沈春子
- 作品数：5 被引量：22H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑白质疏松症患者步态障碍与认知损害的关系被引量：10
- 2017年
- 目的探讨脑白质疏松症(LA)患者步态障碍的特点及其与认知的关系。方法选取42例LA患者作为LA组,另选择13例无LA正常老年人作为对照组(NC组),依据头颅MRI扫描结果,LA组按照Wahlund分级方法分为轻度(LA1)、中度(LA2)和重度(LA3)3组。对所有受试者进行神经心理学评估和步态测定。神经心理学评估采用简易精神状态检查量表(MMSE)和剑桥老年认知检查表-中国修订版(CAMCOG-C)。步态测定包括计时"起立-行走"测试(TUG)和P-WALK平板压力测试系统精确测量步长、步幅、步宽、步频、步速、单支撑相、双支撑相、步行周期等。比较LA组和NC组、LA各亚组与NC组间认知功能和步态参数,选取显著性差异指标进行相关及多元回归分析。结果 LA组患者MMSE评分及CAMCOG-C评分均显著低于NC组,差异有统计学意义(Z=-2.411,P=0.016;t=2.510,P=0.015);LA组患者较NC组TUG时间延长、步长、步幅缩短、步速减慢,差异均有统计学意义(Z=-3.269、-2.239、-2.219、-3.686,P=0.001、0.025、0.027、P<0.001)。LA各亚组与NC组比较:随LA程度增加,患者MMSE及CAMCOG-C评分降低,4组间差异有统计学意义(χ2=11.051、4.870,P=0.011、0.005);各步态参数中,随LA程度增加,患者TUG时间延长、步长、步幅缩短、步速降低、步宽增加与步频增快以LA3组较为明显,四组间差异有统计学意义(χ2=19.143、8.588、8.992、21.486、13.044、3.095,P<0.001、0.035、0.029、<0.001、0.005、0.035)。对LA患者进行相关性分析显示,TUG与MMSE、CAMCOG-C评分呈负相关性(r=-0.399、-0.404,P=0.003、0.002),并与CAMCOG-C子项中记忆和执行呈负相关(r=-0.321、-0.433,P=0.021、0.001)。步速与MMSE、CAMCOG-C评分呈正相关性(r=0.409、0.308,P=0.002),并与CAMCOG-C中执行功能呈正相关性(r=0.535,P<0.001)。校正LA等级分级后多元回归分析显示,步态参数与执行功能无相关性。结论 LA患者存在步态障碍,以步速降低最为显著;LA患者步态障碍�
- 张宏吴有丽沈春子游孟哲周霞孙中武
- 关键词：脑白质疏松症步态障碍
- 皮质下缺血性血管病患者平均血小板体积水平变化及其意义被引量：4
- 2017年
- 目的探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者平均血小板体积(MPV)水平的变化及其意义。方法选取340例SIVD患者(SIVD组)和同期健康体检者(对照组)160例,根据头颅MRI将SIVD组分为多发性腔隙性脑梗死(LI)组(n=124)和脑白质疏松(LA)组(n=216),按照Fazekas的评分标准将LA组LA严重程度分为3级;采用血液分析仪检测所有受试者MPV值,比较SIVD组及其亚组与对照组之间MPV水平的变化,并分析MPV与LA程度的相关性。结果SIVD组MPV水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。在校正年龄因素后,LI组和LA组MPV水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且LA组MPV水平显著高于LI组,差异有统计学意义(P<0.05)。将LA组进一步分组后显示,LA等级越高者,MPV水平越高,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,MPV水平与LA等级呈显著正相关性(r_s=0.596,P<0.01)。多元回归分析显示,在控制各项危险因素后,MPV水平与SIVD的发病仍密切相关(OR=3.461,95%CI:2.653~4.515,P<0.01)。结论 MPV增高可能是SIVD的独立危险因素,且MPV水平与LA严重程度密切相关。
- 沈春子吴有丽周霞张宏游梦哲孙中武
- 关键词：皮质下缺血性血管病平均血小板体积腔隙性脑梗死脑白质疏松症
- 血清碱性磷酸酶对皮质下缺血性血管病认知损害的影响及意义
- 目的:碱性磷酸酶(ALP)作为重要的钙化调节剂在机体内多系统如肝肾、骨骼系统发挥着重要作用,参与骨矿化作用。近年来多项研究发现高水平ALP与心脑血管疾病的不良预后密切相关,Ryu WS等发现血清ALP水平与皮质下缺血性血...
- 吴有丽周霞沈春子孙中武
- 关键词：碱性磷酸酶皮质下缺血性血管病MMSE
- 文献传递
- 皮质下缺血性血管病患者血清碱性磷酸酶变化及其对认知功能的影响被引量：8
- 2016年
- 目的：探讨皮质下缺血性血管病（ SIVD）患者血清碱性磷酸酶（ ALP）变化及其对认知功能的影响。方法收集158例SIVD患者，依据认知损害程度分为皮质下血管性轻度认知损害组（SVMCI，n＝86）及皮质下血管性痴呆组（SVaD，n＝72），选择67名认知功能正常的老年人作为对照组。依据头颅MRI将SIVD分为多发性腔隙性脑梗死（LI）组、脑白质疏松（LA）组，并对LA程度分级。测定血清ALP水平，并按照其浓度将受试者均分为3组；采用简易精神状态检查（ MMSE）及剑桥老年认知检查表-中国修订版（ CAMCOG-C）等量表对认知功能进行评价。比较不同认知损害程度组间血清ALP水平，不同ALP浓度间LI、LA及认知损害发生率，并将认知功能评分与ALP等做相关分析和多元回归分析。结果 SVaD和SVMCI患者MMSE评分[17.00（13.00，20.00）、25.00（25.00，26.00）分]及CAMCOG-C评分[59.50（49.00，68.75）、82.50（76.75，89.00）分]均低于对照组[28.00（28.00，29.00）、93.00（89.00，96.00）分]，差异均有统计学意义（Z＝187.337，P＝0.000；Z＝150.480，P＝0.000）。在控制各混杂因素后，血清ALP水平随认知损害程度加重而增高，3组间差异具有统计学意义[分别为（68.60±15.52）、（78.76±13.39）、（86.75±18.85） U／L，F＝22.587，P＝0.000]。不同血清ALP浓度间LI、LA及SVaD发生率差异具有统计学意义（χ2＝8.008， P＝0.018；χ2＝17.998， P＝0.000；χ2＝12.255， P＝0.002）。相关分析示ALP与MMSE、CAMCOG-C总分呈负相关（r＝－0.350，P＝0.000；r＝－0.286，P＝0.000）。在校正各血管危险因素后多元回归分析显示， ALP与认知功能损害仍呈正相关，当进一步校正LA分级后， ALP与认知损害间无相关性。结论SIVD患者血清ALP水平显著升高，其升高水平与SIVD认知损害呈正相关，尤其是脑白质疏松较为严重者。
- 吴有丽沈春子周霞张宏游孟哲朱小群孙中武
- 关键词：碱性磷酸酶脑缺血
- 皮质下缺血性血管病患者平均血小板体积水平变化及其意义
- 目的:探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者平均血小板体积(MPV)水平的变化及其意义。材料与方法:选取340例SIVD患者(SIVD组)和同期健康体检者(对照组)160例,根据头颅MRI将SIVD组分为多发性腔隙性脑梗...
- 沈春子周霞吴有丽孙中武
- 关键词：皮质下缺血性血管病平均血小板体积腔隙性脑梗死脑白质疏松
- 文献传递
