及其机制。方法采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立SD大鼠急性MI模型。MI大鼠按照随机数字表法分为4组:MI组、MI+CSWT组、MI+Y-27632组、MI+Y-27632+CSWT组,每组各6只,另设6只行开胸手术而未结扎左前降支的大鼠为假手术组(Sham组)。术后第72天通过超声心动图检测各组大鼠心功能指标。采用HE染色评估心肌病理学形态,Masson染色评估心肌纤维化程度,Ⅷ因子免疫组化染色观察心肌不同区域血管新生情况,免疫印迹法检测MI边缘区细胞外调节激酶(ERK1/2)、肌球蛋白磷酸酶靶亚单位(MYPT1)及促血管新生相关因子如血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)、血小板衍生生长因子(PGF)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)、血管内皮生长因子A(VEGFA)蛋白表达。结果(1)术后第72天,与Sham组相比,其余4组大鼠左心室内径、左心室容积增大,左心室壁变薄,辛普森法左心室射血(LVEF)分数降低(均为P<0.05);MI+CSWT组左心室收缩末期容积和LVEF较MI组改善,MI+Y-27632+CSWT组LVEF较MI+CSWT组降低,MI+Y-27632组LVEF高于MI组(均为P<0.05);(2)在MI边缘区,MI组较Sham组心肌细胞形态不规则、排列紊乱,部分心肌细胞丧失其结构,可见纤维细胞及炎症细胞;MI+CSWT组、MI+Y-27632组及MI+Y-27632+CSWT组细胞形态欠规则,视野内纤维细胞较MI组少;(3)在MI区,Sham组心肌胶原容积分数明显低于其余4组;在MI边缘区,MI+CSWT组心肌胶原容积分数较MI组降低(P<0.05);(4)MI+CSWT组较MI组p-ERK1/2、pMYPT1蛋白表达升高,而MI+Y-27632+CSWT组ERK1/2、p-ERK1/2、p-MYPT1蛋白表达较MI+CSWT组降低(均为P<0.05);MI+CSWT组PGF、FGF2、VEGFA、VEGFR2蛋白表达较MI组高(均为P<0.05);MI+Y-27632+CSWT组PGF、VEGFA、VEGFR2蛋白表达均低于MI+CSWT组(均为P<0.05);(5)在MI区,Sham�
- 王露李纯叶雨佳杨妍宋文娟马雪娟刘利萍谷颖赵月孙钺王钰
- 关键词:心肌缺血血管生成心肌纤维化
- 超声在DBD肾移植供体肾脏评估中价值的探讨
- [目的]肾移植是提高终末期肾病患者生活质量最有效的方法,供体肾脏的质量是肾移植手术能否成功的决定性因素,因此正确评估供肾质量非常关键。本研究通过对DBD供体肾脏超声术前评估与移植肾术后恢复情况做对比研究,探讨超声在DBD...
- 王露
- 关键词:超声检查彩色多普勒超声肾移植
- Foxp3.CD4+CD25+调节性T细胞在麻风发病中的作用
- 背景:麻风是由麻风分枝杆菌引起皮肤和外周神经受累的慢性传染病。人类是麻风分枝杆菌的主要宿主和传染源,在与传染性麻风患者同等接触的条件下,只有少数人发病,这是因为麻风患者存在不同程度的细胞免疫缺陷。CD4+CD25+调节性...
- 王露
- 关键词:麻风FOXP3CD8免疫组化
- 文献传递
- 超声在肝移植术后肝动脉并发症中的应用被引量:2
- 2018年
- 肝移植是现阶段终末期肝病最有效的治疗方法。随着医疗技术的不断提高,肝移植术后5年生存率已高达80%以上^([1])。但是,导致移植肝脏失功和患者死亡最重要的因素之一就是肝动脉并发症^([2])。因此早期诊断肝动脉并发症,积极治疗,是拯救移植肝最重要的手段。超声作为肝移植术后最常用的影像学技术,能够灵活、动态的观察肝脏,及时发现治疗并发症,提高移植肝的生存率。
- 丁世兰肖春华肖春华李鸿
- 关键词:超声肝移植肝动脉并发症
- Foxp_3^+调节性T细胞在麻风病患者皮损中的分布被引量:3
- 2013年
- 目的研究麻风患者皮损中Foxp3+的表达,阐明Foxp3+T细胞与麻风发病的关系。方法麻风患者皮损30例,正常对照组20例,用免疫组化研究麻风患者皮损内Foxp3+细胞分布情况。结果①Foxp3+细胞主要位于麻风皮损真皮层,正常对照皮肤中Foxp3+细胞数量较少或无;②TT和BT型,Foxp3+细胞分布在肉芽肿及其周围。BL型和LL型,Foxp3+细胞散在分布于浸润的巨噬细胞间;③Foxp3+在TT,BT,BL和LL组表达均强于正常组(P<0.001)。BL,LL之间,Foxp3+蛋白表达无统计学差异(P>0.05)。BT组,TT组,Foxp3+蛋白表达均高于LL组,差异无统计学意义(P>0.05);TT组Foxp3+蛋白表达高于BT组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论①Foxp3+Treg细胞是麻风病发病的重要参与者;②提示调节性T细胞和组织细胞之间可能存在相互作用;③实验组Foxp3+Treg淋巴细胞表达高于健康对照组,提示麻风患者细胞免疫功能低下可能与Foxp3+Treg淋巴细胞有关。
- 王露李文华周晓鸿杨荣德邓丹琪
- 关键词:麻风免疫组化
- 早期体外心脏震波通过抑制TGF-β1-Smad2/3-MMP-9信号通路改善心肌纤维化被引量:1
- 2024年
- 目的 探究急性心肌梗死(AMI)大鼠早期经体外心脏震波治疗(CSWT)后心功能和心肌纤维化改善与转化生长因子β1-细胞信号转导分子2/3-基质金属蛋白酶9(TGF-β1-Smad2/3-MMP-9)信号通路的相关性。方法 采用随机数字表法将30只SD大鼠分为sham、AMI、AMI+CSWT、AMI+SB431542和AMI+SB431542+CSWT组,每组各6只。sham组仅开胸,其他4组构建AMI模型。AMI+SB431542组和AMI+SB431542+CSWT组在术后4d行SB431542处理,持续3d。AMI+CSWT组和AMI+SB431542+CSWT组均行9次CSWT[于术后7d开始行CSWT,两次之间间隔1d,能量:0.09m J/mm~2,一个缺血区域共1800震,频率:3Hz(3震/s)]。各组均在术后4d和62d行超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)。术后62d行心脏组织取材,HE染色、Masson染色评估心肌组织病理形态学改变及心肌纤维化程度;于心肌梗死边缘区检测TGF-β1-Smad2/3-MMP-9信号通路相关蛋白表达水平及COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白表达水平。结果 (1)术后4d,与sham组相比,AMI、AMI+CSWT、AMI+SB431542和AMI+SB431542+CSWT组的LVEF、LVFS明显降低,LVESV明显扩大(均为P<0.05)。(2)术后62d,与sham组相比,AMI组的LVEF、LVFS明显降低,LVEDV、LVESV明显扩大(均为P<0.05);与AMI组相比,AMI+CSWT组的LVEF、LVFS明显改善,LVEDV、LVESV明显回缩(均为P<0.05);与AMI+CSWT组相比,AMI+SB431542+CSWT组的LVEF、LVFS、LVEDV和LVESV无统计学差异(均为P>0.05)。(3)HE染色显示,AMI组较sham组红色区域排列紊乱、蓝色区域增多;AMI+CSWT组较AMI组红色区域排列整齐、蓝色区域减少,但较sham组蓝染区域增多。(4)Masson染色显示,与sham组相比,AMI组胶原容积分数(CVF)明显升高(P<0.001);与AMI组相比,AMI+CSWT和AMI+SB431542组的CVF明显降低(均为P<0.05);与AMI+CSWT组相比,AMI+SB431542+CSWT组CVF较高,但无统计学差异(P=0.65)。(5)Westernblot结果显示,与sham组相比,AMI组的TGF-β1、Smad3、MMP-
- 李纯王露叶雨佳杨妍宋文娟马雪娟刘利萍谷颍赵月孙钺王钰
- 关键词:心脏功能心肌纤维化